支氣管哮喘是一種過(guò)敏性疾病,約有半數與遺傳有關(guān),多見(jiàn)于有過(guò)敏性體質(zhì)的人。常見(jiàn)的抗原有花粉、粉塵、皮毛、皮屑、藥物、帶有刺激性的氣味等。
支氣管哮喘與支氣管炎、肺氣腫有相當聯(lián)系,較難作自我診斷,可以根據以下幾種癥狀加以判斷:
②突然感到呼吸困難,伴有哮喘,氣急,吐白色泡沫狀痰。
③吸氣還比較順利,但呼氣則很困難。
④哮喘發(fā)作持續24小時(shí)以上,嚴重時(shí)可出現四肢末端和嘴唇發(fā)紫,稱(chēng)為紫紺。
⑤出冷汗,甚至虛脫。
⑥哮喘發(fā)作間歇期,一般無(wú)癥狀。
對上述②-④項如能對得上號者,基本可以診斷為支氣管哮喘,第①和第⑤項只作參考。
支氣管哮喘還應與心臟性哮喘加以區別,前者以呼吸困難為主,多見(jiàn)于年輕人,血壓正常,而后者吸氣和呼氣均感到困難,中老年較多,有高血壓,心律不齊等癥狀。
患上支氣管哮喘后較難有長(cháng)期有效的治療方案。在發(fā)病時(shí)應臥床休息,采取半坐位,保持環(huán)境安靜、衛生,避免過(guò)敏刺激。在治療上一般可應用平喘藥,如麻黃素、腎上腺素、氨茶大堿、舒喘靈等。對虛脫患者,要及時(shí)補液,適當食用鹽糖水,以防脫水。
有—種不典型的支氣管哮喘,表現以干咳、胸悶為主,氣急不明顯,甚至沒(méi)有氣急,也聽(tīng)不到哮鳴聲。它的發(fā)病也投有季節性,可以反復發(fā)作。特別是當吸人煤煙,刺激性氣體、灰塵、冷空氣后都會(huì )引起陣發(fā)性咳嗽、胸悶。因為只咳不喘,所以很容易被誤為支氣管炎。可是,這類(lèi)病人雖然用了很多止咳祛痰藥和抗菌藥物,不會(huì )好轉;如果服用了治療哮喘的氨茶堿、舒喘靈等藥物后,會(huì )有顯著(zhù)的效果。
據臨床所見(jiàn),這種不典型的支氣管哮喘并非少見(jiàn),值得引起重視。對于較長(cháng)時(shí)間反復咳嗽,伴有胸悶,尤以夜間為明顯的病人,在按支氣管炎治療無(wú)效時(shí),不妨試服氨茶堿等平喘藥物,如果效果顯著(zhù),那就很可能屬于這種不典型的支氣管哮喘。
哮喘病預防方法:
1、防寒保暖:冬春天氣寒冷,極易引起感冒、上呼吸道感染等常見(jiàn)病,從而導致哮喘發(fā)作。所以,有哮喘病史的患者應格外注意防寒保暖,特別要注意頸部的保暖。
2、調整飲食:飲食應清淡又富有營(yíng)養,不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和“發(fā)物”,少吃辛辣油膩的食品;要少食多餐,不吃過(guò)甜、過(guò)咸的食物。
3、屋塵螨:是哮喘最常見(jiàn)的變應原,也是哮喘在世界范圍內的重要發(fā)病因素。每周用熱水洗滌床單和毛毯,在太陽(yáng)下晾曬;枕頭和被褥用不透氣的外罩包起來(lái);避免使用毛毯,代之以漆布或木地板;盡量使用帶濾網(wǎng)的洗塵器,室內濕度保持在50%以下。
4、有皮毛的動(dòng)物:盡量不要飼養小動(dòng)物,動(dòng)物皮毛和皮毛上的微生物均可誘發(fā)哮喘發(fā)作。
5、刺激性的氣體:哮喘患者應避免接觸一些刺激性的氣體,如廚房油煙、二氧化硫、油漆、香水等。
6、煙草煙霧:遠離煙草煙霧,不論本人吸煙或被動(dòng)吸煙,煙霧中有大量刺激性物質(zhì)刺激呼吸道可誘發(fā)哮喘。