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咳嗽變異性哮喘的治療 哮喘的癥狀有哪些

2017-09-23 來(lái)源:兒童健康健康兒童,濟南哮喘病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白三烯受體拮抗劑英國胸科學(xué)會(huì )推薦的CVA的治療方案包括短效β2受體激動(dòng)劑、吸入激素,以及白三烯受體拮抗劑。

   咳嗽變異性哮喘的治療

  主要為抗炎藥及支氣管舒張劑的應用。
 
  (1)支氣管舒張劑對于有間斷咳嗽癥狀的患者可按需使用支氣管擴張劑,以短效β2受體激動(dòng)劑或茶堿為主。對于有持續頻繁咳嗽癥狀或者吸入糖皮質(zhì)激素仍不能有效控制癥狀的,可以加用長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑或者緩釋茶堿。
 
  (2)吸入糖皮質(zhì)激素由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒細胞性氣道炎癥和氣道重塑,因此吸入糖皮質(zhì)激素(ICS)是其一線(xiàn)治療,診斷CVA后就應盡快開(kāi)始吸入激素治療。國外指南一般推薦使用布地奈德或丙酸氟替卡松,有些病例可能會(huì )需要更高的劑量。如單用糖皮質(zhì)激素吸入治療不能緩解癥狀,應聯(lián)合支氣管舒張劑治療。對于大多數CVA患者,ICS治療可以快速緩解咳嗽癥狀,在咳嗽緩解后可以考慮逐漸減量降階梯治療。然而,終止ICS治療后咳嗽可能會(huì )復發(fā),有學(xué)者建議給予CVA患者長(cháng)期ICS治療以預防進(jìn)展為典型哮喘及氣道重塑,但是其有效性仍有待于前瞻性研究的證實(shí)。
 
  (3)白三烯受體拮抗劑英國胸科學(xué)會(huì )推薦的CVA的治療方案包括短效β2受體激動(dòng)劑、吸入激素,以及白三烯受體拮抗劑。美國ACCP指南建議,經(jīng)吸入激素和支氣管舒張劑療效不佳的CVA患者,在排除依從性差等影響因素后,可在口服激素治療前先增加白三烯受體拮抗劑治療。有幾個(gè)研究報道了抗白三烯受體拮抗劑治療對CVA患者在緩解咳嗽癥狀、降低氣道炎癥、改善肺功能等方面有效,但觀(guān)察例數較少。由于目前還未證實(shí)白三烯受體拮抗劑對氣道重塑和進(jìn)展為典型哮喘有預防作用,因此使用白三烯受體拮抗劑治療CVA時(shí)最好同時(shí)聯(lián)合ICS治療。對ICS不能耐受或依從性差的CVA患者,方可考慮白三烯受體拮抗劑單藥治療。
 
  (4)口服糖皮質(zhì)激素當CVA患者使用ICS治療不能有效控制病情出現急性加重,或因吸入激素誘發(fā)持續咳嗽者可考慮短期口服激素治療,一般療程為1~2周,之后繼續吸入激素治療。針對CVA的常規治療后氣道炎癥監測顯示嗜酸粒細胞性氣道炎癥持續存在的患者更容易通過(guò)升級的抗炎治療獲益。
 
  哮喘的癥狀有哪些
 
  專(zhuān)家指出,哮喘病并沒(méi)有我們想的那么可怕,只要及時(shí)發(fā)現及時(shí)治療,就能避免該疾病發(fā)生。特別的注意的是,患者要關(guān)注自己的內心變化,要保持良好的心態(tài)去面對哮喘。
 
  在平時(shí)的生活中,如果您仔細觀(guān)察自己的呼吸,發(fā)現吸氣還比較順利,但呼氣則很困難,這說(shuō)明您已經(jīng)有了哮喘病,一定要及時(shí)的去醫院檢查,并及時(shí)的采取治療措施。另外,出冷汗,甚至會(huì )虛脫,這些都有可能是哮喘病,都不能忽視,尤其是農村或者偏遠地區的人們,自我保護意識非常低,容易誤診疾病。
 
  哮喘的早期癥狀是很不明顯的。因此,發(fā)病初期會(huì )被多數人認為是感冒咳嗽,輕微的咳嗽,喘不過(guò)氣,這些都可以稱(chēng)作是哮喘的癥狀,但多數人都會(huì )覺(jué)得這并不是疾病所在,挺一挺就過(guò)去了,就這樣,疾病才有可能繼續蔓延,到最后無(wú)法控制。
 
  哮喘發(fā)作間歇期是無(wú)癥狀表現的。所以說(shuō),自我保護意識非常強的人會(huì )定期醫院做健康檢查,這是最為保險的,所謂的健康檢查,其實(shí)并不是為了發(fā)現疾病而去檢查,是為自己的健康負責,對于疾病的發(fā)張我們應該了如指掌,才能更加全面的保護自己。
 
  哮喘病的危害是大家不能忽視的。哮喘病的頑固性大家可想而知,很多人都已經(jīng)注重到了它的危害,甚至非常害怕這種疾病,得了就治不好的傳說(shuō)已經(jīng)在人們心中根深蒂固,專(zhuān)家也表示,哮喘病在疾病中算是“出類(lèi)拔萃”的,如果我們不能及時(shí)控制,它能并發(fā)其他疾病的發(fā)生,最后會(huì )直接威脅到人們的生命安全。
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