上下牙齦癌的治療

2014-04-06 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：牙齦癌要根據病情程度，患者自身體質(zhì)來(lái)進(jìn)行詳細的治療方案的制定，甚至連上牙齦癌和下牙齦癌的治療都要被區分開(kāi)。那么這是為什么呢？中國生物抗癌網(wǎng)的專(zhuān)家介紹具體如下：

　　上牙齦癌的治療

　　選用方案是原發(fā)灶擴大切除術(shù)+下頜骨（方塊）切除+選擇性頸淋巴結清掃術(shù)。中國生物抗癌網(wǎng)的專(zhuān)家介紹，需根據原發(fā)灶范圍選擇進(jìn)行下頜骨方塊或部分切除，術(shù)后缺損選擇髂骨、肋骨、腓骨組織瓣或者單純鈦板同期整復。

　　下牙齦癌的治療

　　選用方案是原發(fā)灶擴大切除+上頜骨（次）全切除。中國生物抗癌網(wǎng)的專(zhuān)家溫馨提醒，若牙齦癌患者術(shù)后缺損，可能會(huì )出現口鼻腔貫通，此時(shí)患者的外形和口腔功能受到嚴重的損害，因此可考慮進(jìn)行修復。

　　牙齦癌的修復方法分為傳統修復體和復臺組織瓣2種方法。傳統修復體可早期恢復牙齦癌患者面部外形和部分功能，便于手術(shù)后復查及后續放療，但存在固位不良，易引起繼發(fā)性創(chuàng )傷等；復合組織瓣包括顳肌筋膜瓣、顳肌下頜骨肌瓣、前臂皮瓣及結合鈦網(wǎng)十髂骨松質(zhì)骨填塞修復上頜骨缺損，但對于可能復發(fā)的腫瘤進(jìn)行同期整復，難于對創(chuàng )區進(jìn)行觀(guān)察復診，影響后續放療，僅適用于低度惡性、切緣安全、侵犯范圍小的患者。

　　以上就是對”上下牙齦癌的治療要分開(kāi)對待‘的介紹。專(zhuān)家建議，一般來(lái)說(shuō)，切緣病理陽(yáng)性或證實(shí)頸部淋巴結轉移患者，術(shù)后5周內可進(jìn)行放療、化療，有利于提高牙齦癌的治療效果。放療劑量需在5000cGy以上，行組織瓣整復者不宜超過(guò)7000cGy，以免影響皮瓣存活。化療方案同術(shù)前化療，常用聯(lián)合化療，選用療程短的沖擊療法，如PVP、PM等方案，每月1次，重復5～6個(gè)療程。

（實(shí)習編輯：梁煒豪）