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治療哮喘病為何要使用糖皮質(zhì)激素

2014-10-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖皮質(zhì)激素的給藥方法大致有全身和局部吸入兩種。吸入性糖皮質(zhì)激素對輕中度哮喘的療效顯著(zhù),并可改善肺功能、減少哮喘惡化和急性發(fā)作概率,并且全身不良反應輕,安全性高,使用方便,目前已作為哮喘長(cháng)期維持治療的第一線(xiàn)用藥。

  目前已認識到哮喘的本質(zhì)是一種由多種炎性細胞、炎性介質(zhì)和細胞因子參與的氣道慢性炎癥,由于糖皮質(zhì)激素是最有效的抗變態(tài)反應炎癥藥物,因而成為治療哮喘的最重要藥物,其主要的作用機制包括干擾花生四烯酸代謝,減少白三烯和前列腺素合成,抑制嗜酸粒細胞趨化,抑制細胞因子合成,減少微血管滲漏,增加細胞膜上β-2受體合成等。

  糖皮質(zhì)激素的給藥方法大致有全身和局部吸入兩種。吸入性糖皮質(zhì)激素對輕中度哮喘的療效顯著(zhù),并可改善肺功能、減少哮喘惡化和急性發(fā)作概率,并且全身不良反應輕,安全性高,使用方便,目前已作為哮喘長(cháng)期維持治療的第一線(xiàn)用藥。

  但對于急性嚴重哮喘急性發(fā)作或哮喘持續狀態(tài),尤其是有窒息危險或已發(fā)生嚴重缺氧患者。或有腎上腺皮質(zhì)功能不全(即使是輕度哮喘發(fā)作),或既往長(cháng)期應用激素治療者,就必須全身性使用糖皮質(zhì)激素,劑量往往較大。常用藥物包括氫化可的松、甲基潑尼松龍和地塞米松等。一般先靜脈給藥,迅速起效,待病情基本控制以后才改用口服激素,并逐漸減量乃至完全停藥。

(實(shí)習編輯:潘熾彬)

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