近年來(lái),由于各種原因,人們是“小病進(jìn)藥店,大病進(jìn)醫院”,自行購藥的人增加,而新藥的種類(lèi)及應用亦不斷增加,導致藥疹的發(fā)病率在逐年上升。藥疹又稱(chēng)藥物性皮炎,是指藥物通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚、黏膜的急性炎癥反應,嚴重者尚可累及機體其他系統。常見(jiàn)途徑為口服和注射。本組報道的藥疹大多為注射引起,占56.41%,是由于現在人們大多數都要求注射藥物所致。
由表1看出,麻疹樣紅斑型、猩紅熱樣紅斑型藥疹主要由青霉素、頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)引起,與薛文輝等報道相似。本組報道麻疹樣型紅斑型多見(jiàn)有38例(48.72%),其次是蕁麻疹型21例(26.92%),主要是由抗生素類(lèi)、生物制品類(lèi)引起,固定性藥疹以磺胺類(lèi)、解熱鎮痛藥引起為主。與文獻相同。
藥疹的形態(tài)多種多樣,同一類(lèi)型的藥疹可由完全不同的藥物所引起。本文報道的麻疹樣紅斑型分別由青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、解熱鎮痛類(lèi)等近10類(lèi)藥物引起。而另一方面,同一種藥物又可引起幾種不同形態(tài)的皮疹,如本組報告的青霉素類(lèi)、解熱鎮痛類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、磺胺類(lèi)等均可引起3種以上類(lèi)型的皮疹,也給診斷帶來(lái)一定的困難,應認真鑒別確定致敏藥。
引起藥疹的藥物,國內文獻報道已有數百種,就連普通的維生素K1也可引起藥疹。本組抗生素類(lèi)42例,占53.85%,與國內報道大致相同,而中藥或中成藥引起的藥疹,國內亦有不少報道,本組報道的中成藥占第四位,這可能是由于中藥飲片的開(kāi)發(fā),中成藥越來(lái)越多,引起藥疹的幾率有所增加所致,各科臨床醫生均要加以重視。
本文報道的病例中年齡最小為25天,陶詩(shī)泌報道最小年齡為14天,這說(shuō)明藥疹的發(fā)生與性別、年齡無(wú)明顯關(guān)系。
清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
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健客價(jià): ¥10各種皮炎濕疹:接觸性皮炎、激素依賴(lài)性皮炎、濕疹、異位性皮炎、過(guò)敏性皮炎、包皮龜頭炎、日光性皮炎、化妝品皮炎、脂溢性皮炎、藥疹、蟲(chóng)咬性皮炎、放射性皮炎等。
健客價(jià): ¥69適應癥為本品適用于皮膚過(guò)敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過(guò)敏。
健客價(jià): ¥18本品適用于皮膚過(guò)敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過(guò)敏。
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健客價(jià): ¥958吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 復方青黛膠囊:清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥1368