銀屑病在臨床上大致分為四種類(lèi)型,尋常型、紅皮型、膿皰型、關(guān)節型;其中尋常型銀屑病最為普遍,這幾種類(lèi)型是依次加重的表現。但是臨床上紅皮型銀屑病因為表皮發(fā)紅,大量脫屑,讓很多患者消極煩悶。到底該如何治療,才能擺脫?
紅皮型銀屑病概述
紅皮型銀屑病是銀屑病的一種少見(jiàn)的特殊炎癥類(lèi)型。常累及體表75%以上,可累及所有的部位,包括面、手足、甲、軀干和四肢。臨床特征為全身皮膚彌漫大片紅斑、水腫、脫屑,以紅斑良為明顯,常有邊界清楚的小片正常皮膚存在。往往伴有發(fā)熱、寒戰、疲乏、情緒低下等系統癥狀。患者可能會(huì )產(chǎn)生白細胞增加及核左移、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、脫水,偶有肝功能異常。
癥狀表現
1.多有急性進(jìn)行期尋常型銀屑病受刺激等處理不當或膿胞型銀屑病歷史;
2.全身潮紅,大量脫屑;
3.可有發(fā)熱,畏寒等全身癥狀。
誘發(fā)因素
<1>突然發(fā)病或慢性銀屑病逐漸發(fā)展而來(lái);
<2>炎癥明顯、皮損擴展且不能有效控制的不穩定性尋常型銀屑病發(fā)展而來(lái);
<3>尋常型銀屑病突然停止外用強效糖皮質(zhì)激素
<4>系統應用糖皮質(zhì)激素或MTX(抗葉酸類(lèi)抗代謝藥)
<5>伴發(fā)其他系統疾病、感染或情緒壓抑
如何治療
1.用皮質(zhì)激素快速控制病情的繼續惡化:在紅皮型銀屑病進(jìn)行期的時(shí)候,需要及時(shí)控制住病情的發(fā)展,因為廣泛的皮膚炎癥會(huì )引起水腫、高熱、心力衰竭或其他嚴重的代謝障礙,如果無(wú)法控制病情,將會(huì )造成嚴重的后果,甚至是可以對患者的生命健康造成威脅的。
所以此時(shí)應用皮質(zhì)激素能夠迅速減輕炎癥,控制住病情的繼續發(fā)展蔓延,挽救患者的生命。但是因為該藥物不可亂用,所以銀屑病患者在使用的時(shí)候需要在專(zhuān)業(yè)的醫生的指導下使用。
2.全身支持療法幫助患者穩定病情:作為一種治療困難的疾病,紅皮型銀屑病是不可能使用單一療法就能很快治好的。而且由于紅皮病型銀屑病患者多有全身的衰竭或代謝紊亂,如低蛋白血癥、電解質(zhì)失衡、酸中毒等,所以需要系統治療,明確診斷。應當利用必要的化驗檢查及時(shí)明確并積極予以糾正,以免發(fā)生嚴重后果。
3.預防和治療繼發(fā)感染:因為紅皮型銀屑病患者全身大面積脫屑,皮膚已經(jīng)無(wú)法起到屏障的作用。所以患者在治療的過(guò)程中一定要注意有無(wú)繼發(fā)感染的征象,如有感染要盡量針對病菌,給予有效的抗生素。
還要注意繼發(fā)真菌感染的可能。
有效預防
一、要避免感染
感染是銀屑病發(fā)病和加重的一個(gè)重要因素,很多人就是在感冒之后,因為治療不及時(shí),引發(fā)呼吸道感染,從而導致銀屑病的病情加重,從尋常型轉變?yōu)榧t皮病型。因此銀屑病患者在生活中一定要避免感染,如果感冒了,就要積極的進(jìn)行治療。
二、要預防過(guò)敏
過(guò)敏也是誘發(fā)紅皮型銀屑病的常見(jiàn)因素,很多銀屑病患者也是因為接觸了某些食物、藥物或者其他物質(zhì)而導致病情變化的。
三、要戒煙禁酒;
紅皮型銀屑病患者由于自身體質(zhì)和免疫力都很差,因此受到煙酒的傷害也是要更大一些,所以,紅皮型銀屑病患者要戒煙禁酒。
四、要學(xué)會(huì )放松心情;
如果患者長(cháng)期處于消極的狀態(tài)中的話(huà),也會(huì )影響到紅皮型銀屑病的病情。因此紅皮病型銀屑病患者要在生活中適當減壓,不要給自己太大的心理壓力。
用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥54.5主要用于適合局部治療的穩定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥142.5用于局部性神經(jīng)性皮炎,慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
健客價(jià): ¥3適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥3頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥111用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥39.5用于尋常性銀屑病(俗稱(chēng)牛皮癬)。
健客價(jià): ¥42接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥5養血潤燥,涼血化瘀,祛風(fēng)止癢。苦丹丸適用于血虛風(fēng)燥型的尋常型銀屑病,癥見(jiàn)皮損干燥,鱗屑較多,伴有明顯瘙癢等。
健客價(jià): ¥29清熱燥濕,活血解毒,用于濕熱蘊膚,郁滯不通所致的白疕,證見(jiàn)皮損紅斑濕潤,偶有淺表小膿包,多發(fā)于四肢屈側步位,銀屑病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥69適用于一般物體表面消毒,手和皮膚的消毒。
健客價(jià): ¥2祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià): ¥40用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥17適用于一般物體表面消毒,手和皮膚的消毒
健客價(jià): ¥5.8清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。
健客價(jià): ¥23銀屑膠囊(金揚沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 他卡西醇軟膏(萌爾夫):用于尋常性銀屑病(俗稱(chēng)牛皮癬)。 克銀丸(大明宮):清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。
健客價(jià): ¥444清熱涼血,養血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥26祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià): ¥28地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹽酸左西替利嗪片:蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥423卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 地奈德乳膏:適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥406.2卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏:對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥350.6接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥4