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空腹血糖高的三大禍首~

2017-09-30 來(lái)源:糖尿病家庭調養  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近期空腹血糖高的多起來(lái)了有沒(méi)有?空腹血糖高不一定是因為降糖藥物劑量不夠,藥物過(guò)量也可造成空腹血糖升高。所以應結合全天特別是夜間血糖水平全面分析。

   近期空腹血糖高的多起來(lái)了有沒(méi)有?空腹血糖高不一定是因為降糖藥物劑量不夠,藥物過(guò)量也可造成空腹血糖升高。所以應結合全天特別是夜間血糖水平全面分析。

 
  常見(jiàn)清晨空腹高血糖的原因有:

  1.降糖藥物劑量不足
 
  三餐前后及睡前夜間血糖都增高,提示確系降糖藥物劑量不足,這時(shí)應增加藥物劑量。
 
  糖尿病與健康示確系降糖藥物劑量不足,這時(shí)應增加藥物劑量。
 
  2.“黎明現象”
 
  每天凌晨前后是人體生長(cháng)激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素等升血糖激素的分泌高峰期,正常人因能分泌足夠的胰島素與之對抗,所以清晨血糖可保持在正常。糖尿病病人的胰島功能低下,胰島素分泌減少,在凌晨升血糖激素分泌高峰時(shí)胰島素更顯不足,由此造成的黎明時(shí)分的高血糖狀態(tài)稱(chēng)“黎明現象”。表現為白天及睡前血糖控制尚好,但夜間2~3點(diǎn)后血糖開(kāi)始升高。睡前注射中效或長(cháng)效胰島素,或在晚餐前加用中效或長(cháng)效胰島素可控制“黎明現象”。
 
  3.“蘇木杰現象”
 
  這是指午夜前后曾一度發(fā)生了低血糖,而清晨反跳性出現的高血糖,這種現象稱(chēng)“蘇木杰現象”。產(chǎn)生的原因是因晚餐前或睡前降糖藥物過(guò)量而造成了低血糖,為糾正低血糖,肌體代償性地分泌對抗胰島素的激素增多,使血糖升高。這時(shí)如不測定夜間血糖,僅憑清晨血糖水平就很可能得出降糖藥物劑量不足的結論,結果會(huì )越增加藥量血糖越高。發(fā)現了夜間低血糖,應及時(shí)減少降糖藥物的劑量。
 
  (用藥調整務(wù)必在主治醫生指導或知情的情況下進(jìn)行)
 
  “黎明現象”和“蘇木杰”是引起清晨高血糖的常見(jiàn)原因,但二者的處理相反。所以當清晨空腹高血糖不易控制時(shí),一定要觀(guān)察睡前和夜間血糖。
 
  通過(guò)檢測血糖曲線(xiàn)來(lái)觀(guān)察空腹高血糖現象確實(shí)有實(shí)際意義。可以分析空腹高血糖的不同原因。采取不同的治療方案,指導臨床用藥。
 
  注:診療用藥請務(wù)必在醫生指導和知情前提下,糖友切勿自行調整藥物,以免出現意外。
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