成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 腫瘤頻道 > 腫瘤種類(lèi) > 食道癌 > 食管反流的有效治療確可預防食管腺癌

食管反流的有效治療確可預防食管腺癌

2019-09-30 來(lái)源:全球腫瘤快訊  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:該項多中心、人口為基礎的回顧性隊列研究自丹麥、芬蘭、冰島、挪威和瑞典入組94萬(wàn)余例接受治療的食管反流患者。其中約89.5萬(wàn)例接受了藥物治療,其中約2370例(0.3%)隨訪(fǎng)期間發(fā)生了食管癌。

瑞典卡洛琳斯卡研究所John等報告的一項近百萬(wàn)例患者研究顯示,食管反流的藥物治療和手術(shù)治療,可預防食管腺癌的發(fā)生,可將嚴重食管反流患者食管癌風(fēng)險降至一般人群水平,支持了GERD的有效治療方法可預防食管腺癌這一假設。(JAMAOncol.2018年8月23日在線(xiàn)版)

約10%~20%的成年人群有病理性胃酸反流,長(cháng)期嚴重食管反流是食管腺癌最強的危險因素。治療反酸有藥物抑酸和手術(shù)治療,此前研究未得出這類(lèi)治療可預防食管癌的結論,研究都不夠大、隨訪(fǎng)時(shí)間不夠長(cháng),不能得出支持長(cháng)期腫瘤預防效應的結論。

該研究旨在明確治療反流是否可降低食管腺癌風(fēng)險,該風(fēng)險是否會(huì )因手術(shù)治療或藥物治療而不同。

該項多中心、人口為基礎的回顧性隊列研究自丹麥、芬蘭、冰島、挪威和瑞典入組94萬(wàn)余例接受治療的食管反流患者。其中約89.5萬(wàn)例接受了藥物治療,其中約2370例(0.3%)隨訪(fǎng)期間發(fā)生了食管癌。接受了藥物治療的患者在治療后,罹患食管癌的風(fēng)險隨時(shí)間推移下降,15年后跟一般人群相似。

48400余例接受了食管反流手術(shù)的患者中,177例(0.4%)隨訪(fǎng)期間發(fā)生食管癌,接受手術(shù)治療的患者食管癌風(fēng)險也隨時(shí)間推移而下降(術(shù)后5~10年:SIR=7.63,95%CI5.42~10.43;術(shù)后≥15年:SIR=1.34,95%CI0.98~1.80),即在15年后降至一般人群水平。在嚴重食管反流或GERD患者中亦是如此(術(shù)后5~10年:SIR=10.08,95%CI6.98~14.09;術(shù)后≥15年:SIR=1.67,95%CI1.15~2.35)。

接受手術(shù)患者與接受藥物治療患者相比,手術(shù)患者食管癌風(fēng)險略高,不過(guò)這一風(fēng)險隨時(shí)間推移并無(wú)升高(術(shù)后5~10年:HR=2.02,95%CI1.44~2.84;術(shù)后≥15年:HR=1.80,95%CI1.28~2.54),可能由于接受手術(shù)的患者本身食管反流就要更重一些。

研究者指出,這些結果提示有效的藥物或手術(shù)治療食管反流,有預防食管癌之效。不過(guò)因為個(gè)體發(fā)生食管癌的風(fēng)險較低,即使是在食管反流患者中,也不能僅通過(guò)治療反流來(lái)預防食管癌,需要堅持治療反流的癥狀和并發(fā)癥。

對于有嚴重食管反流同時(shí)有其他食管癌危險因素的人群,其他危險因素包括肥胖、男性、年老等,推薦接受有效和持續的藥物治療或手術(shù)治療反流。

之前的研究未能證實(shí)治療反流的手術(shù)可預防食管癌,該研究首次證實(shí)手術(shù)是有顯著(zhù)的預防食管癌作用的,這一結論是基于如此大樣本長(cháng)期隨訪(fǎng)的數據得出的。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
彭阳县| 东至县| 荆门市| 滦平县| 威信县| 汕头市| 从化市| 德令哈市| 吉林省| 罗源县| 德钦县| 建昌县| 剑阁县| 子洲县| 开封县| 四会市| 深州市| 习水县| 广河县| 德庆县| 科尔| 昌都县| 宿松县| 宁夏| 桐柏县| 和田市| 五华县| 阜平县| 太谷县| 靖安县| 金溪县| 建德市| 仙桃市| 文化| 田东县| 湘乡市| 姚安县| 甘孜县| 织金县| 滕州市| 大埔区|