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【觀(guān)點(diǎn)探討】如何面對兒童哮喘的不同治療效果?

2017-10-20 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:思璐小朋友,她又繼續吸入藥物治療了半年,期間有一次極其輕微的發(fā)作,臨時(shí)使用沙丁胺醇后好轉,復查肺功能FEV175.3%、PEF65.6%,仍然不正常,告訴要繼續堅持治療
  今天的兒童哮喘門(mén)診,也許是開(kāi)學(xué)的原因,出現了哮喘患兒集中復診的情況。又讓我們看到了面對哮喘治療效果的不同表現,有興奮、有平靜、有焦慮、有失望…

  一、平靜地面對哮喘的治療
 
  思璐小朋友,她又繼續吸入藥物治療了半年,期間有一次極其輕微的發(fā)作,臨時(shí)使用沙丁胺醇后好轉,復查肺功能FEV175.3%、PEF65.6%,仍然不正常,告訴要繼續堅持治療,不能減量,雖然在我們兒童哮喘門(mén)診已經(jīng)治療了3年,她依然保持樂(lè )觀(guān),面帶笑容,孩子的爺爺奶奶也十分高興,并說(shuō)“孩子的病好多了,再也沒(méi)有感冒和需要輸液,他們會(huì )繼續堅持治療”。
 
  還有陜北的欣怡小朋友,哮喘已經(jīng)治療2年,目前吸入藥物仍沒(méi)有減量,已經(jīng)有1年沒(méi)有哮喘發(fā)作,可是復查肺功能仍然是中度小氣道損害,還是不能減少藥物用量。在說(shuō)話(huà)的時(shí)候我心里有一些愧疚,可是孩子的父親依然很高興地對我說(shuō)“孩子病情比以前好多了,學(xué)習也進(jìn)步了,不再擔心她的疾病,性格也開(kāi)朗了,他們會(huì )繼續堅持治療,直到哮喘完全治愈”。
 
  二、哮喘沒(méi)有影響孩子的進(jìn)步
 
  還記得那個(gè)大隊長(cháng)嗎?她并沒(méi)有因哮喘而影響學(xué)習和生活,已經(jīng)堅持治療了2年,雖然有時(shí)候還有哮喘發(fā)作,但是她仍然堅持治療。媽媽每次就診時(shí)臉上都是樂(lè )觀(guān)的笑容,她不想因為自己的情緒影響到孩子。孩子沒(méi)有辜負母親的希望,她學(xué)習優(yōu)秀、積極參加學(xué)校的各項活動(dòng),還擔任學(xué)校的少先隊大隊長(cháng)。我每每鼓勵孩子努力學(xué)習、快樂(lè )生活,實(shí)現自己的理想。

  三、因為哮喘治愈而高興
 
  天樂(lè )小朋友在我們哮喘門(mén)診診斷為“兒童哮喘”,堅持治療2年半,復查肺功能正常,當我告訴家長(cháng)孩子哮喘已經(jīng)“治愈”,可以停藥觀(guān)察時(shí),媽媽和孩子都十分高興,也許這個(gè)春節對她們來(lái)說(shuō)永遠難忘。
 
  四、過(guò)渡焦慮,反復就診
 
  還有那個(gè)7歲孩子,在外院診斷為“咳嗽變異性哮喘”,吸入布地奈德氣霧劑治療10個(gè)月仍有哮喘發(fā)作,2月前給予ISC+LABA治療,期間患“大葉性肺炎”和“支氣管炎”各1次,顯然家長(cháng)已經(jīng)十分焦慮,她認為孩子之所以患病與哮喘有關(guān),另外,她拿出了幾十本在不同醫院就診的病歷,一再地說(shuō)“孩子哮喘為什么還沒(méi)有治愈,孩子2個(gè)月個(gè)子都沒(méi)有增加,是否與用藥有關(guān)”。她并沒(méi)有靜下心來(lái)面對疾病,而是不斷穿梭于醫院就診,希望有一種靈丹妙藥,用藥后就能徹底治愈孩子的哮喘。她所希望的“奇跡”并沒(méi)有出現,反而耽誤了孩子的治療。
 
  由于兒童哮喘慢性病的特點(diǎn),需要長(cháng)期治療、管理和健康教育,由于年齡的原因,患兒在疾病的診治上又很大程度地依賴(lài)家長(cháng)或監護人的安排,因此,患兒家長(cháng)對疾病相關(guān)知識掌握和是否堅持長(cháng)期治療的行為都會(huì )對哮喘患兒病情的發(fā)展和轉歸產(chǎn)生巨大的影響。
 
  哮喘怎樣治療才會(huì )有利于孩子的健康成長(cháng),我們如何正確面對哮喘的不同治療效果,是值得認真思考的問(wèn)題。
 
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