“玫瑰痤瘡”——你可能沒(méi)聽(tīng)過(guò)，但是一定見(jiàn)過(guò)。如果你在網(wǎng)絡(luò )上搜索“玫瑰痤瘡”，只有一堆可怕的圖片，和各種聳人聽(tīng)聞的說(shuō)法。實(shí)際上玫瑰痤瘡和“痘痘”沒(méi)有關(guān)系，大多數的患者的癥狀甚至難以察覺(jué)，但是如果你認識不到這是“玫瑰痤瘡”的前兆，很有可能就會(huì )一步步的發(fā)展，直到皮膚問(wèn)題越來(lái)越嚴重，影響到自己的生活質(zhì)量和心情。

　　什么是玫瑰痤瘡？

　　玫瑰痤瘡是歐美國家的常見(jiàn)皮膚病，這幾年開(kāi)始我們國家的發(fā)病率也在不斷上升，但是因為對它的認識有限，至今沒(méi)有一個(gè)嚴格的診斷標準，甚至在分型方面也有很多爭議。所以今天我不會(huì )引用復雜的醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，就用最淺顯的語(yǔ)言談?wù)勎覍@個(gè)疾病的認識。

　　玫瑰痤瘡可以發(fā)生在鼻部，我們稱(chēng)之為“酒糟鼻”

　　玫瑰痤瘡也可以發(fā)生在眼部，引起眼睛的發(fā)紅灼熱，刺激感。

　　玫瑰痤瘡也可以發(fā)生在口周、脖子、胸前…

　　但是玫瑰痤瘡最常見(jiàn)的是發(fā)生在臉頰，引起皮膚的潮紅、發(fā)熱，有些人會(huì )在皮膚發(fā)紅的基礎上長(cháng)出小片的丘疹、膿皰，樣子看起來(lái)很像痘痘，但實(shí)際上并不是痘痘，因此也很容易被誤診。

　　相信你身邊一定有這樣的人：從寒冷的室外進(jìn)入溫暖的室內，臉頰就會(huì )劇烈的發(fā)紅發(fā)燙；飲酒、曬太陽(yáng)、運動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)也會(huì )發(fā)生不可抑制的皮膚發(fā)紅；或許還有人在吃熱食、吹頭發(fā)，甚至是夜間睡眠也會(huì )臉部劇烈發(fā)紅，這些實(shí)際上都是“玫瑰痤瘡”的癥狀。

　　在前段時(shí)間剛落幕的中國皮膚科醫師年會(huì )上湘雅醫院的謝紅付教授發(fā)言說(shuō)：“中國在玫瑰痤瘡上有很大的誤診率，實(shí)際上我們國家可能有一億的玫瑰痤瘡的患者。”

　　過(guò)去我們把玫瑰痤瘡認為是脂溢性皮炎、過(guò)敏性皮炎、顏面復發(fā)性皮炎、痤瘡，或是稱(chēng)之為“敏感皮膚”，我想現在是需要正名的時(shí)候了。

　　玫瑰痤瘡是敏感肌膚嗎？

　　面部潮紅發(fā)熱就是玫瑰痤瘡？相信很多自認為是敏感肌膚的朋友并不同意。

　　玫瑰痤瘡確實(shí)和敏感皮膚有一定的聯(lián)系，在我之前的視頻中曾經(jīng)提到，玫瑰痤瘡是敏感皮膚四種分型中的一種，也就是說(shuō)敏感皮膚的概念不僅包括了玫瑰痤瘡，也包括了痤瘡、特應性皮炎、濕疹等等的皮膚疾病。

　　那么玫瑰痤瘡和其他類(lèi)型的敏感皮膚有什么區別？

　　第一，我們傳統認為敏感皮膚大部分是干性皮膚，由于缺乏皮膚生理脂質(zhì)導致皮膚屏障薄弱的干性皮膚是敏感皮膚的主力軍。往往敏感皮膚的人群也會(huì )出現身體皮膚干燥、敏感的問(wèn)題。

　　然而我們現在看到越來(lái)越多的油性皮膚，尤其是又長(cháng)痘又敏感的皮膚越來(lái)越多，并且只表現為面部的皮膚敏感。實(shí)際上就是一種玫瑰痤瘡的表現。

