談哮喘的特異性免疫治療

2017-10-01 來(lái)源：CAA 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：大量的臨應床證實(shí)，脫敏治療3年后，一般都能達到緩解或完全去除過(guò)敏性鼻炎癥狀、改善生活品質(zhì)。對輕-中度的過(guò)敏性哮喘患者，能顯著(zhù)減輕或完全消除咳嗽、喘息、呼息困難等相關(guān)癥狀，并且能顯著(zhù)減少哮喘發(fā)作次數及嚴重程度。

　　所謂特異性免疫治療（SIT）是指給過(guò)敏性疾病患者以遞增劑量的變應原提取物，以改善該變應原引起的相應癥狀。SIT是一種免疫調節手段。是唯一可能影響變應性疾病自然病程的治療措施，可以預防過(guò)敏性鼻炎演變?yōu)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.qwdk666.com/xcpd/" target="_blank">哮喘。世界衛生組織規定要采用標準化的變應原疫苗進(jìn)行特異性免疫治療。而針對過(guò)敏性哮喘或鼻炎SIT主要采用呼吸道吸入性變應原如塵螨、花粉和狗毛貓毛等。5～50歲的患者都是適合的。因為特異性免疫治療是對因治療，所以時(shí)間可能會(huì )比較長(cháng)，一般推薦為3年，3年的總費用是17000元左右。

　　大量的臨應床證實(shí)，脫敏治療3年后，一般都能達到緩解或完全去除過(guò)敏性鼻炎癥狀、改善生活品質(zhì)。對輕-中度的過(guò)敏性哮喘患者，能顯著(zhù)減輕或完全消除咳嗽、喘息、呼息困難等相關(guān)癥狀，并且能顯著(zhù)減少哮喘發(fā)作次數及嚴重程度。

　　特異性免疫治療可引起局部反應和全身反應。局部反應是指發(fā)生在注射部位的不良反應，引起局部不適。這又分為兩種情況：一種情況發(fā)生在注射后20～30分鐘，另一種情況發(fā)生在注射30分鐘以后。發(fā)生局部不良反應時(shí)，應調整疫苗的劑量。全身反應是指遠離注射部位發(fā)生的不良反應。通常于注射后數分鐘內發(fā)生，很少超過(guò)30分鐘。全身反應包括非特異性反應（如不適、頭痛、關(guān)節痛）、輕度全身反應（輕度鼻炎或哮喘發(fā)作）、非致命性全身反應（蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、嚴重哮喘發(fā)作）和過(guò)敏性休克（迅速出現瘙癢、面部充血潮紅、支氣管痙攣）。一般來(lái)說(shuō)，嚴重的不良反應如過(guò)敏性休克是比較少見(jiàn)的。

　　接受SIT的患者一定要在疾病的穩定期進(jìn)行，而且肺功能要達到正常預計值的70％以上，為避免全身不良反應的發(fā)生，SIT應在專(zhuān)職培訓的醫師指導下進(jìn)行，治療現場(chǎng)具備復蘇及搶救設施；注射后至少觀(guān)察半小時(shí)，必要時(shí)可延長(cháng)；患者如果出現胸悶、頭暈、心悸呼吸困難等不適，要立即報告醫護人員，以便及時(shí)處理。