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哮喘的本質(zhì)及臨床表現 秋末冬初防燥潤肺食品與哮喘保健知識

2017-04-16 來(lái)源:呼吸管家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘最基本的治療就是抗炎、消除氣管高反應性,即應用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療,由于這種炎癥不同于病毒、細菌等其他微生物所導致的感染性炎性改變,所以哮喘發(fā)作通常不使用抗生素,而使用吸入性糖皮質(zhì)激素。

  哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸道疾患,可以發(fā)生在各個(gè)年齡組的人群,嚴重影響著(zhù)患者的生活質(zhì)量。值得注意的是,哮喘在全球的患病人數已經(jīng)超過(guò)1億,而且在兒童中患病率正在上升。因此,了解哮喘的本質(zhì),對于哮喘的診斷、治療和預后等方面有深遠的意義。

  從哮喘的本質(zhì)上看,它是一種慢性的氣管變態(tài)反應性炎癥,在所有的哮喘患者的氣管中,都可以發(fā)現嗜酸細胞、中性粒細胞等炎性細胞的浸潤。這些細胞產(chǎn)生的介質(zhì)和細胞因子,有的直接作用于氣管,有的通過(guò)神經(jīng)介質(zhì)間接作用于氣管,引發(fā)慢性變態(tài)反應性炎癥反應。另外,t淋巴細胞也參與和調節這種反應。氣管的炎癥使哮喘患者對很多不同的自身或外來(lái)的刺激過(guò)度敏感,表現為支氣管強烈地收縮,這就是哮喘患者的氣管高反應性。同時(shí),氣管的炎癥可以導致急性支氣管痙攣、氣管壁腫脹、慢性粘液拴的形成和氣管壁的結構不可逆轉變化。

  正是由于哮喘的慢性變態(tài)反應性炎癥,其臨床表現,可以出現反復發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽,尤其在夜間和(或)清晨更為明顯。咯出現在某些哮喘急性發(fā)作之后或有慢性持續性哮喘的病人,這是哮喘的另一個(gè)特征。

  哮喘最基本的治療就是抗炎、消除氣管高反應性,即應用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療,由于這種炎癥不同于病毒、細菌等其他微生物所導致的感染性炎性改變,所以哮喘發(fā)作通常不使用抗生素,而使用吸入性糖皮質(zhì)激素。

  越來(lái)越多的證據表明,環(huán)境因素對哮喘的發(fā)作有著(zhù)重要的作用,兒童對家中的螨和被動(dòng)吸煙等因素的影響顯得更為突出。減少環(huán)境因素對哮喘患者的不良刺激,預防引起哮喘患者的氣管炎癥反應,為控制哮喘的發(fā)作提供了廣闊的前景。因此,堅持長(cháng)期的抗炎(變態(tài)反應性炎癥)治療,減少或遠離對氣管的特異性和非特異性刺激,是防治哮喘的根本。

  深秋由于空氣干燥,人容易煩躁不安。可多吃一些清心潤燥的食物來(lái)消除秋燥,其中蓮藕可作為首選。蓮藕有開(kāi)胃清熱、潤燥止渴、清心安神的功效。它含有豐富的鐵、鈣等微量元素,植物蛋白質(zhì)、維生素以及淀粉,對益血益氣的有一定作用,也可增強人體免疫力。

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  “生熟兩相宜”是蓮藕的食用方法。可生吃的,味道甘甜、清涼入肺;和糯米、蜂蜜一起蒸,粉紅透明,軟糯清潤,是秋令美味小菜;和排骨燉湯,健脾開(kāi)胃、營(yíng)養豐富,適合脾胃虛弱的人,進(jìn)行滋補養生。但要注意寒涼體質(zhì)的女性盡量不要吃。

  杏仁

  “時(shí)臟對應,秋季屬肺”是中醫的理論。秋季是養肺、補肺或治療肺部疾患的最好時(shí)節。補肺的有銀耳、百合、豬肺、柿餅、枇杷、荸薺等。而杏仁是其中當季最好的。杏仁分甜杏仁和苦杏仁兩種,甜杏仁滋潤補肺功效更強。

