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高頻超聲在皮膚科的應用

2018-08-11 來(lái)源:中華醫學(xué)會(huì )皮膚性病學(xué)分會(huì )  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于皮膚腫瘤在高頻超聲的二維圖像上為低回聲,高頻超聲很難為皮膚腫瘤做定性診斷,皮膚腫瘤診斷的金標準仍然依靠皮膚病理,但高頻超聲可以在術(shù)前精確測量腫瘤大小,確定腫瘤邊界,減少皮膚腫瘤術(shù)后再次切除概率。

由于其獨特的分辨率,應用高頻超聲可清晰地看到皮膚的表皮層、真皮層、皮下脂肪層、肌纖維層、血管和皮膚附屬器。隨著(zhù)超聲探頭頻率增加,其分辨率增加,但探測皮膚的深度越來(lái)越低。在獲得的超聲圖像上,不僅可以得到皮膚各層結構,而且可以獲得皮膚各層的厚度和密度值。同時(shí)超聲新技術(shù)如彈性成像、3D成像和系統自動(dòng)測量等的應用使皮膚病的診斷更準確。

有研究根據性別和年齡段分組,使用高頻超聲分別對16個(gè)部位皮膚厚度檢測發(fā)現,男、女性上臂部皮膚最薄,后背上部皮膚最厚,男性的皮膚厚度一般大于女性,但是女性后背上部的皮膚在所有年齡組中大于男性。該研究與之前的一項高頻超聲檢測皮膚厚度的研究結果比較,大腿前部和肩部的數據相似,其他部位的數據雖然不同但都很接近。兩者結果不同的原因可能是年齡分組方法不同。可見(jiàn),不同性別、年齡、種族和身體部位的皮膚厚度不同,皮膚科醫生和研究者可以應用這些數據診斷和評估不同治療方法和治療效果,同時(shí)不同部位的皮膚厚度對燒傷整形科皮膚移植也具有重要的借鑒意義。

由于皮膚腫瘤在高頻超聲的二維圖像上為低回聲,高頻超聲很難為皮膚腫瘤做定性診斷,皮膚腫瘤診斷的金標準仍然依靠皮膚病理,但高頻超聲可以在術(shù)前精確測量腫瘤大小,確定腫瘤邊界,減少皮膚腫瘤術(shù)后再次切除概率。對于系統性硬皮病,高頻超聲不僅可對硬皮病診斷、早期纖維化和病情變化評估提供客觀(guān)指標,而且對硬皮病的治療效果評價(jià)具有更高的敏感性。對于凹陷性瘢痕,高頻超聲可實(shí)時(shí)監測自體脂肪注射部位表皮和真皮厚度變化,較MRI更適合應用于自體脂肪注射后的效果評價(jià)。對于特應新皮炎,高頻超聲不僅可以動(dòng)態(tài)監測皮膚形態(tài)學(xué)改變,還可顯示藥物對特應性皮炎的長(cháng)期療效。對于銀屑病患者的關(guān)節損害,高頻超聲在早期診斷和病理變化監測方面也具有一定價(jià)值。

高頻超聲屬于無(wú)創(chuàng )性檢查,可以監測正常皮膚及皮膚病中皮膚形態(tài)改變。采用高頻超聲對正常皮膚研究,可以為皮膚病診斷、治療和皮膚移植提供客觀(guān)依據;通過(guò)測量腫瘤的寬度和深度確定腫瘤邊界,可以指導臨床醫師在術(shù)前選擇最佳治療方案;同時(shí)可以監測自體脂肪注射和慢性皮膚病的療效等。

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