　　第二，傳統意義上的敏感皮膚主要是對護膚品不耐受，對特定的成分會(huì )產(chǎn)生刺激反應。

　　而玫瑰痤瘡的人群不僅有“用啥啥發(fā)紅”的現象，更大的區別在于玫瑰痤瘡皮膚很容易受到外界環(huán)境因素的影響：外界的冷熱交替，干燥的機艙，甚至在空氣不夠流通的室內都會(huì )引起皮膚不可抑制的發(fā)紅。

　　正常皮膚在運動(dòng)、情緒激動(dòng)、炎熱環(huán)境也會(huì )皮膚發(fā)紅，但是往往是短暫的皮膚發(fā)紅，可是由于玫瑰痤瘡的毛細血管擴張嚴重，會(huì )引起面部炎癥的級聯(lián)反應，往往是發(fā)紅愈演愈烈——剛開(kāi)始只是輕微的發(fā)紅，過(guò)一會(huì )兒不僅不會(huì )緩解，還會(huì )紅熱的更厲害。

　　第三，也就是治療和護理上的區別。在網(wǎng)絡(luò )上我有時(shí)也會(huì )看到一些“城墻皮”的患者偶爾也會(huì )有皮膚敏感的時(shí)候，可是人家糊兩天理膚泉B5就沒(méi)事兒了。可是對于玫瑰痤瘡的皮膚來(lái)說(shuō)，只使用溫和舒敏的護膚品還完全不夠，這也是為什么很多人認為自己是皮膚敏感，使用了各種“修復屏障”的護膚品，可是收效甚微。一時(shí)的皮膚屏障受損，皮膚自身就有修復的能力，這也是28天皮膚更新周期的來(lái)源。而玫瑰痤瘡更多是皮膚慢性的炎癥，它會(huì )阻止皮膚自身的修復。

　　因此玫瑰痤瘡在治療和護理上和普通的敏感皮膚也有不同。一般我們會(huì )建議敏感皮膚著(zhù)重皮膚的保濕和防曬，通過(guò)使用護膚品促進(jìn)皮膚屏障的恢復。對于玫瑰痤瘡來(lái)說(shuō)，皮膚護理固然是重要的，生活方式的改變和有經(jīng)驗醫生的治療指導更加重要。

　　對于玫瑰痤瘡的皮膚護理之前已經(jīng)講過(guò)很多，生活方式的改變卻常常被大家忽視。

　　很多人常常抱怨因為玫瑰痤瘡的發(fā)作不能飲酒了，不能蒸桑拿了，不能吃火鍋了，如果一味的抱怨皮膚問(wèn)題帶來(lái)的生活上的不方便，只會(huì )適得其反。

　　玫瑰痤瘡短暫的皮膚發(fā)紅為什么會(huì )發(fā)展到持續的紅斑，就是由于各種原因頻繁的皮膚面部發(fā)紅，長(cháng)此以往短暫的毛細血管擴張就會(huì )進(jìn)展為持久的毛細血管擴張，發(fā)紅的程度的持續時(shí)間也會(huì )不斷加重。

　　因此如果你能從生活方式上控制好皮膚發(fā)紅的因素，玫瑰痤瘡也會(huì )離你越來(lái)越遠，漸漸就會(huì )發(fā)現皮膚不那么容易紅了，這一點(diǎn)是使用護膚品達不到的效果。

　　關(guān)于治療方面，玫瑰痤瘡還沒(méi)有一個(gè)公認的治療方法，因此選擇怎樣的針對性方法很重要

　　確診玫瑰痤瘡并不需要特殊的檢查，只需要醫生從你的癥狀和描述上判斷。因此，并不是所有的玫瑰痤瘡都需要看醫生。

　　怎樣評判你需不需要看醫生，不是看你病情嚴重與否，而是看你對皮膚問(wèn)題的重視程度，所以對于給我私信或者評論問(wèn)題問(wèn)的人，我都會(huì )說(shuō)一句話(huà)“先看醫生”。如果你已經(jīng)愿意把自己的皮膚問(wèn)題交給一個(gè)完全陌生的人替你處理，說(shuō)明你確實(shí)為皮膚問(wèn)題感到困擾了，這時(shí)候最理性的方法是需求專(zhuān)業(yè)皮膚方面的幫助

