哮喘問(wèn)與答

2017-10-31 來(lái)源：家庭醫生報標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：哮喘患者的支氣管會(huì )有慢性的發(fā)炎（非特異性炎癥，抗生素不適于治療），導致咳嗽、喘鳴、胸口有壓迫感和呼吸困難。

　　問(wèn)：哮喘是不是一個(gè)主要的公眾健康問(wèn)題？

　　答：是的。全世界約有百分之五的人患上哮喘，這種情況使醫療服務(wù)的負擔增加，生產(chǎn)力降低，并讓很多人不能過(guò)上正常的家庭生活。患者人數不斷增加，特別是都市建設增多的地區，兒童患者人數增加最為迅速。這可能與一系列因素有關(guān)，如房屋通風(fēng)不足，接觸室內致敏原機會(huì )增多。致敏原包括充斥在床鋪、地毯及家具的塵埃、螨和有毛的寵物，尤其是貓。此外煙霧、病毒、空氣污染及化學(xué)刺激物也可引發(fā)哮喘。

　　問(wèn)：有沒(méi)有新的方法對付哮喘？

　　答：有。從最近研究得到的資料顯示，我們已經(jīng)能夠更加清楚發(fā)病原因及采取更有效的防治方法，盡量減少哮喘發(fā)作的機會(huì )，并助設計全套長(cháng)期控制哮喘的策略，使我們達到最終控制這種慢性病的目的。

　　問(wèn)：患上哮喘有什么表現？

　　答：哮喘患者的支氣管會(huì )有慢性的發(fā)炎（非特異性炎癥，抗生素不適于治療），導致咳嗽、喘鳴、胸口有壓迫感和呼吸困難。癥狀時(shí)有時(shí)無(wú)，發(fā)病期可以很短暫，又可長(cháng)達數天。發(fā)病情況可以很輕微，但嚴重時(shí)也可以致命。遇嚴重發(fā)病時(shí)，應盡快到醫院就診。

　　問(wèn)：什么導致哮喘？

　　答：哮喘可以發(fā)生在任何年齡。哮喘是不會(huì )傳染的，但很多時(shí)候與遺傳有關(guān)。患哮喘不是一件令人羞恥的事，只是一種常見(jiàn)的疾病。很多奧運運動(dòng)員、著(zhù)名的領(lǐng)導人及杰出人士都患有哮喘。哮喘患者可以與正常人一樣地生活。

　　問(wèn)：哮喘可以預防嗎？

　　答：適當的治療和護理可以減少發(fā)病的次數，有效控制哮喘的發(fā)作。避免接觸生活環(huán)境里可能引發(fā)哮喘的致敏原及刺激物，可以減少發(fā)病的機會(huì )。

　　問(wèn)：現代的醫學(xué)可以治愈哮喘嗎？

　　答：醫護人員可以再病人發(fā)病時(shí)用藥把病情控制住，并且與病人合作訂出長(cháng)期穩定病情的策略，減少發(fā)病的機會(huì )。只要規范治療和良好管理，哮喘是可以臨床治愈的。哮喘患者可以過(guò)著(zhù)與正常人一樣地生活。

　　問(wèn)：孩童患哮喘，長(cháng)大后會(huì )有轉機嗎？

　　答：部分兒童隨著(zhù)年紀的增長(cháng)，癥狀會(huì )減少，但部分也會(huì )增加，目前沒(méi)有辦法預知患者屬于哪一類(lèi)情況。哮喘是一種長(cháng)期慢性病，不過(guò)良好的醫護是可以使病情得到有效控制的。由于每次哮喘發(fā)作都會(huì )造成一定程序的肺損傷，所以?xún)和瓚裱?ldquo;早發(fā)現、早治療、早預防”的原則。

　　問(wèn)：如何控制哮喘？

　　答：由于哮喘是一種長(cháng)期慢性病，所以需要持續性的醫護管理。不論病情較輕或嚴重的患者，都應該按時(shí)每日使用抗炎藥物（如輔舒酮氣霧劑）去控制支氣管的炎癥，從而避免發(fā)病。但如果癥狀仍然持續，我們就需要用一些短效的吸入支氣管擴張劑，例如＆受體興奮劑（如喘樂(lè )寧）去緩解病情。

