一、中年前列腺癌患者的心理特點：

　　(1)忘我：中年是人生的鼎盛時期，工作緊張，責任感強，是工作崗位的中堅力量。患病后，患者可能面對的是停止工作，但由于強烈的責任感和事業(yè)心，常常使他們無法正確地面對，因而對疾病抱著無所謂的態(tài)度，尤其是在未了解診斷之前，可能帶病堅持工作而忽略了盡早治療，因而對疾病的治療和康復影響非常大。

　　(2)抑郁：中年患者患病后，考慮的事情比較多，由于疾病的原因擔心給家人帶來困難，給工作帶來麻煩和損失，害怕成為家人的累贅，影響對老人的贍養(yǎng)和對孩子的養(yǎng)育。因此，常常表現(xiàn)為憂心忡忡，甚至自責自罪。

　　(3)疑慮：中年期是一個多事之秋，是體質和心理的不穩(wěn)定時期，也是多種疾病容易并發(fā)的時期，為診斷及治療帶來麻煩。因而此時的患者常常對檢查的結果持懷疑態(tài)度，不相信診斷，配合治療的依從性相對也比較差。在軀體不適及不穩(wěn)定心理的影響下，患者常常表現(xiàn)心神不定、寢食難安，當確信自己患有癌癥之后，將難以實現(xiàn)自我價值，更加悲觀和失望。

　　(4)回避：中年期患者的責任心強，患病后由于擔心失去自己的工作和地位，或者因為害怕給家人、朋友帶來不便，常常隱瞞病情，繼續(xù)忘我地工作，對工作更加努力，對親人、朋友加倍關心，目的是隱瞞病情、爭取時間。

　　針對上述特點，說明中年患者更需要關心，及時地發(fā)現(xiàn)他們的異常反應，解除他們的后顧之憂，因而心理護理尤顯重要。

　　(1)消除顧慮：因為中年患者患病后常常受工作、家庭的一些問題所困擾，在條件允許的情況下，可與單位協(xié)商，盡量安排好工作，或者在不影響治療的前提下，讓患者邊治療邊工作，減輕患者的孤獨感、無用感，對患者的身心有較好的調節(jié)作用，能夠起到減輕他們困擾的目的。同時要安排好家中的事情，如子女的工作、學習問題及老人的贍養(yǎng)問題等，使患者能夠積極配合治療，安心養(yǎng)病。

　　(2)知情同意：一般說來，中年人的心理相對比較成熟，心理承受能力強，能夠正確地分析、解決問題。因而，對中年患者的病情盡量不要隱瞞，尤其是那些性格開朗的患者，要詳細地向他們介紹病情以及注意事項，取得他們的配合，使他們做好充分的心理準備。在治療的過程中，給他們一個詳細的治療計劃，對可能出現(xiàn)的不良反應及處理辦法事先說明，不要因為隱瞞造成患者的心理負擔。值得注意的是，上述方法要因人而異，根據(jù)患者的性格特點，具體情況具體分析，對心理承受能力差的患者，必要時應當給予心理保護，不能千篇一律。

　　(3)轉移注意力：尊重、鼓勵他們，適當安排患者活動，進行一些有益于身心健康的活動，能夠起到轉移注意力的作用，從而緩解心理壓力，消除不良情緒，對治療和康復的意義重大。

　　二、老年前列腺癌患者的心理特點：

　　(1)自尊與否認：老年人經(jīng)過一生的辛勞，最害怕得不到別人的尊敬，害怕周圍人把自己當做廢人。一方面，認為自己理應受到晚輩的尊敬和照顧，希望得到家人的恭維，愿意讓人對其百依百順，容易發(fā)脾氣，他們往往不服老，希望自己健康長壽。另一方面，他們又害怕自己各種能力的喪失，擔心自己成為子女的累贅等。因此，患病后常常予以否認，原因是擔心遭到家人的嫌棄，失去在家中的地位以及給家人帶來諸多不便等。

　　(2)頹廢：老年人辛苦忙碌了大半生，休息后常常感到空虛和茫然，對突然改變的生活極不適應，又因為對子女的拖累而感到不安。一旦患病，起碼的安全感也將要喪失，加上家人的忙碌，對老人的照顧不周，會加重老人的孤獨心理，使他們認為自己已是無用之人，生命之火即將燃盡，頹廢心理隨之產生。

　　(3)恐懼：一方面，老年人隨著年齡的增長，對人生留戀的心理日益強烈，雖然生老病死是人之常情，但也難以減輕他們對死亡的恐懼心理，因而不愿意別人把自己當做無用之人，害怕患病，甚至隱瞞病情。部分老人會因為死亡的日益臨近，恐懼心理也日益加重，進而失去生活的樂趣，甚至出現(xiàn)自殺的可能。另一方面，又因為對疾病的發(fā)展和治療存在恐懼心理，擔心軀體形象、功能受損，害怕疼痛以及治療的不良反應等。

　　老年人辛苦忙碌了一生，患病后，護理人員應當更加細心，給予無微不至的關懷，減輕他們的心理負擔，使他們老有所養(yǎng)，無憾于此生，從而為提高他們的生命質量盡微薄之力。

　　(1)心理支持：對于老年患者，在患病后，要給予強有力的心理支持。對他們進行鼓勵和安慰，尊重他們，適當安排他們的活動，減輕他們的孤獨感，讓他們感到自己老有所養(yǎng)、老有所依，增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　(2)關心、照顧：對老年前列腺癌患者要適當關心，無論在生活上還是在心理上，了解他們的需要，幫助他們安排好每日的活動，鼓勵他們參加各種娛樂活動，轉移他們的注意力，調節(jié)情緒。值得注意的是對老年人不要關心過度，事事為他們包辦，容易導致他們喪失自信心，增加他們的無用感，同時也會給他們造成病情加重的假象。

　　(3)正確面對生死：護理人員可以與老年患者共同討論生死的問題，幫助他們樹立正確的生死觀，引導他們走出懼怕死亡的陰影，培養(yǎng)其良好的情緒。

　　（實習編輯：廖玉妹）