藥疹和藥物過敏之間既有聯(lián)系，又有區(qū)別。藥疹，即藥物性皮炎，是以皮膚粘膜的發(fā)疹為主要表現(xiàn)的藥物反應，它是藥物過敏的一個主要組成部分；而藥物過敏，除藥疹外還包括以下幾種全身性的過敏反應。
?。?）過敏性休克：這是一種嚴重而危急的藥物過敏反應，常表現(xiàn)為呼吸困難、血液循環(huán)衰竭和昏迷等，有時危及生命。青霉素引起的過敏性休克，大家一定不陌生。
（2）血液病樣反應：是藥物引起的血液系統(tǒng)的異常，包括顆粒性白細胞減少或缺乏癥、再生障礙性貧血及血小板減少等。
?。?）血清病樣反應：通常表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)腫痛、皮膚上出現(xiàn)“風疹塊”、淋巴結腫大，有時還會出現(xiàn)心肌損害等。
（4）肝炎樣反應：多數(shù)表現(xiàn)為黃疽、肝功能障礙、轉氨酶（ALT）升高，常伴發(fā)熱和皮疹，大多數(shù)病情可以逆轉，重癥者可以發(fā)展為急性肝壞死。
?。?）藥物熱：是藥物反應引起的發(fā)熱，在很多情況下是唯一的全身癥狀。有時僅存發(fā)熱而無皮疹表現(xiàn)，一時很難鑒別。
?。?）其他：藥物過敏還可能引起哮喘，誘發(fā)或加重紅斑狼瘡，或損害一些重要的臟器如心臟、腎臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也可累及眼耳等重要器官。
總之，藥物過敏可引起多種多樣的全身或局部癥狀。當然，在藥物過敏中占主導地位的還是藥疹，值得一提的是，后者在少數(shù)情況下，還有一些其他因素的參與，使它的表現(xiàn)較為復雜。
（實習編輯：黃俊達）
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