  《本草綱目》中列舉了杏仁有三大功效:潤肺,清積食,散滯。杏仁含有豐富的蛋白質(zhì)、微量元素和維生素。對潤肺、止咳、滑腸等有一定的功效,對干咳無(wú)痰、肺虛久咳等癥有一定的緩解作用。杏仁最好與薏米按1:5的比例一起熬粥,溫熱時(shí)喝效果最佳;和豬肺一起燉湯,能滋養緩和。當然,當零食吃的烤杏仁也能適當吃一些。在超市和農貿市場(chǎng),甜杏仁和烤過(guò)的大杏仁都能買(mǎi)到,苦杏仁一般在中藥店出售,且需在醫生指導下服用。

  銀耳

  銀耳可做菜肴或燉煮食用,例如與百合或櫻桃加冰糖做羹,不僅可以潤肺化痰、養陰生津,也可治療陰虛肺燥、咽干口渴等癥。

  蘿卜

  生食對熱病口渴、肺熱咳嗽有功效;若與甘蔗、梨、蓮藕等榨汁同飲,效果會(huì )更佳。蘿卜具有清熱化痰、生津止咳、益胃消食的作用。

  除此以外,涼爽的氣候能讓人胃口大開(kāi),但進(jìn)食應以潤燥為前提,一定要注意不可太隨意。像鴨肉、海參等食品為此時(shí)席上佳品,平時(shí)可適當食用雞肉、牛肉、鴿肉等。但對于羊肉、狗肉等溫熱食物,除了陽(yáng)虛體質(zhì)的女性,應盡量少吃。

  冬季哮喘患者保健小常識:

  1、飲食方面:

  過(guò)敏性哮喘的飲食宜溫熱、清淡、松軟,可少食多餐。除了忌食肯定會(huì )引起過(guò)敏或哮喘的食物以外,應避免對其他食物忌口,以免失去應有的營(yíng)養平衡。在哮喘發(fā)作時(shí),還應少吃脹氣或難消化的食物,如豆類(lèi)、山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。

  許多食物如魚(yú)蝦(海魚(yú))、芝麻、貝殼類(lèi)、堅果類(lèi)(腰果、花生等)、奶制品甚至小麥制品等,可作為過(guò)敏原引起哮喘發(fā)作。對此,在明確過(guò)敏原后,可以通過(guò)飲食調控來(lái)盡量避免進(jìn)食相應的食品,或高度可疑為過(guò)敏原的食品。此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰濁內伏之病機,此時(shí)不宜食用豬肉、魚(yú)肉或肥甘油膩之品,因其可助濕生痰,此時(shí)可多進(jìn)食蘿卜、絲瓜、薏米、柑橘、銀杏等化痰利濕之品;對素體有內熱或痰熱的患者,不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品,因其性溫化熱,可進(jìn)食綠豆、油菜、苦瓜、柚子等清熱之物。

  哮喘患者飲食宜溫熱、清淡、松軟,可少食多餐。除了忌食肯定會(huì )引起過(guò)敏或哮喘的食物以外,應避免對其他食物忌口,以免失去應有的營(yíng)養平衡。在哮喘發(fā)作時(shí),還應少吃脹氣或難消化的食物,如豆類(lèi)、山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。

  一般來(lái)說(shuō),哮喘患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃、公雞、肥豬肉、羊肉、狗肉、海魚(yú)、蛤類(lèi)、蟹、蝦;木瓜、韭菜、金針菜、筍(或筍干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷飲、汽水等碳酸飲料、酒、咖啡、濃茶等。

  每個(gè)人的過(guò)敏原差別很大,在沒(méi)有查明原因的情況下,應該自己主動(dòng)留意觀(guān)察,哪些東西可以吃,哪些東西吃了之后會(huì )引發(fā)哮喘。

  2、日常起居

  保持家居清潔,吸塵打掃時(shí)應避開(kāi)患者,避免讓其接觸過(guò)敏原。

  一些塵螨容易依附的公仔或衣物,最好不要放在患者的床上,并定期的做好清洗工作。

  避免養小動(dòng)物,因為它們身上的毛比較容易滋生細菌,寵物中以貓毛帶菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免養小動(dòng)物。

