這是由于胰島β細胞在過(guò)于饑餓和過(guò)飽的狀態(tài)下均會(huì )受到打擊，導致功能減退，胰島素分泌相對或絕對不足。而2型糖尿病就是因體內胰島素分泌不足或作用障礙引起的代謝紊亂的一種疾病。肥胖者身體對胰島素利用能力減弱，產(chǎn)生胰島素抵抗。早期為了克服胰島素抵抗，胰腺就會(huì )大量合成胰島素，造成肥胖者血胰島素水平大大高于普通人，這就是所謂的“高胰島素血癥”。 之后，由于胰島β細胞過(guò)度工作，胰腺合成胰島素的功能漸漸衰竭，胰島素的生成漸漸不夠把血糖降低到正常范圍，于是就出現了糖尿病。

　　所以，肥胖者是糖尿病的高危人群。臨床觀(guān)察發(fā)現，上世紀60年代經(jīng)歷過(guò)饑荒，改革開(kāi)放后生活改善、飲食過(guò)度的這批人群，患糖尿病率很高，就與這種作用機制有關(guān)。

　　肥胖者要及時(shí)減肥

　　人在饑餓的時(shí)候，往往會(huì )喪失理智。放在面前的東西，不管三七二十一，先填飽肚子再說(shuō)。往往等你意識到的時(shí)候，已經(jīng)吃得太飽了。有些人會(huì )為了“節約”卡路里，而故意不吃早飯或者午飯，留著(zhù)給晚餐好好“揮霍”一番。這樣導致的后果是，餓了一天的身體，啟動(dòng)自我保護機制，將新陳代謝放慢，把自己調節到“囤積脂肪”模式，而不是“燃燒脂肪”模式，結果更容易積累脂肪。

　　饑餓的時(shí)候容易犯錯

　　人在饑餓的時(shí)候，往往會(huì )喪失理智。放在面前的東西，不管三七二十一，先填飽肚子再說(shuō)。往往等你意識到的時(shí)候，已經(jīng)吃得太飽了。有些人會(huì )為了“節約”卡路里，而故意不吃早飯或者午飯，留著(zhù)給晚餐好好“揮霍”一番。這樣導致的后果是，餓了一天的身體，啟動(dòng)自我保護機制，將新陳代謝放慢，把自己調節到“囤積脂肪”模式，而不是“燃燒脂肪”模式，結果更容易積累脂肪。

　　肥胖者，不管有沒(méi)有患糖尿病，都應該及時(shí)通過(guò)平衡飲食、積極運動(dòng)，減輕體重。已發(fā)生糖尿病者還要遵醫囑配合使用降糖藥物。

　　當然，也不能把體重降得太低。現在一些年輕女性過(guò)度減肥，減重太多導致內分泌失調，甚至不孕不育、早衰等，同樣不利于健康。

　　肥胖者在減肥過(guò)程中還應注意方法，避免誤區。陸教授說(shuō)，減肥不等于不能吃糖、不能吃主食、過(guò)苦行僧一樣的生活。科學(xué)合理的飲食最重要。應該在總能量控制的前提下，注意合理分配、均衡營(yíng)養。

　　怎樣才能計算出每天攝入的總能量呢？首先，計算理想體重，簡(jiǎn)易算法是男性身高（厘米）-100，女性身高（厘米）-105。然后根據活動(dòng)量計算總熱卡攝入量。成年人每日熱量攝入估計為：基礎熱量（22千卡/千克×理想體重）+活動(dòng)所需熱量。一般而言，靜息狀態(tài)，成年人的熱量攝入為基礎熱量增加10%；中等程度活動(dòng)量，為基礎熱量增加20%；活動(dòng)量大者，基礎熱量增加40%。

　　除了要控制總能量攝取不超標，還應注意膳食結構搭配合理。一般膳食中糖類(lèi)(即普通的米飯或者面食類(lèi))所提供的熱量應占總熱量55%-60%。脂肪占20%-25%，蛋白質(zhì)占10-20%。

　　通過(guò)合理的飲食結構，配合積極的運動(dòng)與健康生活方式改善，在將體重控制達標的過(guò)程中，血糖也會(huì )悄然受益。

　　每天放松一刻鐘

　　緊張的工作、生活會(huì )讓人處于應激狀態(tài)。“在應激狀態(tài)下，人的身體進(jìn)入戰斗模式，血糖水平升高，隨時(shí)準備行動(dòng)。”杜克大學(xué)醫學(xué)心理學(xué)主任理查德·瑟維特說(shuō)，這會(huì )促使體內細胞出現胰島素抵抗，血液中的葡萄糖無(wú)處可去，便會(huì )出現長(cháng)時(shí)間的高血糖。因此，你一定要學(xué)會(huì )放松自己，比如起床后做一會(huì )兒瑜伽或冥想、散步、聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè )，還要記得做任何事前深呼吸3次。

　　常服用富含銀杏葉提取物，銀杏葉入藥始于古人，《本草綱目》也有記載，具有調節血脂，降低甘油三酯和膽固醇的作用。減少血小板和紅細胞的凝聚防止栓形成，降低血粘度，不僅微循環(huán)中紅細胞的供氧效果，改善心肌缺氧。