藥物性皮炎,簡(jiǎn)稱(chēng)“藥疹”。藥物通過(guò)口服、注射或吸入等途徑進(jìn)入人體,在皮膚粘膜上引起的各種各樣的皮膚病就叫藥物性皮炎。藥物性皮疹是藥物過(guò)敏反應最常見(jiàn)的類(lèi)型。任何藥物在一定的條件下,都有引起藥疹的可能,但不同種類(lèi)的藥物引起的藥疹的危險性不同。
臨床上易引起藥疹的藥物有
1、各種抗菌藥物
青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、鏈霉素、新霉素、紅霉素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、克林霉素、氯霉素、氟康唑、磺胺類(lèi)、呋喃唑酮(痢特靈)、異煙肼(雷米封)、對氨基水楊酸。
2、非甾體抗炎鎮痛藥
氨基比林、對乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、塞來(lái)昔布等。
3、鎮靜催眠抗癲癇藥
苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平。
4、血清制劑、疫苗
破傷風(fēng)抗毒素,狂犬疫苗等。
5、中藥
葛根、天花粉、丹參;中成藥:六神丸、云南白藥等;還有汞劑、砷劑等。
可能的發(fā)病機制
藥疹聽(tīng)起來(lái)它雖然不是很強大的一種不愈之癥,但是它的危害還是很?chē)乐氐?如果不抓緊時(shí)間治療的話(huà),甚至會(huì )威脅到生命,用藥時(shí)身體與表皮層粘膜在一起,這就是藥物性皮炎-藥疹。那么,藥疹有哪些不同的類(lèi)型呢?
藥疹的類(lèi)型及臨床表現
固定型藥疹
易引發(fā)的藥物:常由解熱鎮痛類(lèi)、磺胺類(lèi)或巴比妥類(lèi)引起;
皮損好發(fā)部位:多見(jiàn)于唇、口周、龜頭等皮膚黏膜交界處,手、足背、軀干亦可發(fā)生;
特點(diǎn):圓形或類(lèi)圓形水腫性暗紫紅色斑疹,1至數個(gè),繞紅暈,稍癢,重者可出現水皰、大皰、糜爛、淺潰瘍;
蕁麻疹型藥疹
易引發(fā)的藥物:常由血清制品、青霉素、頭孢菌素類(lèi)等引起;
皮損好發(fā)部位:面部、四肢及軀干;
特點(diǎn):表現為大小不等,形狀不規則的風(fēng)團,多泛發(fā)全身,數目多,伴血清病樣癥狀(發(fā)熱、關(guān)節痛、淋巴結腫大、血管性水腫等),嚴重時(shí)可引起過(guò)敏性休克;
麻疹樣或猩紅熱樣藥疹
易引發(fā)的藥物:青霉素類(lèi)、解熱鎮痛類(lèi)、苯巴比妥類(lèi)、磺胺類(lèi)、半合成青霉素類(lèi);
皮損好發(fā)部位:面、頸部、上肢、軀干向下發(fā)展,2~3日遍布全身并相互融合,伴面部、四肢腫脹,褶皺部尤為明顯;
特點(diǎn):散在或密集的紅色針尖樣大小至米粒大小斑疹或斑丘疹,對稱(chēng)、泛發(fā),以軀干為多,可伴有小出血點(diǎn)或猩紅熱型(片狀紅斑,很快泛發(fā)全身,皮疹融合),一般無(wú)內臟損害,皮疹消退后可伴糠狀脫屑;
光敏皮炎性藥疹
易引起的藥物:甲氨蝶呤、阿霉素、長(cháng)春堿等;
皮損好發(fā)部位:翻是裸露皮膚的部位均會(huì )發(fā)生紅斑、水腫,自覺(jué)燒灼感;
特點(diǎn):嚴重的光敏性藥疹可以出現全身癥狀,如發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、乏力、精神萎靡等,甚至可以導致休克;
多型紅斑型藥疹
易引發(fā)的藥物:磺胺類(lèi)、巴比妥類(lèi)及解熱鎮痛藥等;
皮損好發(fā)部位:對稱(chēng)分布軀干、四肢、粘膜可受累;
特點(diǎn):①輕型:蠶豆大小,圓形、橢圓形水腫性紅斑、丘疹,中心呈紫紅色或有水皰(靶形損害);②重型:重癥皮膚黏膜糜爛(水皰-糜爛-潰瘍)、多形性紅斑型藥疹,伴高熱,肝腎功能障礙,病情危重;
清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,溫熱血燥引起的風(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥12清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,溫熱血燥引起的風(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥30清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥12本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾病:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,青少年慢性關(guān)節炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥25清血解毒、消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和, 溫熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齇,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥50清血解毒,消腫止癢,用于經(jīng)絡(luò )不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥25清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥66對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥22清血解毒、消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和, 溫熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齇,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥50本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾病: 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,青少年慢性關(guān)節炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥95用于治療重、中度痤瘡,對魚(yú)鱗病,銀屑病,苔癬類(lèi)皮膚病、及某些角化異常性皮膚病也有一定的療效。
健客價(jià): ¥24用于治療重、中度痤瘡,對魚(yú)鱗病、銀屑病、苔蘚類(lèi)皮膚病及某些角化異常性皮膚病也有一定療效。
健客價(jià): ¥26用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,盤(pán)狀和系統性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節炎,由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥46清熱燥濕,活血祛風(fēng),止癢消炎。用于濕熱蘊結或血熱風(fēng)燥引起的皮膚瘙癢;神經(jīng)性皮炎,濕疹、足癬及銀屑病等瘙癢性皮膚病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥27本品是適用于皮膚過(guò)敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性皮炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過(guò)敏。
健客價(jià): ¥3.3用于鼻炎,緩解鼻炎過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部鼻炎癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥17.5本品適用于治療真菌性皮膚病,如手足癬、體股癬、頭癬、皮膚念珠菌病等。
健客價(jià): ¥261、嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。
健客價(jià): ¥48用于治療細菌感染性皮膚病,如膿皰瘡、毛囊炎、足癬繼發(fā)化感染、濕疹繼發(fā)性感染、及其它表淺局限性感染等。
健客價(jià): ¥13用于已并發(fā)有三氯生敏感細菌繼發(fā)感染,而皮質(zhì)類(lèi)固醇又有療效的各種類(lèi)型和各個(gè)部位的炎性皮膚病,例如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀濕疹、皮膚擦爛及皮膚霉菌病,都是以急性炎癥為主要特征者。
健客價(jià): ¥32用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價(jià): ¥12適用于由敏感菌所致的各種感染性皮膚病,如膿皰瘡毛囊炎、足癬繼發(fā)感染、濕疹繼發(fā)感染及其他表淺局限性感染等。
健客價(jià): ¥2.29用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥4