哮喘有哪些癥狀如何正確理解哮喘

2017-09-17 來(lái)源：丁香醫生, 西安呼吸科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：哮喘的發(fā)病可急可緩，大多數表現為咳嗽、痰液增多、胸部不適、氣短等，部分患者僅出現咳嗽，但也有部分患者發(fā)作時(shí)危及生命。

　　小孩子有哪些癥狀，家長(cháng)需要懷疑可能是哮喘？

　　1.什么是哮喘？

　　支氣管哮喘簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘，是常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病。

　　哮喘的發(fā)病可急可緩，大多數表現為咳嗽、痰液增多、胸部不適、氣短等，部分患者僅出現咳嗽，但也有部分患者發(fā)作時(shí)危及生命。

　　一般認為，兒童患病率高于青壯年，1～6歲兒童更是高發(fā)人群。另外，老年人群的患病率也有增高趨勢，可能與免疫力低下有關(guān)。

　　2.哮喘發(fā)作時(shí)是什么樣子的？

　　典型的支氣管哮喘出現反復發(fā)作的胸悶、氣喘及呼吸困難、咳嗽等癥狀。

　　在發(fā)作前經(jīng)常會(huì )有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀，發(fā)作嚴重的人，可能在很短的時(shí)間內出現嚴重呼吸困難，但有時(shí)只有咳嗽這么一個(gè)癥狀。哮喘可能會(huì )在夜間或凌晨發(fā)作，或者加重。

　　哮喘癥狀可在數分鐘內發(fā)作，有些癥狀輕者可自行緩解，但大部分需積極處理。

　　3.小孩子有哪些癥狀，家長(cháng)需要懷疑可能是哮喘？

　　對于出現下述癥狀的孩子，必須高度懷疑哮喘的可能：

　　（1）晚上或者早上起來(lái)的時(shí)候，經(jīng)常會(huì )咳嗽，反復發(fā)作；

　　（2）活動(dòng)以后咳嗽，或咳得更加厲害；

　　（3）感冒反復不好，持續十幾天；

　　（4）感冒后咳嗽個(gè)不停，還會(huì )說(shuō)喉嚨癢或者主動(dòng)要喝水；

　　（5）經(jīng)常感冒，而且鼻涕、鼻塞、打噴嚏或皮膚癢；

　　（6）反復發(fā)生肺炎，并與季節交替相關(guān)；

　　（7）晚上睡眠不好，白天經(jīng)常揉鼻子、眼睛，并有類(lèi)似的家族病史。

　　如果有這些情況，家長(cháng)應該帶孩子去兒科檢查一下。

　　4.治療哮喘時(shí)，如果癥狀緩解了，還要繼續用藥嗎？

　　部分患者在接受治療后，病情稍有好轉，就自己停藥了。然而，這樣做是很容易造成哮喘復發(fā)的。我們建議是根據在急性發(fā)作期時(shí)要控制癥狀，在慢性持續期要避免再次發(fā)作，等不同的治療目的，聽(tīng)從醫生的建議，使用不同的藥物。

　　有的患者擔心糖皮質(zhì)激素的副作用，不愿意使用任何劑型的糖皮質(zhì)激素，包括噴霧劑和口服藥。

　　的確，長(cháng)期、全身使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，有可能出現一系列的副作用，例如滿(mǎn)月臉、水牛背、抵抗力下降、高血壓、糖尿病等。但是通過(guò)吸入的方法，使用糖皮質(zhì)激素，是一種非常安全的治療方法，可以在很大程度上，有效地避免全身糖皮質(zhì)激素的副作用。

　　這也是現在醫生不會(huì )讓患者長(cháng)期全身使用糖皮質(zhì)激素，來(lái)治療哮喘的原因。

　　當然，需要根據醫生的指導，規范地進(jìn)行吸入治療，才能最大發(fā)揮治療效果，同時(shí)避免糖皮質(zhì)激素的副作用。

　　5.哮喘可以治愈嗎？

　　哮喘這個(gè)疾病，如同高血壓、糖尿病一樣，治愈率很小，需要長(cháng)期使用藥物控制。但也有個(gè)別患者經(jīng)規范治療后治愈的，尤其是兒童哮喘，通過(guò)積極規范治療后，臨床控制率可達95%，青春期后超過(guò)50%的患者完全緩解，無(wú)需用藥治療。