  應積極鼓勵做適量的運動(dòng),但也應該作預防性措施,如運動(dòng)前噴氣管擴張劑,避免太劇烈的運動(dòng)。

  天氣轉變的日子特別要注意不要讓患者著(zhù)涼。進(jìn)入室內時(shí)要脫衣,以免離開(kāi)時(shí)反受寒。

  哮喘具有長(cháng)期性和潛在危險性,患者與家屬應懂得哮喘發(fā)作時(shí),怎樣逐步逐步酌情處理,萬(wàn)一哮喘無(wú)舒緩的跡象的話(huà),亦要知道何時(shí)或到何處尋求幫助。

  冬季如何預防孩子咳嗽:

  1、加強鍛煉,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),提高機體抗病能力。

  2、注意氣候變化,及時(shí)增減衣服,防止過(guò)冷或過(guò)熱。

  3、注意飲食,要以清淡為主,要忌糖、甜食、冷飲等。其次,蝦、蟹、冰凍海魚(yú)等含大分子蛋白容易導致過(guò)敏,不宜多吃。

  4、少帶小兒去擁擠的公共場(chǎng)所,減少感染機會(huì )。

  5、經(jīng)常開(kāi)窗,流通新鮮空氣。家人有感冒時(shí),室內可用醋熏臭消毒,防止病毒感染。

  6、及時(shí)接受預防注射,減少傳染病發(fā)生。

  7、由于很多慢性咳嗽與過(guò)敏有關(guān),因此咳嗽患兒不要接觸過(guò)敏原,如:煙霧、塵埃、寵物、花粉、冷空氣、油漆,過(guò)敏性的藥物、食物等。再次,保持居室環(huán)境空氣新鮮,患病后切勿濫用抗生素。

  要避免的誤區:

  誤區一:小兒一咳嗽就用鎮咳藥

  一些家長(cháng)認為咳嗽就要鎮咳,孩子一咳嗽就馬上用鎮咳藥治療,這是非常危險的。

  誤區二:小兒咳嗽與鼻塞、流涕沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)

  小兒咳嗽時(shí)常有鼻塞流涕的癥狀,但家長(cháng)往往只針對咳嗽的癥狀治療,殊不知鼻塞、流涕也是小兒咳嗽的主要原因。

  誤區三:小兒咳嗽要先用消炎藥

  很多家長(cháng)認為小兒咳嗽就是呼吸道有炎癥,所以孩子咳嗽時(shí)就一定要用消炎藥,這會(huì )對小兒帶來(lái)很多不利影響。

  誤區四:小兒咳嗽可以使用成人止咳藥

  一些家長(cháng)不懂得用藥之道,不了解兒童與成人的差別,誤以為只要將用藥量減半或減少用量就行了,此種做法是非常有害的。

  誤區五:小兒使用中藥止咳,副作用少

  一些家長(cháng)認為中藥副作用小,寶寶咳嗽就隨便給小兒服用中藥,這會(huì )造成意想不到的后果。

  誤區六:認為小兒咳嗽很常見(jiàn),咳咳很快就會(huì )好。

  要注意的禁忌:

  1、忌冷、酸、辣食物冷凍、辛辣食品會(huì )刺激咽喉部,使咳嗽加重。從冰箱拿出來(lái)的牛奶最好加溫后再喝。有“過(guò)敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸飲料,以免誘發(fā)咳嗽發(fā)作。酸食常容易生痰,使痰液不易咳出,以致加重病情,使咳嗽難愈。

  2、忌花生、瓜子、巧克力上述食品含油脂較多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。

  3、忌魚(yú)腥蝦蟹中醫認為魚(yú)蝦蟹等葷腥食物可助濕生痰,引起咳嗽反應,過(guò)敏體質(zhì)的孩子咳嗽時(shí)更應忌上述食物。

  4、少鹽少糖,飲食清淡以新鮮蔬菜為主,適當吃豆制品,葷菜量應減少,可吃少量瘦肉或禽、蛋類(lèi)。食物以蒸煮為主。水果可選擇梨、蘋(píng)果、藕、柑橘等,量不必多。

  5、宜多喝水充足的水分可幫助稀釋痰液,使痰易于排出。

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