　　當然，如果看完這篇文章覺(jué)得自己確實(shí)有玫瑰痤瘡的傾向，或是已經(jīng)出現了持續潮紅和丘疹膿皰的問(wèn)題，那么也可以去醫院就診。

　　治療的目的是為了快速的控制癥狀，減輕心理壓力和提高生活質(zhì)量，而后續的皮膚護理也是不可缺少的。

　　玫瑰痤瘡與A型性格

　　玫瑰痤瘡為什么最近這么時(shí)髦，因為它就是一個(gè)現代社會(huì )的產(chǎn)物。如果你問(wèn)問(wèn)你父母就會(huì )知道，他們年輕的時(shí)候很少有人長(cháng)過(guò)痘痘，更很少有人是“敏感皮膚”，更別說(shuō)玫瑰痤瘡了。我們現在知道熱量和糖分是青少年長(cháng)痤瘡的一個(gè)重要原因，那么大家也就知道，多發(fā)于20-30歲女性的玫瑰痤瘡近年來(lái)發(fā)病率劇增也是有原因的。

　　A型性格是是由美國心臟病學(xué)家弗里德曼和羅森曼于20世紀50年代提出的概念，與許多疾病的發(fā)生發(fā)展都有關(guān)系。A型性格的人常常表現為容易精神緊張、情緒激動(dòng)、急躁的特點(diǎn)，而B(niǎo)型性格的人則表現為知足常樂(lè )、情緒波動(dòng)小、抗壓能力強。研究就發(fā)現玫瑰痤瘡的患者中A型性格的比例明顯增高，常處于一種緊張的生活節奏和應激狀態(tài)，在此基礎上更容易出現皮膚的潮紅發(fā)熱反復發(fā)作。

　　除了精神壓力方面的因素，環(huán)境污染和過(guò)度護膚的習慣也都是玫瑰痤瘡潛在的發(fā)病因素，因此在現代社會(huì )玫瑰痤瘡更容易發(fā)生。

　　如果我是玫瑰痤瘡？

　　如果你看完這篇文章覺(jué)得自己確實(shí)有玫瑰痤瘡的傾向，我會(huì )提醒你千萬(wàn)不要在互聯(lián)網(wǎng)搜索任何關(guān)于“玫瑰痤瘡”的信息，一是互聯(lián)網(wǎng)上的知識沒(méi)有經(jīng)過(guò)更新，大部分都是錯誤的。此外，何必給自己增加那么多的壓力？如果按照我說(shuō)的去做，你的皮膚一定會(huì )越來(lái)越好。

　　第一，檢視你的護膚品。

　　玫瑰痤瘡同樣可以正常護膚，在皮膚穩定的狀態(tài)下同樣可以刷酸、美白，這些掌握好頻率都是沒(méi)有問(wèn)題的。但是在發(fā)作期，只需要清潔、保濕、防曬這三種功效的溫和護膚品，如果你目前皮膚還時(shí)不時(shí)潮紅發(fā)熱，先停用多余的護膚品，做好以上三點(diǎn)即可。

　　第二，調整生活方式

　　上文已經(jīng)強調了生活方式對于玫瑰痤瘡來(lái)說(shuō)有多重要，記錄下你每次皮膚發(fā)紅的因素。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，去年一整年我都在喝冰水，因為我吃熱食就會(huì )發(fā)紅，但是堅持過(guò)這一段時(shí)間，皮膚發(fā)紅的頻率和程度就會(huì )大大下降，現在我吃火鍋都沒(méi)有任何問(wèn)題了。

　　第三，彩妝遮蓋

　　對于玫瑰痤瘡我一直強調的是，要化妝，尤其是皮膚越差越要化妝。玫瑰痤瘡實(shí)際上對護膚品的耐受度并不差，也很少有人告訴我他用了彩妝以后皮膚發(fā)紅更厲害了。反而是很多人對擔心化妝帶來(lái)的傷害，又困擾于皮膚反復發(fā)紅帶來(lái)的不適，因此不敢社交也不能全心投入到工作和學(xué)習當中去。我記得有一個(gè)高中的女生告訴我：她一到人多的教室就會(huì )發(fā)作，非常困擾，甚至已經(jīng)沒(méi)法正常的學(xué)習。如果你目前還沒(méi)有去做醫美的條件，那么就選遮瑕好的粉底液遮蓋住瑕疵，你自信的同時(shí)也不會(huì )被玫瑰痤瘡更多的影響了。

　　最后想說(shuō)即使你是玫瑰痤瘡也完全不用擔心，因為很多人都有同樣的皮膚問(wèn)題，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的皮膚護理和生活上的調整，你的皮膚甚至會(huì )比同齡人更好。更重要的是你掌握了正確的護膚理念，并且學(xué)會(huì )調整自己的心態(tài)和生活節奏，所以嘗試把玫瑰痤瘡看成一份gift，勇敢去面對它吧！