首先,哮喘病很難治,這是大家都知道的,但是,在生活中仍然有很多人對于哮喘這種病沒(méi)有一個(gè)很好的認知。哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸道系統疾病,其臨床表現特點(diǎn)是胸悶、呼吸困難,并且癥狀反復發(fā)作。哮喘的主要臨床表現是反復發(fā)作性的咳嗽、氣促、胸悶,有時(shí)可聽(tīng)到肺部有一種醫學(xué)上被稱(chēng)為哮鳴音的高音調的“吹哨子”樣的聲音。
不管這些病人的哮喘程度本來(lái)是輕是重,即使平時(shí)很少有癥狀的極輕癥的病人,發(fā)作起來(lái)都有可能會(huì )嚴重到必須搶救的地步,在這一方面慘痛的教訓有很多。
因此,對于一個(gè)患有哮喘的病人來(lái)說(shuō),治療目的是使哮喘完全得到控制,減少其反復發(fā)作的機會(huì ),而不僅僅是暫時(shí)地解決正在發(fā)作的問(wèn)題。《全球哮喘防治策略》對哮喘防治的目標要求是:最少的白天和晚間癥狀;最少的急診或住院;最少的急救用藥;肺功能接近正常或已達到正常水平;能進(jìn)行正常體力活動(dòng)或運動(dòng);最少的藥物副作用。
這就要求我們必須在偶爾有癥狀發(fā)生的緩解期,或是在完全沒(méi)有癥狀發(fā)生的穩定期都要持續應用長(cháng)期能控制癥狀的藥物。我們強調,哮喘病人的用藥必須長(cháng)期、持續、規范以及個(gè)體化。一般來(lái)講,年齡小于3歲、發(fā)病時(shí)間不到半年的病人,用藥時(shí)間為2年左右;年齡在3歲以上、發(fā)病時(shí)間已超過(guò)1~2年以上的,用藥時(shí)間應為3~5年。
那么,如何用藥呢?
《全球哮喘防治策略》推薦,長(cháng)期控制用藥的首選藥物是能全面覆蓋過(guò)敏性炎癥的吸入性的糖皮質(zhì)激素,例如普米克、輔舒酮等,這些藥物安全性很高。同時(shí)可以聯(lián)合應用長(cháng)效的支氣管擴張劑(如奧克斯都保),或緩釋茶堿(如舒弗美),或抗白三烯藥物(如順爾寧)等。目前國內市場(chǎng)上還有一種吸入性糖皮質(zhì)激素+長(cháng)效支氣管擴張劑的二合一制劑——舒利迭。另一種二合一制劑——信必可也即將上市,這些都是很好的藥物,應用起來(lái)很方便,可以在醫生的指導下選用。通過(guò)了一段時(shí)間的用藥后,如果病情能得到很好的控制,醫生會(huì )逐漸減少用藥的劑量,直到對病人個(gè)人來(lái)講是最低的維持量為止,所以不必擔憂(yōu)長(cháng)期用藥的副作用問(wèn)題。
還有一點(diǎn)要注意,家里都必須備有一些能夠快速解除癥狀的藥物,如舒喘靈、喘樂(lè )寧或喘康速(均為氣霧劑)等。一旦哮喘急性發(fā)作時(shí),應立即噴霧吸入,以求暫時(shí)減輕癥狀,并立即送醫院就診。
(實(shí)習編輯:黃俊達)
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30