發(fā)物一詞,最早出現在明代《普濟方》。還有這么一個(gè)故事流傳下來(lái):說(shuō)是明朝的開(kāi)國皇帝朱元璋登基后,大開(kāi)殺戮之心,大將徐達因軍功赫赫,隧被朱元璋定為清除對象之一,但又不能太明目張膽去除心腹之患,后機會(huì )終于來(lái)了,徐達背部生瘡,御醫言需忌食鵝肉(因鵝肉是發(fā)物),以免加重病情,朱元璋聽(tīng)聞后賜燒鵝慰問(wèn)徐達,徐達食后背瘡發(fā)作而卒。朱元璋隧去掉心腹大患。且不論這個(gè)故事的真假,但飲食確實(shí)是對一些疾病的發(fā)生發(fā)展及愈后起一定的作用。
現代針對發(fā)物的報道并不多,至今依然缺乏清晰明確的概念。北京中醫藥大學(xué)2009屆碩士研究生黃丹卉的畢業(yè)論文:“中醫飲食禁忌中發(fā)物的文獻研究”一文,認為“發(fā)物”等同于“過(guò)敏源”,原因有二:1.至明朝至今,被納入發(fā)物的食物已經(jīng)囊括了我們日常能吃的食物;2.“發(fā)物”存在明顯的個(gè)體差異。
現實(shí)生活中人們對發(fā)物的理解其實(shí)是類(lèi)似于中醫的忌口及西醫的過(guò)敏原之類(lèi)的。
綜合文獻研究,主創(chuàng )們更傾向于認為發(fā)物的定義是指容易誘發(fā)某些疾病或加重已發(fā)疾病的食物。“發(fā)”是激發(fā)或誘發(fā)的意思。
那么發(fā)物為什么會(huì )誘發(fā)某些疾病或加重已發(fā)疾病呢?
原因有三:1.部分發(fā)物屬于異種蛋白,易引起過(guò)敏:比如牛羊肉、魚(yú)蝦蟹等。2.部分發(fā)物具有一定的刺激性:比如辛辣刺激食品,辣椒、大蒜、酒等,也常是中醫說(shuō)的生熱、動(dòng)風(fēng)之品。3.動(dòng)物食品中可能含有某些激素,影響人體的新陳代謝,一定程度上影響了疾病的發(fā)作、進(jìn)程及預后。
但并不是上述這些食品一定是發(fā)物,只有特殊的體質(zhì)、患有相關(guān)的疾病才會(huì )誘發(fā)發(fā)病或加重病情。
發(fā)物都有哪些類(lèi)型呢?
目前的文獻報道的發(fā)物大多從兩方面分類(lèi):一是從對疾病的影響方面分類(lèi)(中醫理論闡述);一是按食物分類(lèi),主創(chuàng )們更傾向于后者,比較好理解。
1.食用菌類(lèi):蘑菇、香菇等。
2.水產(chǎn)類(lèi):魚(yú)蝦蟹貝等。
3.家禽畜類(lèi):雞鴨鵝、牛羊肉等。
4.水果類(lèi):桃、芒果、菠蘿、榴蓮等。
5.蔬菜類(lèi):韭菜、香菜、茴香等。
6.辛辣調料:辣椒、花椒、蔥、蒜等。
7.食物添加劑:味精、雞精等。
那么臨床中哪些皮膚病該忌口?
1.過(guò)敏性疾病,濕疹、皮炎等:忌辛辣刺激、海鮮、牛羊肉、酒等,即上述文中所講常見(jiàn)發(fā)物類(lèi)型。過(guò)敏性疾病是臨床中最常見(jiàn)的需要忌口的疾病之一,由于其治療比較棘手,多數患者反復發(fā)作,這類(lèi)疾病的過(guò)敏原有時(shí)候不清晰,所以主創(chuàng )們認為傳統意義上的上述發(fā)物(基本都是易過(guò)敏的食物)都盡量不吃,以免加重病情。
2.瘙癢性疾病:如瘙癢癥、癢疹等,忌辛辣刺激、酒等。辛辣刺激食品及酒是中醫認為的生熱動(dòng)風(fēng)食物,食后身體易發(fā)熱,加重瘙癢。發(fā)物中的其他種類(lèi)可適當放寬,不必嚴格限制。
3.痤瘡、脂溢性皮炎等:忌辛辣刺激、油炸、肥膩及甜食、碳酸飲料。這些食品多能促使皮脂腺分泌過(guò)多皮脂,影響此類(lèi)疾病的治療效果及預后。
4.銀屑病:銀屑病病程長(cháng)、頑固難愈,部分患者進(jìn)食牛羊肉、辛辣刺激食物以及飲酒后會(huì )使病情加重,因此一些醫生會(huì )告訴患者忌這類(lèi)食物。然而也有很大一部分患者進(jìn)食這類(lèi)食物不會(huì )導致病情加重,因此關(guān)于銀屑病是否該忌口目前各個(gè)醫生觀(guān)點(diǎn)存在不一致。由于銀屑病并不屬于過(guò)敏性疾病,主創(chuàng )們更傾向于認為,患者應在日常生活中注意觀(guān)察總結,根據自己的情況適當忌口,而不是一味的忌食所有發(fā)物。
那么,那些傳統上認為需要忌口的疾病其實(shí)是不用忌口的呢?
1.白癜風(fēng):過(guò)去普遍認為白癜風(fēng)患者不宜吃維生素C含量豐富的食物(如獼猴桃、橘子、番茄等),然而近年來(lái)越來(lái)越多的學(xué)者否定了這一觀(guān)點(diǎn),甚至有報道提出多吃維生素C有利于皮損恢復的觀(guān)點(diǎn)。主創(chuàng )們認為凡事都有度,白癜風(fēng)患者正常每日進(jìn)食1-2個(gè)上述水果是沒(méi)有關(guān)系的,不過(guò)度就好(如果你非要一天吃好幾斤、或者榨成果汁不停地喝,不然就難受,那還是得忍一忍-_-||凡事都有度,單從健康上講偏食某一種食物這么多也是不好的)。
2.傷口:影響傷口的愈合的因素與患者的年齡、疾病、血液循環(huán)等諸多因素有關(guān)。通常來(lái)說(shuō),高蛋白的飲食有利于傷口的愈合,因此只要患者平時(shí)不過(guò)敏,并不需要嚴格忌魚(yú)、肉等高蛋白類(lèi)食物,不過(guò)烹飪方式要以燉、煮、蒸為主,油炸及肥膩食品不利于消化。
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