手濕疹可使用的藥物種類(lèi)繁多，應在醫生指導下用藥。凡更換新藥前，一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在小塊濕疹涂擦，觀(guān)察效果，以決定是否使用。避免因藥物使用不當加重病情。重癥患者酌情增加用量，若病史較長(cháng)，建議患者可以搭配口服中藥進(jìn)行內服調理，可以選擇皮膚病血毒丸、龍膽瀉肝丸，苦參丸等。

　　一、手濕疹的治療方案

　　1.一般治療

　　應找尋原因加以去除，盡可能避免水洗或接觸各種洗滌清潔劑。瘙癢明顯可內服抗組胺類(lèi)藥物;對角化過(guò)度者可內服維A酸、阿維A酯，但應注意副作用。對頑固性者可內服雷公藤總甙、環(huán)孢素等。局部外用藥可參照濕疹進(jìn)行對癥治療。

　　手濕疹可使用的藥物種類(lèi)繁多，應在醫生指導下用藥。凡更換新藥前，一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在小塊濕疹涂擦，觀(guān)察效果，以決定是否使用。避免因藥物使用不當加重病情。

　　2.冷濕敷

　　(1)常用，10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解，未溶解的高錳酸鉀會(huì )燒傷皮膚)，即使創(chuàng )面清潔，又起到殺菌收斂及氧化作用。

　　(2)4～6層細紗布，以不滴水為適度，將濕紗布敷于創(chuàng )面，根據濕疹滲出物的多少來(lái)決定更換的時(shí)間和次數，當紗布吸收的滲出物已達半飽和程度，將紗布更換。滲出物多時(shí)，濕敷時(shí)更應勤更換敷料，避免吸滿(mǎn)滲出物的敷料久停留于創(chuàng )面上，刺激周?chē)恼Ｆつw，致使創(chuàng )面擴大。

　　(3)對大面積的濕疹，應對藥物的性質(zhì)、濃度和濕敷面積的大小，給以適當的注意。

　　(4)如創(chuàng )面紅腫逐漸消退、滲液減少，創(chuàng )面已干燥，即可停止濕敷，改用糊劑。

　　(5)冷濕敷時(shí)請注意濕敷面積不能超過(guò)全身面積的1/3，以免過(guò)度的體表蒸發(fā)造成脫水。濕敷的液體不宜過(guò)冷，否則易引起代償性的血管擴張而致感冒。室溫低時(shí)應將藥液加溫后再濕敷。如有感染者，用后的紗布應洗凈消毒(可煮沸消毒)后再用。濕敷液應新鮮配制，防止因溶液變質(zhì)影響效果。

　　3.含皮質(zhì)激素藥物的應用

　　(1)含皮質(zhì)激素的藥物外搽濕疹療效是肯定的，對輕癥或范圍小的濕疹可以選擇;對面積大的濕疹或反復發(fā)作的濕疹，如果頻繁或大量或長(cháng)期應用含皮質(zhì)激素的藥物，會(huì )有全身和皮膚局部的副作用。

　　(2)含皮質(zhì)激素藥物的皮膚局部副作用較突出的是藥物依賴(lài)性皮炎和反跳性皮炎。藥物依賴(lài)性皮炎指濕疹不能停用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。反跳性皮炎指皮質(zhì)激素外用后，濕疹病情可以迅速好轉，但一旦停藥后，在一兩天內用藥部位可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑，以致發(fā)生膿皰，濕疹更加重，當重新涂用激素后，病情很快好轉或消失;如再停藥，反跳性皮炎再發(fā)，而且比以前更嚴重。所以盡量避免較長(cháng)時(shí)間或短期大劑量外用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

（實(shí)習編輯：劉睿昌）