主要誘因如下:
(1)感染:最常見(jiàn)的感染有上呼吸道感染、肺部感染、化膿性皮膚感染、胃腸系統急性感染、急性胰腺炎、膽囊炎、腎盂腎炎、急性尿道炎及盆腔炎等。
(2)各種應激:手術(shù)、外傷、灼傷、骨折、麻醉、急性心肌梗死、腦血管意外及并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)等。
(3)飲食不合理:吃含糖或脂肪多的食物過(guò)量;或過(guò)于限制碳水化合物(每日主食<100克);或饑餓、禁食等。
(4)精神狀態(tài);嚴重的精神刺激、高度緊張、極度興奮或激動(dòng)等。
(5)胰島素嚴重不足:任何能引起體內胰島素嚴重缺乏的因素,均可誘發(fā)酮癥酸中毒的發(fā)生,尤其是胰島素依賴(lài)型患者,常發(fā)生于胰島素用量不足或中斷治療時(shí);非胰島素依賴(lài)型患者,當病情較重或未能控制,或對胰島素產(chǎn)生抵抗時(shí)亦可發(fā)生。
(6)妊娠和分娩:糖尿病女性患者在妊娠和分娩時(shí)可誘發(fā)酮癥酸中毒,尤其在分娩時(shí)。
(7)其它:繼發(fā)性糖尿病應激,或采用糖皮質(zhì)激素治療等加速脂肪分解時(shí)。
(實(shí)習編輯:黃加振)