吸入糖皮質(zhì)激素如何換算？?jī)和夤芟委煼桨甘牵?/h1>

2017-10-30 來(lái)源：健客社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：此劑量非各藥物間的等效劑量，但具有一定的臨床可比性。DPI：干粉吸入劑；pMDI：壓力定量氣霧劑；CFC：氟利昂；HFA：氫氟烷。

　　哮喘是兒童最常見的慢性病之一，治療需要長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的治療原則，在發(fā)作期快速抗炎、平喘、緩解癥狀，在緩解期堅(jiān)持抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素并強(qiáng)化自我管理，哮喘是能夠長(zhǎng)期平穩(wěn)控制的。

 

　　下面這幾張表助你輕松記憶劑量轉(zhuǎn)換和治療方案。

 

　　1.兒童常用吸入性糖皮質(zhì)激素的每日劑量換算

 

　?。?）常用ICS的每天劑量(<6歲）

 

　　注：此劑量非各藥物間的等效劑量，但具有一定的臨床可比性。DPI：干粉吸入劑；pMDI：壓力定量氣霧劑；CFC：氟利昂；HFA：氫氟烷。

 

　?。?）常用ICS的每天劑量(6～11歲)

 

　　注：此劑量非各藥物間的等效劑量，但具有一定的臨床可比性。DPI：干粉吸入劑；CFC：氟利昂；HFA：氫氟烷。

 

　?。?）常用ICS的每天劑量(≧12歲)

 

　　注：此劑量非各藥物間的等效劑量，但具有一定的臨床可比性。DPI：干粉吸入劑；CFC：氟利昂；HFA：氫氟烷。

 

　　2.長(zhǎng)期治療方案

 

　?。?）6歲及以下兒童哮喘的長(zhǎng)期治療方案

 

　　注：ICS：吸入性糖皮質(zhì)激素；LTRA：白三烯受體拮抗劑；LABA：吸入型長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

 

　?。?）6歲以上兒童哮喘的長(zhǎng)期治療方案

 

　　3.小結(jié)

 

　　兒童哮喘急性發(fā)作期的治療需根據(jù)患兒年齡、發(fā)作嚴(yán)重程度及診療條件選擇合適的初始治療方案，并連續(xù)評(píng)估對(duì)治療的反應(yīng)，在原治療基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)體化治療，臨床治療反應(yīng)不同，治療差異大，本文不做進(jìn)一步敘述。

 

　　在哮喘的各級(jí)長(zhǎng)期治療方案中，每1～3個(gè)月審核1次，根據(jù)病情控制情況適當(dāng)調(diào)整治療方案。如哮喘控制，并維持至少3個(gè)月，治療方案可考慮降級(jí)，直至確定維持哮喘控制的最低劑量。如部分控制，可考慮升級(jí)或強(qiáng)化升級(jí)(越級(jí))治療，直至達(dá)到控制。但升級(jí)治療之前首先要檢查患兒吸藥技術(shù)、遵循用藥方案的情況、變應(yīng)原回避和其他觸發(fā)因素等情況。還應(yīng)該考慮是否診斷有誤，是否存在鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎、阻塞性睡眠呼吸障礙、胃食管反流和肥胖等導(dǎo)致哮喘控制不佳的共存疾病。