到底如何早期確定帶狀皰疹神經(jīng)痛老年人如何預防帶狀皰疹

2017-02-23 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：　其次，早期帶狀皰疹神經(jīng)痛的特點(diǎn)。早期帶狀皰疹神經(jīng)痛是指身體還沒(méi)有出現皰疹或只有很少不典型的皰疹者。

　　到底如何早期確定自己是不是患了帶狀皰疹神經(jīng)痛？

　　首先，認識帶狀皰疹神經(jīng)痛。帶狀皰疹神經(jīng)痛是潛伏在身體神經(jīng)節的水痘-帶狀皰疹病毒在身體抵抗力降低（如老年人、腫瘤病人、免疫力低下的病人）等因素下再次激活，引起面部三叉神經(jīng)分布區域或身體其他部位（如頸肩上肢、胸背、腰腿）沿神經(jīng)分布區域皮膚出現刺激性劇痛，之后疼痛加重并出現成串或片狀皰疹。隨著(zhù)治療和病程的延長(cháng)，水泡結痂愈合（部分患者留有疤痕色素沉著(zhù)），大部分病人疼痛緩解或消失。但少部分病人（中老年人，主要是60歲以上者）不能減輕，或不能完全消失，表現為難以忍受的燒灼痛、刀割樣、刺痛或電擊樣痛，多數有感覺(jué)和痛覺(jué)超敏，就是穿衣、風(fēng)吹或用手觸摸時(shí)也會(huì )引起劇烈疼痛。如果疼痛持續超過(guò)2（或3）個(gè)月，則稱(chēng)為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，部分患者持續終生，異常痛苦。

　　其次，早期帶狀皰疹神經(jīng)痛的特點(diǎn)。早期帶狀皰疹神經(jīng)痛是指身體還沒(méi)有出現皰疹或只有很少不典型的皰疹者。特點(diǎn)如下：1、疼痛劇烈：出現上面講到的身體部位的疼痛，尤其是陣發(fā)性、劇烈的火燒樣、針刺樣疼痛，夜間重影響睡眠；2、病程短：一般在2-3天。3、局部皮膚痛覺(jué)超敏：風(fēng)吹、衣服摩擦皮膚都可引起劇痛。

　　最后，早期診斷，早期治療。如果你的身體出現有上面特點(diǎn)疼痛，要到治療神經(jīng)痛的專(zhuān)科疼痛科就診，疼痛科醫師會(huì )根據疼痛特點(diǎn)仔細查體，給予適當的治療及建議，并能夠盡快控制疼痛。近段時(shí)間，本人在門(mén)診就接診十多例早期帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者，大部分1-2天內輾轉多家醫院及科室。其中一位57歲男性患者，突發(fā)左下肢疼痛1天半，1天內從急診到其它共四個(gè)科室，做了相關(guān)化驗、腰椎MRI等無(wú)異常，消炎止痛藥不能消除疼痛。下午四點(diǎn)拄拐進(jìn)入診室，表情異常痛苦。接診后一般體檢無(wú)異常，仔細詢(xún)問(wèn)疼痛特點(diǎn)，發(fā)現符合神經(jīng)痛的特點(diǎn)，于是讓患者脫衣檢查，在大腿內側隱蔽處發(fā)現有一小的紅斑疹，大腿內側衣服輕輕摩擦引起劇痛。于是確定為帶狀皰疹神經(jīng)痛，給予特效鎮痛藥及抗病毒止癢藥物治療，并讓患者第二、三天復診。結果之后皰疹陸續出現，由于早期得到診治，疼痛很快控制，皰疹也與1周后干燥結痂愈合，患者自然非常高興。其他幾位則是頭面部和上肢部位的帶狀皰疹神經(jīng)痛，經(jīng)早期診治均得到很好的治療。

　　帶狀皰疹神經(jīng)痛或帶狀皰疹后神經(jīng)痛是一種嚴重且非常頑固的神經(jīng)痛。應明確診斷，強調要及時(shí)治療，在2個(gè)月內得到有效治療則效果好，包括抗病毒藥物、鎮痛藥、嚴重者應用神經(jīng)阻滯、硬膜外或靜脈持續鎮痛，絕大多數能夠使疼痛消失或明顯緩解，不影響工作生活。但是也有少數效果不理想或未經(jīng)有效治療而轉為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，這種頑固性的神經(jīng)痛常常嚴重影響病人的生活和工作，嚴重者痛不欲生，對生活失去信心，往往伴隨終生。這種情況下藥物往往難以奏效，需要綜合治療，包括幾種藥物聯(lián)合應用、微創(chuàng )介入神經(jīng)射頻消融、甚至實(shí)施脊髓神經(jīng)電刺激等昂貴的方法方能緩解。

　　帶狀皰疹的預防事項：

　　①增強體質(zhì)，提高抗病能力。

　　老年人應堅持適當的戶(hù)外活動(dòng)或參加體育運動(dòng)，以增強體質(zhì)，提高機體歷御疾病的能力。

　　②預防感染。

　　感染是誘發(fā)本病的原因之一。老年患者應預防各種疾病的感染，尤其是在看秋季節，寒暖交替，要適時(shí)增減衣服，避免受寒引起上呼吸眉感染。此外，口腔、鼻腔的炎癥應積極給予治療。

　　③防止外傷。

　　外傷易降低機體的抗病能力，容易導致本病的發(fā)生。因此老年患者應注意避免發(fā)生外傷。

　　④避免接觸毒性物質(zhì)。

　　盡呈避免接觸化學(xué)品及毒性藥物，以防傷害皮膚，影響身體健康，降低機體抵抗力。

　　⑤增進(jìn)營(yíng)養。

　　老年人應注意飲食的營(yíng)養，多食豆制品，魚(yú)、蛋、瘦肉等富自蛋白質(zhì)的寶物及新鮮的瓜果蔬菜，使體格健壯，預防發(fā)生與本病有直接或間接關(guān)系的各種疾病。

　　帶狀皰疹的預防事項：

　　①增強體質(zhì)，提高抗病能力。

　　老年人應堅持適當的戶(hù)外活動(dòng)或參加體育運動(dòng)，以增強體質(zhì)，提高機體歷御疾病的能力。

　　②預防感染。

　　③防止外傷。

　　外傷易降低機體的抗病能力，容易導致本病的發(fā)生。因此老年患者應注意避免發(fā)生外傷。

　　④避免接觸毒性物質(zhì)。

　　盡呈避免接觸化學(xué)品及毒性藥物，以防傷害皮膚，影響身體健康，降低機體抵抗力。

　　⑤增進(jìn)營(yíng)養。

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1. 作為尼莫地平注射液預先使用后的繼續治療，可預防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙，例如：記憶力減退，定向力和注意力障礙和情緒波動(dòng)。治療前，應確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。?

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1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染的初發(fā)和復發(fā)病例，對反復發(fā)作的病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹：口服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。

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1.主要用于帶狀皰疹。 2.用于治療單純皰疹病毒感染及預防復發(fā)，包括生殖器皰疹的初發(fā)和復發(fā)。

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適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。

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復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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