單純性紫癜是一種出血性疾病,但也可以看做是一種皮膚疾病,通常不會(huì )對人體健康構成威脅,并且由于其經(jīng)常會(huì )自愈,所以一般情況較輕者是不需要治療的,只要注意護理,就可以逐漸自行痊愈了。其主要表現癥狀有以下幾個(gè)方面:
(1)皮膚上有青紫斑點(diǎn)或斑塊,形狀不一,隱于皮膚內,撫之不礙手。
(2)好發(fā)于四肢,以下肢多見(jiàn)。
(3)女性多見(jiàn),月經(jīng)期加重,伴月經(jīng)過(guò)多。
(4)有自愈傾向。
(5)除血熱溢血的病程短、發(fā)病急,其余各型的病程長(cháng),反復發(fā)作,呈慢性過(guò)程。
單純性紫癜有性別傾向性,男性少見(jiàn),主要見(jiàn)于女性,并且通常在月經(jīng)期前出現,可能與內分泌有關(guān);另外,也有人提出部分患者的血小板功能異常,也可能是導致該疾病的因素之一。但是,醫學(xué)上對本疾病的病理病因和發(fā)病機制尚沒(méi)有明確的定論。
一般來(lái)說(shuō),紫癜患者應做如下檢查:
1.血小板(PLT)計數
血小板的數量、功能與止血、凝血機制有密切關(guān)系。正常人血小板計數為100~300×109/L(10~30萬(wàn)/ml)。若低于80×109/L(8萬(wàn)/ml),則為血小板計數不足,凝血機能發(fā)生障礙,血中紅細胞易于順破損的血管壁漏出,甚至會(huì )自發(fā)紫癜。血小板不足引起的紫癜稱(chēng)為血小板減少性紫癜。
2.束臂試驗
又稱(chēng)為毛細血管脆性試驗。當毒物刺激或藥物過(guò)敏等發(fā)生時(shí),毛細血管的完整性受到破壞,其脆性或通透性增高,就會(huì )出現束臂試驗陽(yáng)性。試驗方法是用血壓計的袖帶以加壓的方法,暫時(shí)截斷血流,持續5~10分鐘。之后于前臂屈側皮膚劃直徑2.5cm的圓圈,計數圈內出血點(diǎn)的數目。正常男性出血點(diǎn)少于5個(gè),正常女性少于10個(gè)。毛細血管脆性試驗陽(yáng)性的人,其紫癜多由于血管壁病變引起。
3.血沉
血沉的速度與血漿蛋白的量和質(zhì)、血漿中脂類(lèi)的量和質(zhì)、紅細胞的大小及多少等等有關(guān)。血沉的正常值一般低于20mm/小時(shí)。某些特殊類(lèi)型的紫癜,如高球蛋白血癥性紫癜,巨球蛋白血癥性紫癜,均可引起血沉增快。
4.凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間
此二者均為檢測血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指標。凝血時(shí)間正常值為2~4分鐘(玻片法),凝血酶原時(shí)間一般大于25秒。凝血時(shí)間的延長(cháng)及凝血酶原時(shí)間的縮短多見(jiàn)于使用過(guò)量抗凝物質(zhì)引起的紫癜,以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子減少引起的紫癜。
預防
1.增強體質(zhì),防止外邪入侵;飲食上陰虛者應忌食辛辣;反復出血者應起居有節,匆過(guò)于勞倦,以免加重病情。
2.因本病為自發(fā)性出血,無(wú)明顯誘因,并且無(wú)明顯的伴隨癥狀,故給預防帶來(lái)一定的難度。依據本病的中醫發(fā)病機制,預防上應采取增強體質(zhì),起居有節,匆過(guò)勞,發(fā)病后應注意休息。
涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過(guò)多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鮮紅或紫紅;功能失調性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥、單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,產(chǎn)后出血, 子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià): ¥13.3涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,產(chǎn)后出血,子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià): ¥9涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過(guò)多、崩漏、吐血、衄血,咯血、尿血、便血、血色鮮紅或紫紅;功能失調性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10