三大常規手術(shù)方法治療神經(jīng)瘤
摘要:聽(tīng)神經(jīng)瘤雖然不如腦膜瘤、膠質(zhì)瘤常見(jiàn),可表現為單側感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降,常作為首發(fā)癥狀出現。一側漸進(jìn)性耳聾,言語(yǔ)識別率下降。聽(tīng)神經(jīng)瘤多為良性,生長(cháng)緩慢,如能手術(shù)完全切除,則預后良好。
那既然手術(shù)能切除,效果也很好,該如何手術(shù)呢?
單側枕下入路
為最常用和傳統的入路。優(yōu)點(diǎn)為顯露好,可以保留聽(tīng)力和面神經(jīng)功能。缺點(diǎn)為手術(shù)損傷大,必須暴露并牽拉小腦,這種聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)間較長(cháng)。
經(jīng)迷路入路
常規用于小腫瘤伴聽(tīng)力完全喪失的病人。其優(yōu)點(diǎn)為手術(shù)完全在硬腦膜外,很少對小腦和腦干造成騷擾,危險性小。這種聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的主要缺點(diǎn)是造成聽(tīng)力的永久性喪失。可用于老年患者。
中顱窩入路
手術(shù)在耳上硬腦膜外操作,適用于小腫瘤。此聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)為可保留聽(tīng)力,主要缺點(diǎn)為牽拉顳葉。另外,一些直徑<3cm腫瘤可首先采用立體定向放射外科如γ刀和射波刀進(jìn)行治療,治療效果也比較好。關(guān)于聽(tīng)神經(jīng)瘤立體定向放療,可咨詢(xún)在線(xiàn)客服。
(實(shí)習編輯:梁煒豪)