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服藥做好預防 讓糖友與貧血無(wú)緣

2019-05-30 來(lái)源:掌上糖醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多人都知道降糖藥有副作用,其中之一是引起病人貧血。雖然并不多見(jiàn),但由于長(cháng)期服藥的關(guān)系,糖友還是要引起足夠重視,做好預防。

很多人都知道降糖藥有副作用,其中之一是引起病人貧血。雖然并不多見(jiàn),但由于長(cháng)期服藥的關(guān)系,糖友還是要引起足夠重視,做好預防。

首先來(lái)了解下糖尿病藥源性貧血的癥狀:

在服藥治療的同時(shí),只要你經(jīng)常注意觀(guān)察,很容易在貧血的早期察覺(jué)。如:

1、發(fā)現皮膚黏膜等處蒼白,特別是指甲、手掌皮膚皺紋、口唇黏膜和眼瞼等處較為明顯。

2、最近有疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力衰退、思想不集中等癥狀,此時(shí)應該想到有早期貧血的可能。

3、其他:有些患者稍事活動(dòng)或情緒激動(dòng),就會(huì )有氣急、脈搏速率變快等表現,發(fā)生這些癥狀多是因為神經(jīng)系統及肌肉對早期貧血缺氧的表現;還有一些患者可能出現食欲不振、月經(jīng)失調、閉經(jīng)和性欲減退等癥狀。

那么,哪些降糖藥會(huì )引起貧血?又該如何預防呢?

總的來(lái)說(shuō),降糖藥會(huì )導致貧血,機率卻并不高。但由于患者可能為終身服藥,所以這種不良反應即使是少見(jiàn),我們也應重視。患者不可能因為降血糖藥物偶能引起貧血而拒絕服用,因此,對這種藥源性貧血患者重在預防。

注意!

以下四種降糖藥可能會(huì )引起貧血:

磺脲類(lèi)藥物

會(huì )出現自身免疫性溶血性貧血,貧血程度不一。臨床中,服用甲苯磺丁脲、氯磺苯脲、格列苯脲引起貧血的病例都有個(gè)案。

預防:初次用藥10天后查一次血常規,服藥在第一年內每3個(gè)月查一次,以后每年檢查一次,以便早期發(fā)現貧血。

雙胍類(lèi)藥物

常用藥物有二甲雙胍和苯乙雙胍。部分患者長(cháng)期應用雙胍類(lèi)藥物可影響小腸對維生素B12的吸收,引起血清維生素B12缺乏,導致DNA合成障礙,形成巨幼細胞性貧血。

預防:長(cháng)期服雙胍類(lèi)藥物的患者應定期(如半年)檢查一次血常規,一旦發(fā)現巨幼細胞性貧血或血維生素B12水平降低應立即口服或注射補充維生素B12。一般網(wǎng)織紅細胞(尚未完全成熟的紅細胞)在服藥10天內即可升高,不必停用雙胍類(lèi)藥物。建議男性60歲以上,女性50歲以上可通過(guò)補充鈣劑,起到既預防骨質(zhì)疏松,又預防貧血的作用。

α-糖苷酶抑制劑

常用藥物有阿卡波糖。極個(gè)別患者服用后發(fā)生體重下降、缺鐵性貧血。臨床多認為,這可能與阿卡波糖使鐵在腸道吸收減少,同時(shí)患者若過(guò)分限制飲食,尤其是鐵的攝入不足所致。

預防:不可過(guò)度節食,平時(shí)煮飯可以考慮用鐵鍋,都是有效預防缺血性貧血的措施。

噻唑烷二酮類(lèi)藥物

常用藥物有羅格列酮和吡格列酮,屬胰島素增敏劑。這類(lèi)藥物引起的貧血癥狀較輕,而與二甲雙胍合用引起的貧血發(fā)生率高于單用磺脲類(lèi)藥物。臨床多認為,患者服用該藥物引起了體液潴留,從而導致稀釋性貧血。這種血色素輕度下降的趨勢,在連續用藥10~12周逐漸穩定,很少出現真正的貧血。

預防:噻唑烷二酮類(lèi)藥物與二甲雙胍合用時(shí),貧血發(fā)生率高于單用磺脲類(lèi)藥物,因此,合并用藥時(shí)應注意查血常規。

看了以上的介紹,不必再害怕降糖藥的“威力”咯!

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