睡眠時(shí)間減少增加兒童2型糖尿病風(fēng)險

2017-12-24 來(lái)源：醫脈通內分泌科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：英國的一項研究發(fā)現，睡眠時(shí)間短的兒童患2型糖尿病的風(fēng)險增加。研究人員強調，先前的研究顯示，睡眠過(guò)多或過(guò)少與成年人2型糖尿病風(fēng)險相關(guān)，本次則是首個(gè)發(fā)現睡眠減少與兒童糖尿病風(fēng)險之間存在相關(guān)性的研究。這種相關(guān)性不受肥胖及種族差異的影響。

　　英國的一項研究發(fā)現，睡眠時(shí)間短的兒童患2型糖尿病的風(fēng)險增加。

　　研究人員強調，先前的研究顯示，睡眠過(guò)多或過(guò)少與成年人2型糖尿病風(fēng)險相關(guān)，本次則是首個(gè)發(fā)現睡眠減少與兒童糖尿病風(fēng)險之間存在相關(guān)性的研究。這種相關(guān)性不受肥胖及種族差異的影響。

　　結果同時(shí)表明，睡眠時(shí)間短與體重增加有關(guān)，進(jìn)一步證實(shí)了過(guò)去研究顯示的睡眠時(shí)間減少與兒童BMI和肥胖風(fēng)險增加有關(guān)的結論。

　　睡眠時(shí)間影響兒童糖尿病風(fēng)險

　　一些研究發(fā)現，兒童睡眠時(shí)間一直在下降，尤其是過(guò)去15年來(lái)。英國兒童心臟和健康研究（CHASE）開(kāi)展于2004年10月至2007年2月間，研究共納入歐洲白人、南亞裔和加勒比黑人兒童4525例，參與者年齡為9~10歲。

　　研究人員通過(guò)參與者自我報告的方式獲得參與者平日（周一至周五）睡眠及起床時(shí)間。研究人員同時(shí)對參與者空腹血脂、血胰島素、血糖、瘦素、HbA1c、身高、體重、脂肪量、血壓等指標進(jìn)行了測定。

　　匯總結果顯示，兒童每晚睡眠時(shí)間約為10.5小時(shí)（95%在8.0-12.0小時(shí)）。歐洲白人兒童每晚睡眠時(shí)間最長(cháng)，而加勒比黑人兒童睡眠時(shí)間最短。

　　結果表明，睡眠時(shí)間短與糖尿病風(fēng)險增加以及體重增加有著(zhù)密切相關(guān)性。睡眠時(shí)間每額外增加1小時(shí)，肥胖指標（BMI、皮褶厚度總和瘦素）下降1%到3%不等，結果具有統計學(xué)意義（P＜0.001–0.03）；睡眠時(shí)間每額外增加1小時(shí)，空腹血糖下降0.24%（95%CI0.03%至0.44%）。

　　同樣，睡眠時(shí)間每額外增加1小時(shí)，胰島素水平下降近3%（P＝0.001）。雖然胰島素抵抗以類(lèi)似的方式下降，但血糖水平與睡眠時(shí)間相關(guān)性較小。

　　將相關(guān)因素校正后，睡眠時(shí)間與胰島素水平、胰島素抵抗和血糖之間的相關(guān)性仍然存在。不過(guò)在將性別、種族和體力活動(dòng)等校正后，研究人員并未發(fā)現睡眠時(shí)間與糖化血紅蛋白、血脂或血壓存在明顯相關(guān)性。

　　另外值得注意的是，不同種族胰島素水平存在較大差異。將年齡、性別、身高、社交地位和睡眠時(shí)間等因素校正后，黑人兒童的胰島素水平比白種人兒童高近7.6%。而南亞兒童的胰島素水平比歐洲白人兒童高29.5%。

　　研究人員強調，這些研究數據十分重要。因為這些數據證實(shí)了睡眠、肥胖和代謝綜合征之間的相關(guān)性不僅僅簡(jiǎn)單地表現在生活方式（活動(dòng)水平、花費看屏幕時(shí)間）上，還存在更復雜的方式。因此，需要開(kāi)展更大規模研究來(lái)證實(shí)兒童人群中睡眠對糖尿病風(fēng)險的影響。

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用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥67

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用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥26

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。白云山小分子蛋白肽固體飲料：本品為膳食補充劑，不能替代藥品。

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