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糖尿病患者別把手麻、腳麻、疼痛不當回事,忽視這些信號,有時(shí)后果很?chē)乐?/h1>
2018-07-19 來(lái)源:糖尿病之友  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:不管是什么原因引起的四肢麻木,都應該首先到醫院根據病情,找專(zhuān)科醫生進(jìn)行檢查,了解四肢麻木的原因,排除病理性麻木,還需要作肌電圖檢查,進(jìn)一步確認神經(jīng)受損程度、范圍、性質(zhì)等。

糖尿病患者幾乎都知道四肢麻木、疼痛是糖尿病神經(jīng)病變的常見(jiàn)信號,您可能不知道,這或許是其他更為嚴重的疾病的早期信號,要引起大家足夠的重視。

如果不及時(shí)發(fā)現,及時(shí)就診,可能會(huì )發(fā)生嚴重的后果,甚至危及生命。導致糖尿病患者手麻、腳麻、疼痛的原因有哪些呢?

01

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病病史在5年以上者,如果身體任何部位經(jīng)常出現麻木、灼熱感、酸痛、腫脹,可以是任何一條神經(jīng),但是四肢末梢感覺(jué)神經(jīng)最先受損,表現為四肢末梢手套、襪套樣感覺(jué)異常。

對策:要及時(shí)檢查血糖,做肌電圖,一旦診斷為糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,及時(shí)調整好血糖,糾正血糖波動(dòng),堅持連續使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等修復神經(jīng)的藥物3個(gè)月以上。

02

糖尿病合并電解質(zhì)紊亂

在感冒或拉肚子、用利尿劑降血壓或消除水腫、中暑等情況下,因為大量水分或電解質(zhì)丟失,出現血鈉、血鉀、血鈣、血鎂的升高或降低,導致四肢麻木。

此時(shí)四肢麻木的表現只是疾病表現之一,因為電解質(zhì)紊亂會(huì )導致休克、心跳驟停而危及生命,應該及時(shí)發(fā)現及處理。

對策:如果出現有上述情況,應及時(shí)去醫院就診,并如實(shí)向醫生告之,醫生會(huì )根據病情做電解質(zhì)和動(dòng)脈血液酸堿度的檢查,爭分奪秒地采取措施,積極地糾正電解質(zhì)紊亂,糾正休克,防止心跳驟停等。

03

糖尿病合并神經(jīng)炎

糖尿病患者機體抵抗力下降,容易引發(fā)各種感染,其中的病毒感染是最常見(jiàn)感染。

有些病毒有嗜神經(jīng)性,易導致病毒性神經(jīng)炎,如腦膜炎(腦膜或脊膜的炎癥),腦炎(中樞神經(jīng)系統病毒感染引起的腦部臨床表現),膿腫及蠕蟲(chóng)感染。

中樞神經(jīng)系統對各種病原體的侵犯有較強的抵抗力,但是腦和脊髓一旦受到感染則后果非常嚴重。

最常見(jiàn)的病癥即四肢麻木、肌肉萎縮、四肢無(wú)力。常在發(fā)生神經(jīng)炎之前有感冒、腹瀉等病毒感染表現。神經(jīng)炎嚴重時(shí),呈上行性四肢麻木、肌肉萎縮、四肢無(wú)力,當呼吸肌、心肌麻痹時(shí)會(huì )呼吸心跳驟停。

對策:一旦出現這類(lèi)情況應及時(shí)住院,盡早配合醫生行腰穿做腦脊液檢查和腦脊液細菌、病毒培養,積極抗細菌、抗病毒感染等治療。

加強對癥治療,加強監護,必要時(shí)使用呼吸機,防止呼吸肌及心肌麻痹所致心跳呼吸驟停。

04

糖尿病合并腦卒中

糖尿病患者因為血糖高、血脂高、血壓高、血液高凝狀態(tài),導致動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈血管狹窄,易引起腦梗或腦出血。

大腦神經(jīng)因缺血或受壓損傷導致手足麻木,同時(shí)合并有肢體癱瘓,行動(dòng)不便。

對策:平時(shí)應調控好血糖、血脂、血壓等,適當運動(dòng),防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。如果突然出現手足麻木、肢體癱瘓、行動(dòng)不便等癥狀,應考慮腦梗或腦出血。

需要盡早到醫院的神經(jīng)外科或神經(jīng)內科就診,及時(shí)放置血管支架或清除血塊,盡可能地搶救腦神經(jīng),保護神經(jīng)功能。

05

糖尿病合并脊椎疾病

脊椎骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出,壓迫了脊髓神經(jīng),導致手足麻木,同時(shí)伴有沿神經(jīng)根放射性疼痛,活動(dòng)受限。

對策:如脊髓壓迫明顯,病情嚴重,需要到醫院的脊椎外科就診,做頸椎X光片、CT或者核磁共振檢查。

確實(shí)脊髓受壓位置和程度,采用牽引或治療骨質(zhì)增生的藥物、神經(jīng)營(yíng)養藥物治療,如果壓迫嚴重而藥物治療無(wú)效的話(huà),需要考慮手術(shù)治療。

總之,四肢麻木不能對癥治療,要對病因治療。

不管是什么原因引起的四肢麻木,都應該首先到醫院根據病情,找專(zhuān)科醫生進(jìn)行檢查,了解四肢麻木的原因,排除病理性麻木,還需要作肌電圖檢查,進(jìn)一步確認神經(jīng)受損程度、范圍、性質(zhì)等。

一旦明確了引起的四肢麻木原因,應及時(shí)轉到其他相關(guān)科室治療,以免延誤診斷和治療。

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