約20%孕婦受皮膚問(wèn)題困擾

　　懷孕時(shí)需要關(guān)注的事情實(shí)在太多了，以至于許多準媽媽忽視了發(fā)生在皮膚上的問(wèn)題，直到情況變嚴重才引起重視。孕期患上皮膚病并不是偶然事件，也并非敏感體質(zhì)的人群才會(huì )遇上。廣東省人民醫院皮膚科主任醫師董秀芹介紹，懷孕期間大概會(huì )有20%的孕婦出現皮膚問(wèn)題。其中一部分與普通的皮膚疾病相類(lèi)似，與氣候、生活習慣、身體體質(zhì)有一定關(guān)系，如汗斑、痱子、濕疹、蕁麻疹等，而另一部分則與懷孕有關(guān)。“懷孕期間孕婦內分泌的變化，體重的迅速增加或者外來(lái)的刺激等都可能引起皮膚疾病”。

　　董秀芹介紹，妊娠多形疹（妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病）是懷孕期間常見(jiàn)的特異性皮膚病，出現類(lèi)似蕁麻疹或不規則的丘疹，患者會(huì )感覺(jué)非常癢，甚至嚴重到影響睡眠。它的發(fā)病原因并不清楚，可能與懷孕期間體重過(guò)度增加有關(guān)。除了瘙癢可能引起的生活不便外，對孕婦和胎兒的健康并不會(huì )造成太大的影響。通常到生產(chǎn)后一周就會(huì )逐漸好轉。

　　另外，可能由懷孕期間激素變化以及外來(lái)刺激物等原因引起的妊娠癢疹，也會(huì )造成孕期瘙癢的問(wèn)題，但對孕婦和胎兒的健康并無(wú)明顯影響，不需要過(guò)于擔心。

　　值得注意的是，如果皮膚發(fā)黃，有可能是妊娠肝內膽汁淤積，有的孕婦會(huì )伴隨著(zhù)瘙癢，但有的則無(wú)瘙癢癥狀。董秀芹提醒，如果是妊娠肝內膽汁淤積需引起重視，嚴重的可能會(huì )導致早產(chǎn)甚至死胎。還有就是妊娠性類(lèi)天皰瘡，屬于自體免疫性疾病，腹部會(huì )出現很癢的紅疹或水泡，而后迅速擴散，有可能導致早產(chǎn)；也有機會(huì )抓撓過(guò)程中產(chǎn)生感染，最終導致孕婦患上敗血癥。所幸以上兩種皮膚疾病發(fā)生幾率并不高。

　　孕期皮膚病能不能用藥？

　　小麗懷孕七個(gè)月了，最近感覺(jué)肚子上肚臍以下的皮膚有些癢，能摸到幾個(gè)小包。沒(méi)多久，這些小包迅速蔓延，長(cháng)成一片。小麗擔心用藥會(huì )影響胎兒，打算忍到孩子出生后再處理。結果瘙癢的范圍越來(lái)越大。小麗經(jīng)常發(fā)現自己不自覺(jué)地在抓撓肚子，而且力度也不小，擔心會(huì )影響到胎兒，才到醫院皮膚科就診。醫生告知小麗是患上妊娠多形疹，開(kāi)了外涂的藥膏和抗組胺藥。小麗又開(kāi)始擔心用藥是否會(huì )對胎兒產(chǎn)生影響。

　　董秀芹表示，臨床上不少孕婦都是到了皮膚瘙癢難耐才到醫院就診，她們大都抱著(zhù)能不用藥就不用藥的心態(tài)，擔心對胎兒會(huì )產(chǎn)生不良影響，尤其是對一些含有激素的藥物更是避之不及。其實(shí)外涂的藥物，哪怕是含有微量的激素，對胎兒的影響都非常小。而口服的抗組胺類(lèi)藥物為謹慎起見(jiàn)，懷孕前三個(gè)月內的孕婦最好不要使用。而孕期超過(guò)三個(gè)月的在醫生指導下使用，一般對胎兒無(wú)明顯影響，都可放心使用。

　　“孕期患上皮膚疾病并不少見(jiàn)，準媽媽們不能因為忽視或者害怕用藥而靠忍來(lái)應付。劇烈的瘙癢往往會(huì )影響孕婦的正常生活和休息，對胎兒和孕婦帶來(lái)的不良影響不能忽視。”但董秀芹強調，孕期出現皮膚問(wèn)題也不要自己擅自用藥，一方面要排除是否其他疾病導致的皮膚問(wèn)題；另一方面亂用藥可能會(huì )導致孕婦其他問(wèn)題，如錯誤使用含氟的激素可能會(huì )加重妊娠紋。因此，孕期出現皮膚問(wèn)題，要及早在醫生指導下進(jìn)行治療。

（實(shí)習編輯：陳校基）