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糖尿病骨質(zhì)疏松癥患者的治療方法

2015-07-22 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:雌激素,此類(lèi)藥物多用于絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,70歲以上患者不推薦使用。糖尿病患者在使用時(shí)應監測血糖、血壓,注意其對糖代謝、血壓的不良影響。

  在臨床上,常常可以見(jiàn)到糖尿病患者同時(shí)存在骨質(zhì)疏松癥,據報道,約有1/2至2/3的糖尿病病人伴有骨密度減低,其中有近1/3的患者可診斷為骨質(zhì)疏松癥。

  糖尿病治療專(zhuān)家分析,糖尿病骨質(zhì)疏松癥會(huì )導致骨的脆性增加,容易發(fā)生骨折,其危害性很大,不僅會(huì )讓患者花費很多的金錢(qián),而且致殘致死率也很高。鑒于糖尿病骨質(zhì)疏松的危害性很?chē)乐兀颊咴谌粘I钪幸欢ㄒ扇≌_的治療方式。

  下面是對糖尿病骨質(zhì)疏松癥患者的治療方法:

  1.全面有效地控制糖尿病

  有研究認為糖尿病患者的骨密度與病程、糖化血紅蛋白、血糖、尿白蛋白水平呈負相關(guān),因此積極而有效地控制糖尿病是防治骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵。

  2.科學(xué)飲食補充鈣、鎂、磷、鋅、維生素C、D

  補充鈣、鎂、鋅、維生素C和維生素D,不僅可緩解低鈣血癥,還有助于改善糖耐量,減少胰島素用量,維持骨的正常代謝。上述營(yíng)養素缺乏時(shí),不提倡藥補,而宜采用食補,只要日常飲食中注意達到標準攝入量就能有效糾正。

  3.保持良好健康的生活方式

  不良生活方式是引起和加重骨質(zhì)疏松癥主要危險因素。過(guò)量吸煙、大量飲酒、過(guò)量飲咖啡、茶水均能促使尿鈣排泄增加,骨鈣溶出,骨量降低,發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。

  4.適量的運動(dòng)

  積極適量運動(dòng),如慢跑、步行、爬樓梯、打太極拳及其他負重鍛煉,有助于增強骨骼,提高骨密度,以減少骨質(zhì)疏松,防止骨折。此外,老年人在日常生活中還要特別注意防止跌倒,以免發(fā)生骨折。

  5.選擇適當的治療藥物

  糖尿病治療專(zhuān)家指出,一旦明確有骨質(zhì)疏松或骨量減少,就應開(kāi)始選擇適當的藥物治療。臨床常用的治療藥物有:

  鈣劑,是治療骨質(zhì)疏松的基本措施之一。常用的鈣劑有:鈣爾奇D、樂(lè )力鈣、凱思立D、蓋天力等,因其含鈣量符合人體需求,而為臨床醫生和患者所接受。碳酸鈣含元素鈣最高,不增加尿鈣排泄,老年糖尿病患者有低胃酸分泌,在進(jìn)食時(shí)服用吸收較好。服用鈣劑有時(shí)可引起便秘,可分次服用。

  維生素D,有促進(jìn)腸對鈣和磷吸收的作用,因而有防治骨質(zhì)疏松的療效。目前鈣劑內多含有一定量的活性維生素D3,如仍不足,可另加活性維生素D30.25~0.5微克/日,臨床常用的有:羅蓋全、萌格旺、法能等。

  雌激素,此類(lèi)藥物多用于絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,70歲以上患者不推薦使用。糖尿病患者在使用時(shí)應監測血糖、血壓,注意其對糖代謝、血壓的不良影響。臨床用藥有:利維愛(ài)、雷諾昔芬等。

  降鈣素,除能提高骨密度,減少骨折發(fā)生率外,還有鎮痛的效果。療程多為3個(gè)月,每年可重復使用。臨床采用密蓋息鼻噴或益蓋寧皮下、肌內注射治療。

  其他,如二膦酸鹽、氟制劑等。

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