兒童支氣管哮喘有哪些臨床表現？哮喘的護理怎樣才更有效？

2017-04-12 來(lái)源：臨床用藥標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：過(guò)敏性哮喘患兒由于體質(zhì)較弱、抵抗能力差，在受涼感冒后極易容易誘發(fā)或加重本病，因此在日常護理過(guò)程中，應保持病房?jì)瓤諝馇逍隆h(huán)境安靜，溫度維持在22℃～24℃左右，濕度以50%～60%為宜，避免刺激性有害氣體的吸入及強光的照射，保證患兒的休息，減少患兒活動(dòng)。

　　根據發(fā)病時(shí)病情程度，可分為輕、中、重癥3種。輕度哮喘開(kāi)始時(shí)往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音，或有類(lèi)似異物吸入引起的嗆咳，同時(shí)有輕度氣喘，用口服藥可迅速緩解，或不用治療也可自行緩解。中度者，開(kāi)始時(shí)干咳，不久以后咳嗽漸加重，且有較多的白色泡沫樣粘痰，氣喘逐漸加劇，伴有呼氣性高調音樂(lè )性哮鳴音。此時(shí)，病孩表現情緒焦躁不安，不能平臥，年長(cháng)兒喜坐起用雙手撐在雙膝上，或手臂托在桌上，頭俯在手臂上；嬰幼兒喜要家長(cháng)抱著(zhù)，頭俯在家長(cháng)肩上，兩肩聳動(dòng)，呼吸次數增加，面色蒼白。有的病孩表現為面紅耳赤，鼻翼擴張并扇動(dòng)，大量出汗，或有呼氣性呻吟，其頸部及肋間軟組織凹陷，胸部膨滿(mǎn)，兩肋可聞較多哮鳴音，叩診兩肋呈鼓音，心界濁音界不明顯，肝濁音區下降。病情未能控制緩解時(shí)，往往逐漸加重發(fā)展而為重度哮喘。此時(shí)除有上述病癥外，可見(jiàn)喘憋加重，缺氧明顯時(shí)可出現紫紺。如病人精神明顯疲憊，呼吸減慢且不規則，呼吸變淺，同時(shí)咳嗽也減少，兩肋部呼吸音幾乎聽(tīng)不到，即為呼吸衰竭的表現，應引起嚴重注意。

　　另外，因哮喘的原因及變應原的種類(lèi)不同，臨床表現也略有不同。如由感染引起者，病孩常有發(fā)熱，肺部可聞及濕性口羅音；如為外源性哮喘，發(fā)作前先有鼻部和眼部發(fā)癢、流淚、流涕、打噴嚏、干咳等；如對食物過(guò)敏，除哮喘發(fā)作外，還可有口唇、面部或四肢及全身浮腫，或有嘔吐、腹瀉、腹痛及蕁麻疹等出現。

　　正視過(guò)敏性哮喘的到來(lái)，樹(shù)立信心，積極的控制過(guò)敏性哮喘，就能有效控制疾病的繼續蔓延。

　　1、防寒保暖、預防感冒

　　過(guò)敏性哮喘患兒由于體質(zhì)較弱、抵抗能力差，在受涼感冒后極易容易誘發(fā)或加重本病，因此在日常護理過(guò)程中，應保持病房?jì)瓤諝馇逍隆h(huán)境安靜，溫度維持在22℃～24℃左右，濕度以50%～60%為宜，避免刺激性有害氣體的吸入及強光的照射，保證患兒的休息，減少患兒活動(dòng)。

　　2、樹(shù)立信心消除悲觀(guān)情緒

　　消除精神緊張、調整心理狀態(tài)很多哮喘息者因經(jīng)常發(fā)作，思想負擔很重，尤其是兒童對疾病已產(chǎn)生恐懼心理。住院期間，醫護人員應以親切、關(guān)心的態(tài)度時(shí)持他們，了解他們的疾苦，使他們樹(shù)立起戰勝哮喘的信心，保持穩定的情緒，不急不躁。盡可能消除他們對疾病的錯誤認識與悲觀(guān)情緒。病人應了解老年哮喘的發(fā)病原因及誘發(fā)因素，注意在日常生活中加以避免，堅持醫療體育及正確的用藥，就有可能避免老年哮喘的頻繁發(fā)作。

　　3、飲食調養

　　病情急性發(fā)作時(shí)，飲食以流汁或半流汁為宜，調味要清淡可口，避免冷飲冷食。飲食上要少吃多餐，不可過(guò)飽，有很多發(fā)作是因過(guò)飽引起。急性發(fā)作特別是連續發(fā)作較長(cháng)時(shí)間的病人，往往因出汗很多而丟失大量水分，容易使痰粘稠而不能順利咳出，阻塞氣道。加深呼吸道感染，而使喘息癥狀難以緩解。因此，必須重視及時(shí)、足量補充水分，每日鼓勵飲水應達2000毫升，甚至更多。有條件的還應適當靜脈輸液。發(fā)作期間，不吃魚(yú)腥海味，特別是曾引起過(guò)哮喘的食物更不可食用。

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