寶寶久咳可能是隱匿性哮喘

2015-11-16 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：近期，氣溫多變，忽冷忽熱，許多小孩子咳嗽不斷，用了很多消炎藥都治不好，這讓家長(cháng)十分焦慮。專(zhuān)家表示，久咳不愈，其中大部分屬于咳嗽變異性哮喘，這種哮喘是以干咳為主要癥狀，反而哮喘癥狀不明顯，特別容易被誤診為感冒、支氣管炎等，從而大量使用抗生素而無(wú)效。實(shí)際上，此病用支氣管擴張劑試驗就能明確診斷。

　　久咳常被誤為“支氣管炎”

　　在兒科門(mén)診里，有一位4歲的小患兒，一直在咳嗽。孩子的媽媽說(shuō)，小寶近兩年來(lái)都有間斷咳嗽，中藥西藥用了很多，可還是不見(jiàn)好，最長(cháng)也只有半月不咳。

　　仔細觀(guān)察發(fā)現患兒面色發(fā)青，時(shí)不時(shí)咳嗽，而且還喜歡咬指甲，煩躁易怒。從孩子的病歷看，小寶寶所用藥物多是消炎、清熱解毒類(lèi)藥物。

　　經(jīng)過(guò)詳細檢查，林黎黎認為，患兒患的是咳嗽變異性哮喘。林黎黎提醒家長(cháng)，當孩子發(fā)生咳嗽的時(shí)候，要細心觀(guān)察患兒的癥狀，告訴醫生患兒咳嗽的特點(diǎn)、好發(fā)時(shí)間以及伴隨癥狀等，這些“小細節”更加有利于醫生診斷，避免誤診。

　　干咳超過(guò)一個(gè)月，警惕哮喘

　　那么，小兒有咳嗽的時(shí)候，要什么時(shí)候到醫院就醫為好呢？林黎黎指出，如患兒感冒癥狀好轉，但仍然咳嗽，最好還是帶他去醫院再檢查一次，確認有沒(méi)有其他感染。一般來(lái)說(shuō)，寶寶持續咳嗽四周，呼吸比平常急促很多，咳嗽后出現喘聲，且患兒表現煩躁不安或脾氣暴躁等就應考慮是不是咳嗽變異性哮喘了。

　　什么是咳嗽變異性哮喘呢？林黎黎說(shuō)，這是一種潛在的隱匿型哮喘，其典型特征是干咳，一般超過(guò)1個(gè)月。咳嗽多數發(fā)生在早晨、睡前或半夜，活動(dòng)后咳嗽也會(huì )加重。

　　這種咳嗽并沒(méi)有明顯的細菌感染，所以用抗生素治療是沒(méi)有任何效果的。這種咳嗽通過(guò)支氣管擴張劑試驗就可明確診斷，臨床上多采用激素、平喘藥等治療。因此，對于咳嗽超過(guò)1個(gè)月的患兒，媽媽們可千萬(wàn)不要大意，一定找小兒呼吸專(zhuān)科明確診斷。

　　Tips

　　咳嗽期間注意飲食

　　孩子咳嗽期間應該注意飲食，尤其應該避免寒涼、油膩、海鮮、甜酸等食物，以免令咳嗽反復或加重。

　　一忌：寒涼食物

　　咳嗽時(shí)不宜吃冷食或冷凍飲料。中醫認為“形寒飲冷則傷肺”，就是說(shuō)身體一旦受了寒，飲入寒涼之品，均可傷及人體的肺臟，令癥狀加重，日久不愈。

　　二忌：肥甘厚味食物

　　中醫認為，咳嗽多為肺熱引起，兒童尤其如此。日常飲食中，多吃肥甘厚味可產(chǎn)生內熱，加重咳嗽且痰多黏稠，不易咳出。對于哮喘的患兒，過(guò)食肥甘可致痰熱互結，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病難以痊愈。而油炸食品會(huì )加重胃腸負擔，且助濕助熱，滋生痰液，使咳嗽難以痊愈。

　　三忌：海鮮

　　咳嗽患兒在進(jìn)食魚(yú)腥類(lèi)食品后咳嗽加重，這與腥味刺激呼吸道和對魚(yú)蝦食品的蛋白過(guò)敏有關(guān)。文/羊城晚報記者張華通訊員黃賢君

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