兒童支氣管哮喘的表現(xiàn)有什么呢

2017-04-11 來源：上海疾控標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：另外，因哮喘的原因及變應(yīng)原的種類不同，臨床表現(xiàn)也略有不同。如由感染引起者，病孩常有發(fā)熱，肺部可聞及濕性口羅音；如為外源性哮喘,發(fā)作前先有鼻部和眼部發(fā)癢、流淚、流涕、打噴嚏、干咳等；如對(duì)食物過敏，除哮喘發(fā)作外，還可有口唇、面部或四肢及全身浮腫，或有嘔吐、腹瀉、腹痛及蕁麻疹等出現(xiàn)。

　　幼小兒童不會(huì)詳細(xì)表達(dá)哮喘發(fā)作前的一些先兆癥狀，因此多表現(xiàn)為起病急驟，有的可先有上呼吸道感染或支氣管炎的癥狀。根據(jù)發(fā)病時(shí)病情程度，可分為輕、中、重癥3種。輕度哮喘開始時(shí)往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音，或有類似異物吸入引起的嗆咳，同時(shí)有輕度氣喘，用口服藥可迅速緩解，或不用治療也可自行緩解。中度者，開始時(shí)干咳，不久以后咳嗽漸加重，且有較多的白色泡沫樣粘痰，氣喘逐漸加劇，伴有呼氣性高調(diào)音樂性哮鳴音。

　　此時(shí)，病孩表現(xiàn)情緒焦躁不安，不能平臥，年長兒喜坐起用雙手撐在雙膝上，或手臂托在桌上，頭俯在手臂上；嬰幼兒喜要家長抱著，頭俯在家長肩上，兩肩聳動(dòng)，呼吸次數(shù)增加，面色蒼白。有的病孩表現(xiàn)為面紅耳赤，鼻翼擴(kuò)張并扇動(dòng)，大量出汗，或有呼氣性呻吟，其頸部及肋間軟組織凹陷，胸部膨滿，兩肋可聞較多哮鳴音，叩診兩肋呈鼓音，心界濁音界不明顯，肝濁音區(qū)下降。病情未能控制緩解時(shí)，往往逐漸加重發(fā)展而為重度哮喘。此時(shí)除有上述病癥外，可見喘憋加重，缺氧明顯時(shí)可出現(xiàn)紫紺。如病人精神明顯疲憊，呼吸減慢且不規(guī)則，呼吸變淺，同時(shí)咳嗽也減少，兩肋部呼吸音幾乎聽不到，即為呼吸衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)引起嚴(yán)重注意。

　　另外，因哮喘的原因及變應(yīng)原的種類不同，臨床表現(xiàn)也略有不同。如由感染引起者，病孩常有發(fā)熱，肺部可聞及濕性口羅音；如為外源性哮喘,發(fā)作前先有鼻部和眼部發(fā)癢、流淚、流涕、打噴嚏、干咳等；如對(duì)食物過敏，除哮喘發(fā)作外，還可有口唇、面部或四肢及全身浮腫，或有嘔吐、腹瀉、腹痛及蕁麻疹等出現(xiàn)。

　　哮喘的表現(xiàn)特征

　　1、常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀。

　　2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。

　　3、多次屢發(fā)的呼吸困難，伴喘鳴音以夜間為重。

　　4、發(fā)作時(shí)，雙肺可聞及廣泛喘鳴音，部分可聞及濕性羅音，叩診過清音。

　　5、哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。可出現(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留。可見出汗、青紫、面色蒼白，甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。

　　6、晚期病者，可有肺氣腫和肺功能不全。

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