咳嗽變異性哮喘又稱(chēng)咳嗽型哮喘，過(guò)去又稱(chēng)為過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性支氣管炎、過(guò)敏性咳嗽、隱匿性哮喘、咳嗽性哮喘。是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類(lèi)型哮喘。咳嗽是感冒的一種表現，但不是感冒獨有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現的“感冒”或者感冒的其他癥狀如：鼻塞、流涕、發(fā)燒等都已經(jīng)好轉，僅僅剩慢性咳嗽久治不愈，這就是咳嗽變異性哮喘。臨床認為引起咳嗽變異型哮喘的兩大病因，一是先天性特異性過(guò)敏體質(zhì);二是環(huán)境影響。

　　1、積極查找致敏原：常見(jiàn)為吸入某些植物花粉、屋塵、螨、真菌孢子、動(dòng)物皮屑、食物中的魚(yú)、蝦或接觸油漆染料等。要仔細觀(guān)察每次咳嗽發(fā)作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接觸。

　　2、注意環(huán)境衛生：常見(jiàn)為吸入某些植物花粉、屋塵、螨、真菌孢子、動(dòng)物皮屑、食物中的魚(yú)、蝦或接觸油漆染料等。或者是食用了會(huì )引起過(guò)敏癥狀的食物;家中有寵物和花;孩子有長(cháng)毛玩具、室內空氣混濁等等都會(huì )有可能誘發(fā)嗽變異性哮喘。

　　3、注意保暖：冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽的發(fā)作。在溫差變化大、濕度大或氣壓低的地區，過(guò)敏性咳嗽的發(fā)病率明顯增高，當這些地區的過(guò)敏性咳嗽患者去氣候干燥、氣壓較高的地區后，過(guò)敏性咳嗽情往往可以得到緩解。冷空氣誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽的機理是冷空氣可以導致氣道內熱損失，致使肥大細胞釋放介質(zhì)，直接或間接誘發(fā)氣道炎癥，引起過(guò)敏性咳嗽發(fā)作，溫度太高或太低均是過(guò)敏性咳嗽的不利因素。

　　4、避免過(guò)度運動(dòng)和情緒激動(dòng)：運動(dòng)誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽的例子在臨床上很常見(jiàn)，對于大多數過(guò)敏性咳嗽患者來(lái)講，運動(dòng)只是誘發(fā)因素，而對于運動(dòng)性過(guò)敏性咳嗽患者，運動(dòng)則可能是致病因素。實(shí)際上所有過(guò)敏性咳嗽患者和部分變應性鼻炎病人，在經(jīng)過(guò)一定量的運動(dòng)后均可出現喘息癥狀。其機制與運動(dòng)過(guò)度所導致的過(guò)度換氣，使氣道熱損失過(guò)多，氣道內環(huán)境變冷從而誘導肥大細胞釋放炎性介質(zhì)并導致氣道炎癥有關(guān)。過(guò)敏性咳嗽患兒的大笑、大哭大鬧導致的換氣過(guò)度也經(jīng)常誘發(fā)喘息癥狀。

　　5、增強機體免疫功能：咳嗽變異性哮喘實(shí)質(zhì)是哮喘，而哮喘是變態(tài)反應性疾病，即因免疫功能異常而引起變態(tài)反應、因此要注意改善和增強機體免疫功能。

　　6、控制發(fā)作：兒童咳嗽變異性哮喘發(fā)作的治療可按普通哮喘方法用藥。

（實(shí)習編輯：黃俊達）