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不適當(dāng)?shù)闹委熀鸵缽男圆蛔阒滤佬韵l(fā)生的重要危險因素

摘要:網(wǎng)上調(diào)查了包括2013年到2015年期間,發(fā)生在意大利威內(nèi)托區(qū)的致死性哮喘事件。評估病人的的臨床資料,詳細(xì)記錄當(dāng)時的天氣、污染物和空氣中花粉量。
  背景及目的:自20世紀(jì)80年代以來,哮喘死亡率有所下降。世界衛(wèi)生組織(WHO)數(shù)據(jù)顯示示2005年全球范圍內(nèi)有225,000個人死于哮喘,預(yù)計到2030年有430,000例因哮喘致死病例。有些意外的是,致死性哮喘事件大都發(fā)生在2013年至2015年期間的威內(nèi)托地區(qū)——一個意大利的東北地區(qū),提示很有必要深入探究致死性哮喘的特點(diǎn)及危險因素。
 
  方法:網(wǎng)上調(diào)查了包括2013年到2015年期間,發(fā)生在意大利威內(nèi)托區(qū)的致死性哮喘事件。評估病人的的臨床資料,詳細(xì)記錄當(dāng)時的天氣、污染物和空氣中花粉量。
 
  結(jié)果:在意大利共發(fā)生23個哮喘死亡病例;其中16個(69%)發(fā)生在威尼托區(qū)。男性和年青病人更常見。大多數(shù)患者是具有過敏癥,死亡多發(fā)生在夜間和周末。可能的危險因素包括對鏈格孢屬過敏、既往有致死性哮喘發(fā)作史及不正確哮喘治療。天氣條件與致死性發(fā)作無明顯相關(guān)。污染物中只有臭氧檢測超過正常范圍。吸煙習(xí)慣、可能的藥物濫用和隨之而來的補(bǔ)充療法可能被視為進(jìn)一步的危險因素。
 
  討論:雖然結(jié)果可能存在偏差,類似于其他的研究報告,本結(jié)果進(jìn)一步提示哮喘死亡率有增加趨勢。現(xiàn)有的臨床數(shù)據(jù)表明,缺乏良好的治療比一個嚴(yán)重的哮喘表型更可能發(fā)生致死性哮喘事件。
 
  結(jié)論:哮喘的死亡事件仍然是哮喘管理,尤其是青少年哮喘管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。再次強(qiáng)調(diào),不適當(dāng)?shù)闹委熀鸵缽男圆蛔悴粌H與哮喘控制不佳有關(guān),也更易出現(xiàn)因哮喘導(dǎo)致的死亡。
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