預防哮喘，家長(cháng)能做些什么？

2017-10-03 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：室外空氣污染是激發(fā)哮喘的另一個(gè)重要危險因素。一項研究關(guān)于室外空氣污染對哮喘的影響發(fā)現，短期暴露于臭氧、二氧化氮、二氧化硫、顆粒粉塵，也就是目前彌漫于大城市上空的PM2.5，及交通導致的空氣污染

　　在日常生活中，有一些小技巧可以幫助家長(cháng)判斷孩子是否為過(guò)敏性體質(zhì)。如果孩子早晨一起床就會(huì )咳嗽、流涕、打噴嚏；有揉眼睛、擦鼻子的習慣性動(dòng)作；小時(shí)候出現過(guò)奶癬或濕疹；父母或同胞患有過(guò)敏性哮喘或鼻炎；一吃海鮮就會(huì )出現皮疹；春季容易紅眼睛、流鼻涕；身上經(jīng)常瘙癢難忍等，可能您的小孩為過(guò)敏性體質(zhì)，當出現哮喘癥狀時(shí)，一定要到醫院檢查確診，通過(guò)避開(kāi)過(guò)敏原、規范用藥和采取脫敏治療等多種方法控制疾病。

　　在預防哮喘方面，孕期和嬰幼兒期避免接觸煙草煙霧是唯一可以改變的環(huán)境因子，國外專(zhuān)家就無(wú)煙法規對兒童健康的影響進(jìn)行過(guò)分析，表明無(wú)煙法規不僅能降低早產(chǎn)率，還能降低10%的兒科哮喘住院率。因此如果爸爸是吸煙人群，為了孩子的健康，在妻子孕期和孩子的嬰幼兒時(shí)期建議戒煙。

　　室外空氣污染是激發(fā)哮喘的另一個(gè)重要危險因素。一項研究關(guān)于室外空氣污染對哮喘的影響發(fā)現，短期暴露于臭氧、二氧化氮、二氧化硫、顆粒粉塵，也就是目前彌漫于大城市上空的PM2.5，及交通導致的空氣污染，都能增加激發(fā)哮喘的風(fēng)險。對家長(cháng)來(lái)說(shuō)，在霧霾較重的天氣，應當適當減少小孩外出。

　　但是過(guò)分重視家庭清潔衛生，也容易使兒童免疫能力降低，使得孩子一旦接觸外界環(huán)境中的“陌生”東西，如花粉、紫外線(xiàn)、冷空氣等，自身的免疫系統就會(huì )產(chǎn)生激烈反應，引發(fā)過(guò)敏性疾病，因此家長(cháng)也不要過(guò)分地為孩子營(yíng)造“溫室”環(huán)境。人的過(guò)敏體質(zhì)很難改變，過(guò)敏性疾病只能控制而難以根治，因此最好的方法是加強體育鍛煉，多增加孩子室外活動(dòng)及參加體育運動(dòng)的時(shí)間，增強孩子免疫力，降低過(guò)敏性疾病的發(fā)生率。

　　一旦發(fā)展為哮喘，家長(cháng)也不用過(guò)度緊張，兒童哮喘病的自然進(jìn)程具有很大的可變性。5歲以?xún)绕鸩〉南純海蠹s有超過(guò)60%的患兒到青少年階段癥狀將逐漸緩解。此外，只要及時(shí)確診、規范控制，哮喘患兒也能像正常的孩子一樣學(xué)習和生活。

　　普通牛奶不能喝，那么有濕疹的小孩子該喝什么呢？

　　2009年，澳大利亞專(zhuān)家共識組指出：三種嬰兒配方奶(豆基配方、深度水解配方和氨基酸配方)可用于治療牛奶蛋白過(guò)敏癥。應根據過(guò)敏綜合征選擇配方奶。如深度水解配方奶首選用于治療6個(gè)月以下嬰兒的速發(fā)性牛奶蛋白過(guò)敏(非全身過(guò)敏反應)、食物蛋白誘發(fā)的小腸結腸炎綜合征、特應性濕疹、胃腸道綜合征和食物蛋白誘發(fā)的直腸結腸炎。豆基配方奶首選用于治療6個(gè)月以上嬰兒的速發(fā)性食物反應、胃腸道綜合征或不伴生長(cháng)發(fā)育障礙的特異性皮炎。氨基酸配方奶首選用于過(guò)敏性和嗜酸細胞性食管炎等過(guò)敏性疾病。如今，這些特殊奶粉在大超市或奶粉專(zhuān)賣(mài)店可以買(mǎi)到。

　　如果孩子濕疹非常嚴重，但是無(wú)條件化驗孩子是否是牛奶蛋白過(guò)敏，家長(cháng)該如何判斷孩子是牛奶蛋白過(guò)敏引起的濕疹呢？

　　我們可以給孩子做個(gè)小實(shí)驗，停止普通牛奶，給孩子買(mǎi)一桶氨基酸奶粉或深度水解奶粉，家長(cháng)們可能就看到了以下情況：3~5天后，過(guò)敏癥狀有所改善，孩子嘔吐、腹瀉等消化道癥狀緩解，2周左右孩子濕疹就明顯減輕，這就驗證了孩子存在牛奶蛋白過(guò)敏。這個(gè)時(shí)候，建議家長(cháng)們在專(zhuān)業(yè)醫生指導下把普通牛奶及含有牛奶成分的食物暫時(shí)回避一段時(shí)間，定期復查。

　　對于濕疹重的孩子，在嬰兒食物中不宜過(guò)早添加雞蛋、花生、大豆等食物。如孩子發(fā)生食物過(guò)敏急性發(fā)作時(shí)要馬上積極治療，輕者給予抗過(guò)敏藥，重者如過(guò)敏性休克、喉頭水腫等應及時(shí)進(jìn)一步搶救治療。

　　忽然想起“醫學(xué)之父”希波克拉底在400年說(shuō)過(guò)的一句話(huà)：“我們應該以食物為藥，飲食就是你首選的醫療方式。”隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展，我期盼，越來(lái)越多的疾病能夠通過(guò)無(wú)副作用的食物來(lái)治療啊。

　　小知識：母乳喂養出濕疹，媽媽要忌口。

　　世界衛生組織提倡嬰兒出生后應予以純母乳喂養4~6個(gè)月，但由于牛奶、雞蛋等過(guò)敏性食物可以通過(guò)母乳傳遞，因此母乳喂養過(guò)敏的報道已有不少，這可能是由于母親所吃的過(guò)敏食物通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒，故該母親應避免進(jìn)食嬰兒過(guò)敏食物。我們建議家長(cháng)，如果母乳不足或無(wú)母乳，而嬰兒又對牛奶過(guò)敏，應選擇“低敏”或“無(wú)過(guò)敏配方”代乳品，如游離氨基酸“無(wú)過(guò)敏配方”營(yíng)養粉或深度水解蛋白配方“低敏”奶，不推薦用其它動(dòng)物奶來(lái)代替。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥38

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥33

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥56

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥50

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥22

愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥212

愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的

健客價(jià)：￥698

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

健客價(jià)：￥743

本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價(jià)：￥35

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥42

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥34.5