　　問(wèn)：用藥物控制是不是唯一對付哮喘的方法？

　　答：不是。避免接觸刺激物對哮喘患者十分重要。刺激物引致支氣管發(fā)炎，令病情惡化，每個(gè)患者都應該找出會(huì )誘發(fā)他們哮喘的致敏物質(zhì)，盡量避免接觸它們。但藥物治療仍是控制哮喘的基礎。

　　問(wèn)：怎樣才可以控制哮喘病情？

　　答：首先，您必須尋求一位熟知哮喘病的醫師和您長(cháng)期合作。您和醫師一同設計出一個(gè)治療哮喘計劃，其中包括藥物使用，改善家居及工作環(huán)境，減少接觸致敏物質(zhì)，以及一旦發(fā)病時(shí)應如何處理。除了照計劃去做之外，還要隨時(shí)把計劃實(shí)施后的結果反饋給醫師并及時(shí)調整計劃。

　　問(wèn)：哮喘對整個(gè)社會(huì )有什么影響？

　　答：政府花費大筆金錢(qián)救治一些沒(méi)有好好控制哮喘的患者。病人及家庭也因需要負擔額外的緊急治療費用而影響個(gè)人及家庭的財政，這些其實(shí)是可以避免的。如果哮喘患者把病情控制得當，整個(gè)社會(huì )都會(huì )受益。

　　問(wèn)：奉行哮喘控制計劃，對我們有什么好處？

　　答：奉行哮喘控制計劃的人，可能過(guò)著(zhù)積極，有作為的生活，不需要經(jīng)常擔心哮喘突然發(fā)作。如果每一個(gè)哮喘病人都能夠做到，那么由哮喘造成的家庭及社會(huì )經(jīng)濟負擔都會(huì )得以降低。

　　問(wèn)：怎樣才可以知道本地受哮喘問(wèn)題影響的程度？

　　答：可以向醫院、醫療機構查詢(xún)有關(guān)哮喘的數據集到學(xué)校和工作機構查詢(xún)有關(guān)因哮喘病而請病假的記錄；又可約見(jiàn)一些哮喘患者的家庭成員，了解哮喘對他們生活有什么影響。

　　問(wèn)：我的參與是否有用？

　　答：當然有用。醫師。護士、教育界人士、公共衛生官員及本人，需要合作控制機防御哮喘。并采用適合本地環(huán)境資源的方法，減少哮喘對整個(gè)社會(huì )的影響。

　　護理哮喘的三個(gè)基本步驟

　　◆盡量遠離會(huì )觸發(fā)哮喘的致敏原

　　◆遵照醫師處方使用哮喘藥

　　◆定時(shí)作肺功能檢測

　　怎樣避免哮喘發(fā)作

　　◆把寵物送走或不要在室內飼養

　　◆戒煙及避免被動(dòng)吸煙

　　◆不要在屋內放置氣味濃烈的東西，例如香水、香燭

　　◆清潔地板及家具時(shí)，用地拖或吸塵器代替掃帚

　　◆經(jīng)常用熱水洗滌劑更換潔凈的床單、毛毯及枕頭、絨毛玩具

　　◆不要鋪地毯

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健客價(jià)：￥462

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥50

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥209

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥22

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的

健客價(jià)：￥698

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥336

本品主要用于對傳統治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣的常規處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。

健客價(jià)：￥64

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。

健客價(jià)：￥361

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。噻托溴銨粉霧劑：適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。

健客價(jià)：￥458

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。復方膽氨片：用于支氣管炎，支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺

健客價(jià)：￥696

本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價(jià)：￥35

用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。

健客價(jià)：￥11.5

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

健客價(jià)：￥5.5

吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。成人： ·輕度哮喘：在每日規律治療基礎上，需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療，但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。兒童：任

健客價(jià)：￥75.5