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糖尿病人必知的高血糖原理和正常血糖值,您知道多少?

摘要:健康人在正常情況下,血糖在空腹和飽腹的情況下都能維持在相對恒定的范圍內(nèi)。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后兩小時血糖小于7.8mmol/l,在血糖的調(diào)節(jié)中,起關鍵作用的是胰腺分泌的胰島素。

  健康人在正常情況下,血糖在空腹和飽腹的情況下都能維持在相對恒定的范圍內(nèi)。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后兩小時血糖小于7.8mmol/l,在血糖的調(diào)節(jié)中,起關鍵作用的是胰腺分泌的胰島素。

  當人進食后,食物在胃腸內(nèi)經(jīng)過消化分解為葡萄糖,它是人體能量的主要來源。血糖的升高會刺激胰腺β細胞分泌胰島素,胰島素會促進葡萄糖合成為糖原,也就是糖的儲存形式,一小部分葡萄糖也會轉(zhuǎn)變?yōu)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/jfpd/' target='_blank'>脂肪儲存起來,通過胰島素促進葡萄糖的利用,使得血糖水平下降,控制在一定范圍內(nèi)。

  由于多種原因胰腺不能分泌足夠的胰島素,人體內(nèi)血糖就會升高,過高的血糖從尿中排出就是糖尿,也就是出現(xiàn)糖尿病。糖尿病就是以高血糖為特征的一種慢性疾病。

  按照最新的國際糖尿病協(xié)會診斷標準,目前糖尿病的診斷標準為:

  1、空腹血漿葡萄糖濃度≥7mmol/L

  2、口服葡萄糖耐量試驗時2小時血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L

  3、隨機靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L或者糖化血紅蛋白≥6.5%。

  關于這個診斷標準,有幾點說明:

 ?。?)、血糖指血液中的血糖

  (2)、要排除應激情況(就臨床診斷而言,急性感染、創(chuàng)傷或其他應激情況下可出現(xiàn)暫時性血糖增高,若沒有明確的高血糖病史,就不能以此時的血糖值診斷為糖尿病,須在應激消除后復查并確定糖代謝狀態(tài))。

 ?。?)、如果患者有典型的糖尿病癥狀,或者存在糖尿病急性并發(fā)癥,可以以一次檢測作為診斷依據(jù)

 ?。?)、對于沒有癥狀的患者,為排除試驗誤差需要檢測兩次??梢韵嗤椖坎煌瑫r間檢測,也可以不同項目共兩次達到診斷標準作為診斷依據(jù)。

  幾個概念:

  空腹血糖指:超過8小時不攝入卡路里(能量),一般患者晚上8時以后不再進食,晨空腹抽靜脈血

  隨機血糖指:無論是否進食,任何時間的血糖濃度,

  口服糖耐量試驗:是臨床上診斷糖尿病和評估胰島功能的常用方法。試驗在早晨空腹進行,醫(yī)生會開具75g葡萄糖,在進食糖水前,也就是0分鐘,和自進食糖水時30,60,120,180分鐘后分別抽取靜脈血檢測,查看血糖值,試驗之后方可進食,試驗過程中避免劇烈運動

  糖化血紅蛋白:是血紅蛋白和葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物,它反應8-12周體內(nèi)血糖的平均水平,2012年起將糖化血紅蛋白>6.5%作為糖尿病的診斷標準。

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