這個(gè)公眾號文章的特色是永遠來(lái)自我們群中糖友最關(guān)心的問(wèn)題，也就是經(jīng)常會(huì )被大家問(wèn)到的，雖然總有人會(huì )為大家解答，也難免會(huì )不及時(shí)或有所疏漏。在這里天津老大楊琨特別將他以前利用在天津代謝病醫院實(shí)習過(guò)程中，不斷學(xué)習和實(shí)踐中得到的知識貢獻出來(lái)，以供糖友們可以隨時(shí)查閱。

　　今天的文章是糖友們關(guān)心的——復查，很多糖友如小編我這樣的，雖然糖了很多年，但是不懂除了驗血糖之外還要復查，被老大同志鄙視多次。所以大家一定要收藏此文，不會(huì )再忘記該怎么復查了。

　　”

　　糖尿病人在確診后除卻我們日常需要進(jìn)行的血糖、血壓、體重等可以自行實(shí)現的隨時(shí)監測，還應該定期到醫院進(jìn)行體檢復查。這些檢查對于我們糖友有何意義呢？

　　我國衛計委為預防慢性疾病，往往針對慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預防、三早預防和臨床預防三種預防措施。由于三種預防措施是連續的梯次性預防措施，因而通常稱(chēng)之為三級預防。

　　糖尿病等慢性病的病因大多不完全清楚，因此要完全做到一級預防往往是不太可能的。但由于慢性病的發(fā)生和發(fā)展大都是致病因素長(cháng)期作用的結果，因此做到早發(fā)現、早診斷并給予早治療的二級預防還是可以做到的；而我們的定期體檢則被稱(chēng)為三級預防（亦稱(chēng)臨床預防）。

　　三級預防對于我們已患病的病友則更是重要的，因為三級預防可以充分防止因病傷殘和促進(jìn)功能恢復，提高生存質(zhì)量，延長(cháng)病友壽命，做到帶病延年，降低或減少因病的死亡率。

　　所謂定期一般指每月、每季度、每半年、每年來(lái)進(jìn)行相應的檢查，根據每個(gè)糖友的病情，也許相同的項目對于不同的糖友會(huì )在不同的周期進(jìn)行復查，病程長(cháng)或已有癥狀者應根據情況增加相應項目的檢查頻次。

　　每季度

　　①糖化血紅蛋白

　　②餐前血糖

　　③餐后血糖

　　④尿常規

　　（以上項目詳細介紹請識別下方“糖尿病患者日常觀(guān)察臨床常見(jiàn)實(shí)驗室指標”二維碼查看）

　　每半年

　　①肝功能——（詳細介紹請識別下方“肝功能生化指標及其含義”二維碼查看）

　　②腎功能——（詳細介紹請識別下方“腎功能生化指標及其含義”二維碼查看）

　　③血脂——（詳細介紹請識別下方“血脂生化指標及其含義”二維碼查看）

　　④24小時(shí)尿的監測（包含尿糖和微量尿蛋白）：用于判斷半年控制情況，是否有感染，以及腎臟的功能。

　　⑤血常規——年齡偏小需檢查

　　⑥血流變——年齡偏大需檢查

　　每年

　　①心電圖——用于判斷心臟功能（有無(wú)缺血、早搏等）

　　②透視（或者胸片）——肺功能（有無(wú)呼吸通氣障礙）

　　③腹部B超——判斷膽、胰、脾、胃、肝等器官有無(wú)問(wèn)題

　　④腎臟B超——腎臟（有無(wú)萎縮等）

　　⑤甲狀腺B超——有無(wú)甲狀腺結節

　　⑥眼底——有無(wú)出血、滲出等，病程長(cháng)或已有癥狀者應根據情況增加檢查頻次。

　　⑦血液甲狀腺功能——有無(wú)甲亢及炎癥等

　　因為糖尿病人免疫力普遍偏低，所以容易并發(fā)感染，就必須要檢查肺功能以及甲狀腺功能，檢查肺部有無(wú)疾患以及甲狀腺功能。

　　對于病程在5年的病人在每年的體檢中還應該加上：

　　①雙下肢多普勒、神經(jīng)電生理以及運動(dòng)測試——進(jìn)一步判斷神經(jīng)功能，運動(dòng)功能和血管彈性。

　　5-130H2191324-51.gif

　　關(guān)于一些復查項目的詳細說(shuō)明，由于文字內容較多，在本文中一一列出反而不方便大家使用，特別重新制作成各自獨立文件，可以長(cháng)按下方對應的二維碼識別后閱讀。

　　注意：有的化驗項目可能單位有所更新，標準數值就不完全同，需要進(jìn)行相應的換算。