　　6.假如遇到哮喘患者發(fā)作，該怎么處理？

　　作為一名路人，如果遇到哮喘患者發(fā)作，可采取如下方式做應急處理：

　　（1）協(xié)助患者吸入噴霧劑，通常哮喘患者會(huì )隨身攜帶噴霧劑；

　　（2）協(xié)助患者取坐位或半臥位休息；

　　（3）撥打120急救電話(huà)，尋求幫助；

　　（4）注意患者保暖，保持環(huán)境安靜。

　　支氣管哮喘科普知識

　　醫學(xué)上如何診斷哮喘？支氣管哮喘簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘，它是一種慢性氣道非特異性炎性疾病，以氣流受阻和氣道高反應性為特征。通俗地說(shuō)，就是反復地、發(fā)作性地咳嗽、喘憋。醫生通常可根據典型的癥狀、體征或肺功能檢查得以確診。

　　如何正確理解哮喘

　　哮喘可以發(fā)生在任何年齡。哮喘的氣道非特異性炎癥，通俗地理解就是用抗菌藥抗炎治療效果不佳的炎癥。哮喘的氣道高反應性，通俗地理解就是對正常人不構成刺激的氣味，如冷風(fēng)、油煙，甚至香水氣味等，相對于哮喘患者來(lái)說(shuō)，可能誘發(fā)災難性的發(fā)作；一般刺激性的氣味，哮喘患者會(huì )反應更厲害，如哮喘患者無(wú)法忍受房子裝修氣味。長(cháng)達2個(gè)月無(wú)明顯誘因的咳嗽，一定要去醫院就診，排除是否有哮喘存在。

　　誘發(fā)哮喘的因素

　　其發(fā)病誘因主要有過(guò)敏原、感冒、特異性刺激等。1、常見(jiàn)的過(guò)敏原有以下幾類(lèi)：一般物質(zhì)如空氣中的塵埃、塵螨、花粉、地毯、動(dòng)物毛發(fā)、衣物纖維等；刺激物如香煙、噴霧；食物如蝦、蟹；奶類(lèi)食品如芝士、乳酪、牛奶等。2、感染：上呼吸道感染、支氣管炎和感冒都是誘發(fā)哮喘的常見(jiàn)因素，這些疾病大多數是由病毒所引起。3、空氣污染：空氣中有許多不同種類(lèi)的污染物，例如工廠(chǎng)排出的二氧化硫，就可能誘發(fā)哮喘。4、氣候轉變：每當天氣急劇變化或季節轉換的日子，例如在夏秋之間，或者由冬季進(jìn)入春季，溫度和空氣中濕度的轉變會(huì )令患者的呼吸管道產(chǎn)生敏感的反應，誘發(fā)哮喘。

　　哮喘能治愈嗎

　　嚴格說(shuō)來(lái)，哮喘是一種慢性持續終生的疾病，病人即使不發(fā)病，其氣道黏膜下的組織改變與正常人不同，對刺激反應性也不同。就目前西醫認為，哮喘尚不能完全治愈。雖然不能治愈，如能科學(xué)、合理地治療，堅持用藥，完全可以達到良好的控制，以至于無(wú)癥狀，無(wú)發(fā)作，完全像正常人一樣生活、學(xué)習和工作，中醫通過(guò)調整人體的正氣，通過(guò)割灸，埋線(xiàn)，督灸部分患者可以治愈。

　　哮喘治療方法有哪些？

　　西醫治療

　　哮喘的首選藥物是吸入性腎上腺糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱(chēng)激素），同時(shí)根據病情需要聯(lián)合加用其他支氣管擴張劑。要科學(xué)，合理的使用激素，對哮喘治療至關(guān)重要，激素雖然是長(cháng)期應用，但是，治療哮喘的激素主要是局部吸入為主，劑量少，全身副作用非常小。吸入治療用的劑量，用微克作單位，口服和靜脈是用毫克為單位，相差1000倍，因此是安全的。激素的副作用與哮喘對人們的身體、生活的影響相比較而言要小，不應對此有過(guò)多的顧慮。主要的副作用是局部的聲音嘶啞、咽喉不適、口腔內誘發(fā)白色念珠菌生長(cháng)等，通過(guò)用藥后漱口等方法，可避免和減少其不良反應。

　　中醫治療

　　中醫辨證治療一部分患者能夠治愈，對大部分患者緩解哮喘癥狀作用顯著(zhù)，中醫認為哮喘發(fā)作一般與氣虛、陽(yáng)虛、脾腎兩虛，宿痰內郁有關(guān)，治療方法包括中藥內服、制劑穴位貼敷、灸法、割灸、穴位埋線(xiàn)等等。古人比喻人的陽(yáng)氣就象天上的太陽(yáng)一樣重要，通過(guò)中藥補陽(yáng)化痰，三伏貼、三九貼及督脈灸法，割灸等對維護人體陽(yáng)氣、增強體質(zhì)、預防發(fā)作及治療都有很不錯的效果，而且可以緩解西藥的副作用。

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