由于缺乏胰島素,不能利用葡萄糖產(chǎn)生能量,機體開(kāi)始使用脂肪產(chǎn)生能量,但是,與此同時(shí),制造出一些我們稱(chēng)之為酮體的物質(zhì),它們是乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮。這時(shí)尿中會(huì )出現酮體,即我們說(shuō)的“糖尿病酮癥”。那么。如何預防和發(fā)現糖尿病酮癥酸中毒?
如何預防糖尿病酮癥酸中毒?
糖尿病的治療不是一兩片藥可以解決的,血糖的控制與生活方式密切相關(guān),建議糖尿病患者在日常工作生活中,注意以下幾個(gè)方面:
注意飲食飲食調節對于糖尿病人最為重要。工作繁忙,應酬多的糖尿病人最容易出問(wèn)題,因此,糖尿病人必須解決好這個(gè)問(wèn)題,盡量減少應酬性宴會(huì )。
按時(shí)服藥降糖藥一定要帶在身邊,并準時(shí)按量應用。對于應用胰島素的病人,不能因其他疾病出現時(shí)隨意減少或中止胰島素的治療,應盡快找醫生處理,調整胰島素用量。最好能購置一臺血糖測量?jì)x,經(jīng)常自測血糖可使降糖藥應用得更準確、合理。
注意休息過(guò)度勞累或長(cháng)期精神緊張,可引起血糖增高,因此,必須保障足夠的睡眠,中午要有午休。
適當運動(dòng)運動(dòng)可增加機體對葡萄糖的利用,是治療糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要堅持每天鍛煉20分鐘,運動(dòng)強度不宜過(guò)大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等項目為宜。
重視感染即便是感冒、小癤腫、小外傷(特別是足部)也不放過(guò),一定要認真治療直到痊愈。因為糖尿病患者的感染比一般人不宜治愈,還會(huì )加重病情,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒。
如何早期發(fā)現糖尿病酮癥酸中毒?
糖尿病酮癥酸中毒的病程一般從數天到數周,少數年輕人可在發(fā)病后幾小時(shí)即發(fā)生昏迷。
有下列表現時(shí)應該注意考慮酮癥酸中毒的可能:
糖尿病癥狀加重,如極度口渴、多飲、多尿和消瘦。
食欲不振、惡心、嘔吐及腹痛等,但常常沒(méi)有腹瀉。
呼出的氣體有爛蘋(píng)果氣味。
頭暈、頭痛、神志模糊、嗜睡及極度乏力。
糖尿病專(zhuān)家建議:此時(shí)患者應該:測血糖,當血糖大于13mmol/L時(shí),應該測尿酮體。沒(méi)有條件自我監測尿酮體的患者應該立即去醫院檢測尿酮體。
如果糖尿病人尿中出現酮體陽(yáng)性該怎么辦?
糖尿病患者如果尿液檢查出酮體,同時(shí)尿糖強陽(yáng)性,這是發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的早期危險信號。需要立即去醫院診治。但在去醫院以前和去醫院的過(guò)程中,患者應積極做下面幾件事情:
繼續原有胰島素注射治療。
大量飲水,以鹽水最佳。
停用雙胍類(lèi)降糖藥,如苯乙雙胍(降糖靈)、二甲雙胍。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥16