血脂異常的發(fā)病機制及臨床表現

2017-02-08 來(lái)源：糖友無(wú)憂(yōu)網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于脂質(zhì)局部沉積所引起，其中以黃色瘤較為常見(jiàn)。黃色瘤是一種異常的局限性皮膚隆起，顏色可為黃色、橘黃色或棕紅色，多呈結節，質(zhì)地一般柔軟，最常見(jiàn)的是眼瞼周?chē)馄近S色瘤。

　　血脂異常是一類(lèi)較常見(jiàn)的疾病，是導致動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素之一，是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素。在我國血脂異常的發(fā)生率高，還有逐漸上升的趨勢，這與我國人民的生活水平明顯提高、飲食習慣發(fā)生改變等原因有密切關(guān)系。下面咱們一起來(lái)看看血脂異常的發(fā)病機制和臨床表現都是什么呢？

　　一、血脂異常的發(fā)病機制

　　1、原發(fā)性血脂異常

　　大多數原發(fā)性血脂異常原因不明，認為是由先天因素（多個(gè)基因）與后天因素（環(huán)境因素）相互作用的結果。臨床上血脂異常與肥胖癥、高血壓病、糖耐量異常或糖尿病等疾病相伴發(fā)生，與胰島素抵抗有關(guān)，稱(chēng)為代謝綜合征。血脂異常可能參與上述疾病的發(fā)病，至少是其危險因素，或與上述疾病有共同的遺傳或環(huán)境發(fā)病基礎。環(huán)境因素中有的是可以避免的，如不良的飲食習慣、體力活動(dòng)不足、肥胖、吸煙、酗酒等；年齡增加也是一個(gè)危險因素，但畢竟占的分量不大。

　　2、繼發(fā)性血脂異常

　　⑴. 全身系統性疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退癥、庫欣綜合癥、肝腎疾病、系統性紅斑狼瘡、骨髓瘤、過(guò)量飲酒等引起的血脂異常。

　　⑵. 藥物性如噻嗪類(lèi)利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體拮抗劑（如美托洛爾）等。長(cháng)期大量使用糖皮質(zhì)激素（如強的松、地塞米松）可促進(jìn)脂肪分解、血漿膽固醇和甘油三酯水平升高。

　　二、血脂異常的臨床表現

　　血脂異常可見(jiàn)于不同年齡、性別的人群，患病率隨年齡而增高，高膽固醇血癥高峰在50-69歲，50歲以前男性高于女性，50歲以后女性高于男性，某些家族性血脂異常可發(fā)生于嬰幼兒。多數血脂異常患者無(wú)任何癥狀和異常體征，而于常規血液生化檢查時(shí)被發(fā)現。血脂異常的臨床表現主要如下：

　　1、黃色瘤、早發(fā)性角膜環(huán)和脂血癥眼底改變

　　由于脂質(zhì)局部沉積所引起，其中以黃色瘤較為常見(jiàn)。黃色瘤是一種異常的局限性皮膚隆起，顏色可為黃色、橘黃色或棕紅色，多呈結節，質(zhì)地一般柔軟，最常見(jiàn)的是眼瞼周?chē)馄近S色瘤。早發(fā)性角膜環(huán)出現于40歲以下，多伴有血脂異常。嚴重的高甘油三酯血癥可產(chǎn)生血脂癥眼底改變。

　　2、動(dòng)脈粥樣硬化

　　脂質(zhì)在血管內皮下沉積引起動(dòng)脈粥樣硬化，引起早發(fā)性和進(jìn)展迅速的心腦血管和周?chē)懿∽儭Ｄ承┘易逍匝惓？捎谇啻浩谇鞍l(fā)生冠心病，甚至心肌梗死。嚴重的高膽固醇血癥有時(shí)可出現游走性多關(guān)節炎。嚴重的高甘油三脂血癥（尤其超過(guò)10mmol/L）可引起急性胰腺炎。

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