盤(pán)點(diǎn)哮喘的幾大“雷區(qū)”

2017-03-14 來(lái)源：呼吸管家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癥狀可由鍛煉、大笑、過(guò)敏原、冷空氣、感冒病毒引起），且這些癥狀在夜間和早晨更重時(shí)，就需要主動(dòng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能等檢查，以進(jìn)一步明確是否患有哮喘。一旦確診，就要開(kāi)始長(zhǎng)期規(guī)范治療，而不是盲目應(yīng)用抗生素。

　　哮喘是一種危害人們健康的常見(jiàn)病，在我國(guó)，哮喘發(fā)病率在逐年增高，但是很多患者在對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)上還存在誤區(qū)，從而影響哮喘的正確診斷和及時(shí)治療。下面就讓我們來(lái)一起盤(pán)點(diǎn)一下哮喘患者千萬(wàn)不要踩的幾個(gè)“雷區(qū)”。

　　誤區(qū)1：哮喘只有發(fā)作時(shí)才需要治療，平時(shí)沒(méi)有癥狀，就不需要用藥

　　哮喘是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，需要長(zhǎng)期治療。很多患者只有在哮喘發(fā)作的時(shí)候才想起用藥，在緩解期不使用任何藥物。這樣哮喘反復(fù)發(fā)作，久而久之會(huì)對(duì)患者的肺功能造成嚴(yán)重?fù)p害，引起肺氣腫、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病。

　　其實(shí)，哮喘的真正病因是慢性氣道炎癥。使用緩解藥物后，雖然癥狀消失了，但是氣道炎癥可持續(xù)存在。它猶如海面上露出的冰山一角，實(shí)際上水面下還隱藏著更大的冰山。因此，得了哮喘之后，一定要堅(jiān)持使用控制氣道炎癥的藥物，如吸入性糖皮質(zhì)激素以預(yù)防哮喘發(fā)作。至于具體的藥物使用劑量和療程，應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估后聽(tīng)取醫(yī)生的建議，切勿擅自用藥或減量。

　　誤區(qū)2：激素的副作用太大了，聽(tīng)說(shuō)長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)造成肥胖，還有可能造成骨質(zhì)疏松等疾病，最好換用其他藥或者少用藥

　　有相當(dāng)一部分患者聽(tīng)說(shuō)哮喘需要長(zhǎng)期吸入激素來(lái)治療，都擔(dān)心激素的副作用會(huì)對(duì)身體造成傷害，尤其是女性和兒童，怕長(zhǎng)期吸入激素會(huì)發(fā)胖或影響生長(zhǎng)發(fā)育，因此按醫(yī)囑劑量的一半甚至更低劑量進(jìn)行維持治療，或者聽(tīng)信他人使用未經(jīng)正規(guī)批準(zhǔn)的所謂偏方進(jìn)行治療，從而造成哮喘反復(fù)發(fā)作，肺功能?chē)?yán)重下降。

　　實(shí)際上，吸入糖皮質(zhì)激素是目前公認(rèn)的最有效且安全的哮喘治療方法。吸入激素治療，藥物經(jīng)口腔直接作用于氣道，比口服給藥所需要的劑量小得多，并且吸收入血液循環(huán)的藥物濃度更小，因此長(zhǎng)期使用吸入激素治療一般是不會(huì)造成全身性的副作用的。部分患者可能用藥后會(huì)出現(xiàn)一些咽喉部的癥狀，如聲音嘶啞、鵝口瘡等，這種情況可以通過(guò)用藥后深漱喉來(lái)避免。

　　誤區(qū)3：我家人都沒(méi)有得哮喘的病史，雖然我老咳嗽，應(yīng)該是感冒或者肺炎吧，吃點(diǎn)抗生素就好了

　　許多患者由于對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為沒(méi)有哮喘家族史就不會(huì)得哮喘，將反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息、流涕、打噴嚏等癥狀當(dāng)做普通感冒、肺炎來(lái)治療，反復(fù)使用抗生素而不對(duì)哮喘進(jìn)行針對(duì)性治療。實(shí)際上，感冒、肺炎往往是由病毒、細(xì)菌引起的，而引起哮喘的慢性氣道炎癥屬于變態(tài)反應(yīng)性炎癥，不同于細(xì)菌感染引起的炎癥，因此使用抗生素治療是無(wú)效的。

　　根據(jù)最新的哮喘防治指南，當(dāng)患者反復(fù)（多次）出現(xiàn)喘息、氣短、胸悶或咳嗽等癥狀（有部分患者只有咳嗽或胸悶等癥狀，癥狀可由鍛煉、大笑、過(guò)敏原、冷空氣、感冒病毒引起），且這些癥狀在夜間和早晨更重時(shí)，就需要主動(dòng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能等檢查，以進(jìn)一步明確是否患有哮喘。一旦確診，就要開(kāi)始長(zhǎng)期規(guī)范治療，而不是盲目應(yīng)用抗生素。

　　誤區(qū)4：肺功能檢查只是確診哮喘時(shí)才需要做，既然我已經(jīng)開(kāi)始長(zhǎng)期規(guī)范治療了，那就不用再去檢查肺功能了

　　很多患者對(duì)肺功能檢查都存在一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為肺功能檢查是用來(lái)確診哮喘的，一旦確診了就沒(méi)有必要再查了。實(shí)際上，除了確診哮喘外，肺功能檢查還能幫助我們了解最近哮喘控制的怎么樣，用藥后效果如何等等。一旦控制不好，還可以提示醫(yī)生及早尋找原因加以解決，對(duì)于病情的控制十分重要。因此支氣管哮喘患者平時(shí)除了堅(jiān)持用藥，也應(yīng)定期檢查肺功能，了解肺功能的情況，以防哮喘急性發(fā)作的發(fā)生。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的

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丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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