甲狀腺腫瘤壓迫氣管" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201406/124727526-20140630144053977.jpg" />

　　56歲的劉女士體態(tài)有點(diǎn)胖，脖子看上去也有點(diǎn)短，最近三年來(lái)她總覺(jué)得自己爬樓梯總是氣喘，呼吸不暢，有時(shí)候還會(huì )有胸悶的感覺(jué)，去了很多大醫院的心臟科、呼吸科檢查后，排除了心臟病和哮喘，最近劉女士覺(jué)得呼吸都有困難，于是來(lái)到中大醫院耳鼻咽喉科就診。經(jīng)過(guò)CT檢查，最終確診為“胸骨后甲狀腺腫瘤”。由于患者腫瘤比較大，足足有十公分，如果不手術(shù)也有惡變的可能，于是專(zhuān)家決定盡快為患者做手術(shù)。由于腫塊較大，手術(shù)難度比較大，經(jīng)過(guò)術(shù)前會(huì )診以及充分的術(shù)前準備，術(shù)中黃志純教授小心翼翼地從患者頸部切口入路，成功地將胸骨后縱膈內甲狀腺完整切除，手術(shù)十分順利。術(shù)后病人恢復良好，無(wú)并發(fā)癥，現病人已康復出院。

　　專(zhuān)家介紹，胸骨后甲狀腺腫瘤發(fā)病率不高，女性多于男性，一般40歲以上最多。有些病人常伴有不同程度的駝背，頸部粗短，肥胖，部分病人往往有甲狀腺手術(shù)史。無(wú)癥狀病例約占30%，臨床癥狀主要是由于腫塊壓迫周?chē)鞴僖穑鐗浩葰夤芤鸷粑щy、喘鳴；壓迫上腔靜脈引起上胸部及頸部表淺靜脈怒張，上肢水腫等上腔靜脈綜合征；壓迫食管引起吞咽困難，但因食管較氣管柔軟，即使食管受壓或移位，仍可容易地躲避腫瘤的壓力，所以以上癥狀往往很少出現，癥狀的輕重與腫塊的大小、部位有關(guān)。

　　黃志純教授提醒，走路莫名氣喘，呼吸困難，又排除了其他器質(zhì)性的病變，建議去醫院行CT檢查，如果診斷出患上胸骨后甲狀腺腫瘤，病人若沒(méi)有明顯心肺肝等功能異常，建議還是盡快手術(shù)治療。

（實(shí)習編輯：廖穎）