在糖尿病治療的過(guò)程中,有些糖友為了將血糖、血脂、血壓、體重等都控制在完全正常的范圍內,不惜經(jīng)濟支出和肉體痛苦,整天想的是控制糖尿病，連做夢(mèng)都想把血糖控制在正常水平。

　　以下六種做法就是這類(lèi)糖友的真實(shí)寫(xiě)照:

　　①整天為治病奔波,遍訪(fǎng)名醫,求購“新奇特效藥”；

　　②吃飯按書(shū)本，多1克不吃,少1克補上；

　　③運動(dòng)按公式,步步計算；

　　④每次小便都測尿糖；

　　⑤血壓測量1天達20多次；

　　⑥遇醫生必問(wèn),若兩位醫生說(shuō)的不一樣,就去看書(shū)本,一旦書(shū)本看不懂,醫生說(shuō)的又聽(tīng)不明白,心情就煩躁,吃不香睡不著(zhù)。

　　這些糖友整天昏昏沉沉,每天的活動(dòng)都圍繞著(zhù)治病進(jìn)行,生活毫無(wú)樂(lè )趣；日久天長(cháng),有的患上了抑郁癥,有的病情加重,而真正能把血糖控制達標的患者卻寥寥無(wú)幾。

　　這些糖友把“以人為本”的治病主體變成了“以病為本”。原本是自己要治療疾病，結果卻變成了疾病來(lái)控制自己,自己成了疾病的奴隸。

　　這些糖友對糖尿病的理解有偏差,期望值過(guò)高。糖尿病患者正確的做法是:既要積極治療,又要盡可能地享受人生的歡樂(lè ),這才是正確的治療理念。

　　治病一要講原則,二要講靈活,血糖控制要達標,但也要結合實(shí)際不可強求，超越現實(shí)地去做一些不能實(shí)現的事情,會(huì )導致事與愿違,事倍功半的結果。

　　1）過(guò)度控制

　　目前治療水平還不能將每個(gè)時(shí)段的血糖都控制在正常水平,控制過(guò)嚴容易發(fā)生低血糖,低血糖比高血糖更危險；過(guò)松又不能達標。

　　因此，根據血糖、年齡、病情、并發(fā)癥等,可將血糖控制標準分為三級:理想、滿(mǎn)意和一般。根據不同病情適度治療，適度達標即可，血糖控制過(guò)度,其結果極有可能發(fā)生低血糖,甚至有生命危險。

　　尤其是老年病人要特別注意這一點(diǎn)，治療要以盡量少發(fā)生或不發(fā)生低血糖為基本原則。如果反復發(fā)生低血糖，而血糖和糖化血紅蛋白又不能達標，就必須請醫生調整治療藥物和方案，單靠自己的“自助醫療”是很難解決問(wèn)題的。

　　2）過(guò)度限食

　　糖尿病的飲食治療需按照標準體重和勞動(dòng)強度制定食譜,要求低糖、低脂肪，控制總熱量。要做到平衡膳食,主副食搭配,粗細糧調配。

　　有的對飲食治療過(guò)于重視,吃主食以克計算，而且不吃水果，不喝牛奶，不吃點(diǎn)心，寧可少吃，絕不過(guò)量。

　　結果體重逐漸下降（體重指數低于19），血糖反而升高，并出現了饑餓性酮癥；還誤認為是病情控制不良，繼續過(guò)度限食，其后果必然是反復出現低血糖和嚴重的營(yíng)養不良。

　　3）過(guò)度運動(dòng)

　　運動(dòng)要根據年齡、體重、血糖水平、有無(wú)并發(fā)癥等而進(jìn)行。空腹血糖＞16.7mmol/L時(shí)應暫停運動(dòng)。

　　常規運動(dòng)應當在餐后30分鐘進(jìn)行,每次30分鐘左右,強度以運動(dòng)結束時(shí)脈搏不超過(guò)170－年齡為宜。

　　有的對運動(dòng)降糖情有獨鐘，認為運動(dòng)可降糖、降脂、降體重、提高胰島素敏感性、增強免疫力,只費力,不花錢(qián),何樂(lè )而不為。

　　但是，運動(dòng)治療有許多禁忌證:

　　①心功能不全、嚴重心律失常、不穩定性心絞痛、近期發(fā)生了心肌梗死；

　　②各種感染的急性期；

　　③嚴重的糖尿病腎病；

　　④糖尿病足；

　　⑤嚴重的眼底病變；

　　⑥新近發(fā)生血栓性疾病；

　　⑦酮癥或酮癥酸中毒；

　　⑧血糖未得到良好的控制（FPG在16.7mmol/L以上），

　　特別是伴有腎病、眼底病變以及合并高血壓、缺血性心臟病者，不適于進(jìn)行有風(fēng)險的運動(dòng)治療。

　　例如，有一位病人因房屋裝修,騎車(chē)購物,每天跑30多公里路程，自己又買(mǎi)了一臺跑步機,一天做兩次跑步機運動(dòng)，很是疲勞，以為如此堅持不懈，必有好處。可他不知道運動(dòng)療法是把雙刃劍,運動(dòng)適度可降糖,運動(dòng)過(guò)度反而升糖。

　　4）過(guò)度診療

　　一位患者患糖尿病32年，白內障5年，視力0.5，但眼底未發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變。而他卻要求手術(shù),醫生勸其可暫時(shí)不做,但病人聽(tīng)別人說(shuō),術(shù)后視力可達到1.0,堅決要做。

　　術(shù)后視力不但沒(méi)有進(jìn)步,經(jīng)常結膜充血,經(jīng)檢查是角膜內皮受損,長(cháng)期用貝復舒點(diǎn)眼修復內皮,花了錢(qián),遭了罪,視力卻無(wú)好轉。

　　人工晶體并不比自己“原裝”的好,它終究是異物,只有當視力降到0.1左右,影響生活時(shí),或因白內障影響激光治療視網(wǎng)膜病變時(shí)才需要做手術(shù)。