牟博士帶你認(rèn)清糖尿病的危險(xiǎn)人群【糖醫(yī)說】

2017-10-03 來源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：隨著生活方式的改變和老齡化進(jìn)程的加速，我國糖尿病的發(fā)病率正在出現(xiàn)一個(gè)快速上升的趨勢(shì)，成為了繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另外一個(gè)嚴(yán)重危害人民健康的一個(gè)慢性的非傳染性疾病。

　　哪些危險(xiǎn)人群易得糖尿病？

　　到底哪些正常的人容易得糖尿病，因?yàn)槲覀冎乐袊娜颂悄虿〉陌l(fā)病率已經(jīng)是越來越高，我們中國的調(diào)查：糖尿病患者尤其是糖尿病2型在中國的發(fā)病率有9.7%，所以說這是一個(gè)非常高的發(fā)病率，隨著生活方式的改變和老齡化進(jìn)程的加速，我國糖尿病的發(fā)病率正在出現(xiàn)一個(gè)快速上升的趨勢(shì)，成為了繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另外一個(gè)嚴(yán)重危害人民健康的一個(gè)慢性的非傳染性疾病。

　　所以說在哪些人中我們要篩查糖尿?。恐饕獜倪@些人中，首先成年人如果＞18歲，如果是具有下面任何一個(gè)糖尿病危險(xiǎn)因素的都要篩查。

　　一

　　年齡要超過40歲以上。

　　二

　　有糖尿病的家族史，這個(gè)也非常重要。

　　三

　　有糖調(diào)節(jié)的受損史，也就是說他的空腹血糖在既往的體檢過程中有超過6.1的，或者是餐后2小時(shí)的血糖≥7.8的，這種情況下可能都要做篩查。除此以外，對(duì)超重的病人或者是肥胖的，還有一種是中心性肥胖的，這個(gè)主要是看腰圍，如男性腰圍超過90厘米，女性腰圍超過85厘米。在這種情況下，我們要篩查。

　　四

　　和生活方式有關(guān)系，如果是經(jīng)常以靜坐的生活方式為主的，平時(shí)不運(yùn)動(dòng)，主要是以坐辦公室為主的這類人群，也是一類高危人群。

　　五

　　作為女性來說，有巨大兒的生產(chǎn)史，主要是指小孩的出生體重超過4公斤，或者是在妊娠期間發(fā)現(xiàn)血糖升高，已經(jīng)診斷為妊娠糖尿病的，作為這些人的話其實(shí)也是非常危險(xiǎn)的一個(gè)因素。

　　六

　　血壓和血脂的異常，本身也是糖尿病的一個(gè)高危因素，如果血壓收縮≥140毫米/汞柱，或者舒張壓≥90毫米/汞柱?；蛘呤钦诮邮芙笛獕褐委煹模鳛檠瑏碚f，如果是高密度脂蛋白比較低，而低密度脂蛋白或者甘油三酯都比較高的，這些人群本身也是一個(gè)危險(xiǎn)因素。

　　七

　　像有冠心病的病人，有過長(zhǎng)時(shí)間的服用類固醇激素的，就是長(zhǎng)時(shí)間吃激素的病人，比如說哮喘的病人，或者是說有風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的病人，他們長(zhǎng)時(shí)間在服用激素的。或者是慢性腎病的病人，對(duì)于這一類人的話，要警惕類固醇糖尿病的發(fā)生。

　　八

　　作為年輕的女性來說，其實(shí)很多和多囊卵巢有關(guān)系，比如說體重增加、月經(jīng)紊亂、多毛，在這些情況下，如果診斷是多囊卵巢的話，本身他會(huì)伴隨著胰島素抵抗，將來可能會(huì)有這種糖尿病的發(fā)生。

　　大家最后一點(diǎn)還要注意，長(zhǎng)時(shí)間的接觸抗精神藥物，或者是抗抑郁藥物治療的患者，其實(shí)這個(gè)的話在我們門診中我們還是會(huì)經(jīng)常遇到，因?yàn)殡S著生活壓力的加大，我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)很多抑郁癥的患者，或者有精神疾病的患者已經(jīng)越來越多。有些人的話可能要長(zhǎng)期依賴這樣一些精神類的藥物，對(duì)于這些人群的話，我們可能要更加提高警惕，來監(jiān)測(cè)他的一個(gè)血糖的情況。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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