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兒童哮喘健康管理,您必須知道這些!!

2017-10-28 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我國兒童哮喘的患病率也在逐年升高,一項在我國27個(gè)城市的流行病學(xué)調查顯示1990-2000年10年內兒童哮喘的患病率由0.91%上升至1.5%。同期,上海市的一項調查顯示12歲以下兒童哮喘的患病率由1.9%升至3.34%。
  哮喘是由肥大細胞、嗜酸性細胞、淋巴細胞等多種細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病,是兒童期最常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病。
 
  目前全球已有哮喘患者3億,發(fā)達國家兒童哮喘的患病率高于10%。
 
  我國兒童哮喘的患病率也在逐年升高,一項在我國27個(gè)城市的流行病學(xué)調查顯示1990-2000年10年內兒童哮喘的患病率由0.91%上升至1.5%。同期,上海市的一項調查顯示12歲以下兒童哮喘的患病率由1.9%升至3.34%。
 
  由于哮喘的發(fā)病率和死亡率在全球范圍內呈逐年上升趨勢,控制兒童哮喘急性發(fā)作已成為全球關(guān)注的公共健康問(wèn)題。
 
  哮喘的癥狀和體征
 
  典型的哮喘發(fā)作可出現反復的喘息、咳嗽、氣促、胸悶,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音。部分兒童在哮喘發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀。
 
  哮喘急性發(fā)作時(shí)可出現體位前弓、呼吸困難、難以說(shuō)話(huà),嚴重者可出現意識模糊、嗜睡、呼吸頻率減慢或不規則、胸腹反常運動(dòng)、缺氧發(fā)紺等癥狀。當肺部聽(tīng)診出現呼吸音低下、哮鳴音消失時(shí),即預示著(zhù)病情危重,隨時(shí)會(huì )出現呼吸驟停,并因呼吸衰竭直接造成死亡。
 
  咳嗽變異性哮喘是以咳嗽為唯一癥狀或主要表現的一種哮喘類(lèi)型,它不伴有明顯的喘息。通常咳嗽持續>4周,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加重,以干咳為主,臨床上無(wú)感染征象,經(jīng)抗生素治療無(wú)效。
 
  哮喘的誘發(fā)因素
 
  影響兒童哮喘發(fā)病的因素是多種多樣的,最相關(guān)的因素是生活環(huán)境的改變、變應原暴露的增加和遺傳易感性,但遺傳絕不是哮喘的唯一誘因,更無(wú)法解釋近年來(lái)哮喘患病率的明顯上升。
 
  隨著(zhù)工業(yè)化社會(huì )的發(fā)展,全球大氣、水、土壤污染日益嚴重,食品、日常生活用品的化學(xué)制劑也越來(lái)越多,這些對于哮喘易感兒童是極為不利的,這些潛伏在身邊的隱性因素極易引起氣道高反應,最終導致兒童哮喘發(fā)作。
 
  哮喘的用藥與隨訪(fǎng)
 
  哮喘是一種需要長(cháng)期、持續、規范、個(gè)體化治療和堅持自我管理的慢性疾病,家長(cháng)們常因對哮喘知識的認知不足、對吸入激素治療不良反應的恐懼、對承擔疾病治療費用的能力低下、對吸入療法掌握不全造成疾病控制不佳等多方面主觀(guān)因素所導致的治療依從性降低,不但將延誤哮喘兒童的治療時(shí)機,影響哮喘兒童的生存質(zhì)量,并且將造成氣道炎癥的長(cháng)期存在和哮喘的反復發(fā)作、大大增加家庭的經(jīng)濟支出。
 
  哮喘的居家護理
 
  哮喘發(fā)作多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、情緒改變、呼吸道感染及運動(dòng)等有關(guān):
 
  ①保持室內空氣新鮮、流通、沒(méi)有刺激性氣味、無(wú)香煙煙霧。
 
  ②對于已通過(guò)過(guò)敏原點(diǎn)刺或血清學(xué)檢測確定的陽(yáng)性過(guò)敏原,需遵醫囑進(jìn)行脫敏治療。
 
  ③減少接觸變應原。
 
  ④緩解期應適當進(jìn)行體育活動(dòng)以增強體質(zhì),如游泳、籃球、慢跑等,每周1天,每次30-60分鐘。
 
  ⑤對于易受冷空氣或霧霾天氣影響的寶寶,適時(shí)佩戴口罩,室內使用空氣進(jìn)化器,并學(xué)會(huì )及早發(fā)現呼吸道感染的先兆,做到早發(fā)現早治療。
 
  ⑥及時(shí)了解哮喘寶寶們的心理狀態(tài),對其進(jìn)行安慰和鼓勵,消除緊張和焦慮
 
  ⑦堅持居家霧化吸入治療和定期隨訪(fǎng)。
 
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