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你知道糖尿病血糖監(jiān)測的目標頻次時間

2019-09-30 來源:糖友生活百  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:大部分患者對血糖監(jiān)測并不重視,只有在身體感到不適時才去測血糖值。但是,血糖的高低不能根據癥狀去判斷。很多糖尿病初期或者老齡患者,往往沒有明顯的糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)。此時如果沒有進行監(jiān)測,很難發(fā)現血糖升高。

糖尿病的綜合防治有“五架馬車”,即教育、飲食、運動、藥物、自我監(jiān)測。今天我們來說說糖尿病的自我監(jiān)測。

糖尿病是一種需要自我監(jiān)測的慢性病,因為血糖并不是一成不變的,它會受到飲食、運動、情緒等多方面的影響而波動。

糖友進行自我監(jiān)測,不僅可以了解血糖的控制情況,還可以作為醫(yī)生調整用藥或者飲食運動處方的依據。

國內研究顯示,血糖測量頻率高和定期自測血糖者,其血糖控制好。

我國糖友的自我監(jiān)測現狀

大部分患者對血糖監(jiān)測并不重視,只有在身體感到不適時才去測血糖值。

但是,血糖的高低不能根據癥狀去判斷。很多糖尿病初期或者老齡患者,往往沒有明顯的糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)。此時如果沒有進行監(jiān)測,很難發(fā)現血糖升高。

國內一項調查顯示,糖尿病患者自我血糖監(jiān)測頻率低。每天進行一次血糖監(jiān)測的僅16.67%,欠合理、不定期監(jiān)測的占33%。

血糖監(jiān)測有三大要點

監(jiān)測目標

根據中國2型糖尿病綜合控制目標,空腹血糖范圍為4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖小于10.0mmol/L。

監(jiān)測頻次

《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》指出:

血糖控制較差患者應每天監(jiān)測血糖4~7次;

使用口服降糖藥的患者應每周監(jiān)測2~4次空腹或餐后2h血糖;

使用胰島素治療的患者應根據胰島素治療方案選擇合適的頻次進行血糖監(jiān)測。

監(jiān)測時間

每天監(jiān)測4次:三餐前,睡前

每天監(jiān)測7次:三餐前,三餐后2小時,睡前,必要時下半夜還要再測1次。

糖尿病的監(jiān)測除了自我監(jiān)測血糖以外,也要注意監(jiān)測其他身體指標:

1.糖化血紅蛋白

反映采血前2-3個月的平均血糖水平

目標:<7%

頻率:在治療之初建議每3個月檢測1次,一旦達到治療目標可每6個月檢查一次。

2.血壓

高血壓是糖尿病的常見并發(fā)癥或伴發(fā)疾病之一,糖尿病與高血壓的并存使心血管病、中風、腎病及視網膜病變的發(fā)生和進展風險明顯增加,也增加了糖尿病患者的病死率。

糖尿病患者的血壓水平如果超過120/80mmHg即應開始生活方式干預以預防高血壓的發(fā)生。

目標:一般糖尿病合并高血壓者的降壓目標應<130/80mmHg;老年或伴嚴重冠心病的糖尿病患者,考慮到血壓過低會對患者產生不利影響,可放寬至<140/90mmHg。

頻率:每周至少監(jiān)測一天,早晚各一次

3.血脂

2型糖尿病患者常有血脂異常,這是引起糖尿病血管病變的重要危險因素。

目標:

總膽固醇<4.5mmol/L;

高密度脂蛋白膽固醇——男性>1.0mmol/L,女性>1.3mmol/L;

三酰甘油<1.7mmol/L

低密度脂蛋白膽固醇——未合并冠心病<2.6mmol/L,合并冠心病<1.8mmol/L

頻率:每年1-2次

4.體重

肥胖與2型糖尿病發(fā)病以及心血管病變發(fā)生的風險增加顯著相關。

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