影響胰島素分泌的因素有哪些

2018-07-19 來(lái)源：糖尿病之友標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：胰島素是體內主要的降糖激素。在血糖升高時(shí)，它分泌量及速度也會(huì )增加。當血糖降低時(shí)，它的分泌量會(huì )減少，以維持血糖濃度在正常的生理范圍內波動(dòng)。那如此精密的調節是如何實(shí)現的呢？有哪些因素影響胰島素分泌的調節呢？

大家都知道，胰島素是體內主要的降糖激素。在血糖升高時(shí)，它分泌量及速度也會(huì )增加。當血糖降低時(shí)，它的分泌量會(huì )減少，以維持血糖濃度在正常的生理范圍內波動(dòng)。那如此精密的調節是如何實(shí)現的呢？有哪些因素影響胰島素分泌的調節呢？

（一）葡萄糖

葡萄糖是刺激胰島素分泌最主要的因素。人體攝入糖類(lèi)食物后，血漿胰島素濃度可升高5-10倍。尤其以右旋葡萄糖對胰島素分泌的刺激作用最強。在某些條件下，葡萄糖還可能導致細胞內鈣的螯合和逸出，故某些病情控制差的2型糖尿病人，高血糖會(huì )抑制胰島素的釋放。

所以，在高糖毒性階段，我們可能會(huì )選擇強化治療，解除其對胰島的損傷、對胰島素釋放的抑制。

（二）氨基酸

氨基酸可刺激胰島素的分泌。其中，精氨酸、賴(lài)氨酸及亮氨酸作用最強。

（三）游離脂肪酸

血中游離脂肪酸和酮體大量增加時(shí)，也刺激?細胞釋放胰島素，這可能時(shí)防止脂肪動(dòng)員過(guò)多，酮體產(chǎn)生過(guò)多的一種反饋調節，但其具體的生理意義，還有待進(jìn)一步研究。

（四）胃腸激素

目前已知的腸促胰素—胰高血糖素樣肽（GLP）是含有43個(gè)氨基酸的多肽。人和狗的十二指腸有分泌GLP的細胞。

GLP分泌受神經(jīng)調節，注射阿托品后，由葡萄糖引起的GLP分泌反應減弱，?腎上腺素阻斷劑能使葡萄糖刺激的GLP分泌增強；相反，?腎上腺素興奮劑可使此反應受到抑制。

（五）神經(jīng)和神經(jīng)激素調節

兒茶酚胺—腎上腺素、去甲腎上腺素及中樞神經(jīng)系統也可通過(guò)交感、副交感神經(jīng)系統調節胰島素的分泌。

另外，其他的一些神經(jīng)介質(zhì)，如5羥色胺、多巴胺、前列腺素A也會(huì )影響胰島素的分泌。

（六）生長(cháng)抑素

生長(cháng)抑素除影響胰島細胞和生長(cháng)激素分泌外也抑制不同胃腸激素，包括促胃激素、CCK和腸促胰液素的分泌，并成為葡萄糖吸收，降低內臟血液及減少胃腸蠕動(dòng)。

（七）其他激素

在使用外源性腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、孕激素和甲狀旁腺素及體內這些激素分泌增高時(shí)，可見(jiàn)血漿胰島素水平增加，但這些激素對胰島素分泌的直接作用有待于探討。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥10

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥11

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥13

滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。

健客價(jià)：￥13

健客價(jià)：￥6

健客價(jià)：￥10

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥20

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

健客價(jià)：￥4

米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。

健客價(jià)：￥52

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥11

用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類(lèi)、二甲雙胍或胰島素合用。

健客價(jià)：￥10

本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

健客價(jià)：￥85

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。

健客價(jià)：￥18

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥25

用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度非胰島素依賴(lài)型糖尿病，病人β胰島細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥1.8

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥8

該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

健客價(jià)：￥149

用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥16

對于2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥36

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥等。

健客價(jià)：￥5.5

對于2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

健客價(jià)：￥29

單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法，達到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥29

本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均有助于提

健客價(jià)：￥38.9