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【科普】補骨脂在皮膚科的應用

2017-09-23 來(lái)源:皮膚有責  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:補骨脂常用于治腎虛,冷瀉,遺尿,滑精,小便頻數,陽(yáng)痿,腰膝冷痛,虛寒喘嗽,外治用于皮膚病、白癜風(fēng)、禿發(fā)等,已被中國藥典2005年版收載于冊。

  補骨脂是什么

  補骨脂為豆科植物補骨脂(PsoealeacorylifoliaL)的果實(shí),是我國和其他一些國家常用的藥材,性辛、苦、溫,歸腎、脾經(jīng),為常用中藥。首見(jiàn)于《開(kāi)寶本草》,具有補腎助陽(yáng)、納氣、止瀉的功效。歷代中醫常用于治腎虛,冷瀉,遺尿,滑精,小便頻數,陽(yáng)痿,腰膝冷痛,虛寒喘嗽,外治用于皮膚病、白癜風(fēng)、禿發(fā)等,已被中國藥典2005年版收載于冊。

  補骨脂含有多種活性成分,如:香豆素類(lèi)(主要為呋喃香豆素類(lèi),如補骨脂素psoralen和異補骨脂素isopsoralen等);擬雌內酯類(lèi)(如補骨脂定psoralidin等);黃酮類(lèi)(主要有補骨脂甲素corylifolin、補骨脂乙素corylifolinin、補骨脂異黃酮corylin、補骨脂查耳酮bavachalcone等);酚萜類(lèi)(如補骨脂酚bakuchiol)化合物等。故補骨脂顯示了多種藥理作用,目前應用于臨床最多、療效最為肯定的是其光敏作用,用于治療白癜風(fēng)等。

  補骨脂粗提取液有致光敏作用,內服或局部用藥后,使皮膚對紫外光照射敏感,容易出現色素沉著(zhù),嚴重時(shí)可發(fā)生紅腫和水泡。研究表明補骨脂中主要成分補骨脂素、異補骨脂素、甲氧補骨脂素等是治療白癲風(fēng)的主要有效成分,經(jīng)過(guò)內用和外敷治療可顯著(zhù)促進(jìn)白癲風(fēng)皮損的恢復,組織學(xué)顯示皮膚基底層出現較多的黑色素顆粒,白斑消失。補骨脂中香豆素類(lèi)物質(zhì)補骨脂素和異補骨脂素和甲氧補骨脂素等具有光敏作用,外用配合局部照射UVA可以促進(jìn)皮膚黑色素的形成。且95%乙醇的補骨脂提取物對酪氨酸酶有明顯的激活作用,而酪氨酸酶是人體內黑色素合成的關(guān)鍵酶,因此認為補骨脂系通過(guò)提高酪氨酸酶的活性使黑色素生成的速度和數量增加,補骨脂乙素能擴張血管,改善局部組織營(yíng)養,使皮膚色素增加。能促進(jìn)皮膚黑色素的合成,并使之沉積于皮下。牟寬厚教授等研究了離體情況下中藥補骨脂對黑素細胞的作用,并與民間常用的生姜作比較,結果顯示補骨脂可以刺激黑素細胞的黏附和遷移,且呈劑量依賴(lài)關(guān)系。但當補骨脂濃度為10ml/L時(shí),黑色素細胞的黏附并未增加,提示補骨脂雖然可以增加黑素細胞的黏附,但在體外更易促進(jìn)黑素細胞遷移。

  補骨脂常見(jiàn)劑型的使用

  口服、注射劑補骨脂遵守醫囑按時(shí)按量服用、按時(shí)注射即可,不隨意更改。

  外用補骨脂制劑,目前有酊劑注意使用時(shí)一定要將補骨脂抹(注意不是“滴”上去)在白斑的中央,不能整片白斑都抹,因為補骨脂會(huì )向外擴散,如果整片白斑都抹的話(huà)就會(huì )滲到周?chē)恼Fつw,引起兩種后果:白斑周?chē)钠つw變黑,使白斑顯得更清楚;白斑范圍擴大(同形反應)。如果白斑很小,則用牙簽(用剪刀將其尖端剪掉)上藥,抹在白斑中央。乳膏劑目前是使用和攜帶較為方便的一種劑型,管口改進(jìn)為小口擠壓,解決酊劑使用可能會(huì )外散的情況。

  小貼士:使用時(shí)可配合光療或其他外用、口服藥物效果比單一使用補骨脂劑型類(lèi)藥物明顯。(在醫生根據自身情況判斷,準從醫囑)

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